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Taux de ténofovir après application locale de gel de ténofovir à teneur réduite en glycérine à 1 %

22 juin 2021 mis à jour par: CONRAD

Un essai croisé de phase 1 évaluant la pharmacocinétique du gel de ténofovir à teneur réduite en glycérine à 1 % dans les compartiments rectal et vaginal chez la femme

Comparer la pharmacocinétique locale et systémique du gel à 1 % de ténofovir à teneur réduite en glycérine (TFV RG) après 2 semaines d'utilisation rectale quotidienne et après 2 semaines d'utilisation vaginale quotidienne

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • Center for Infectious Disease Epidemiologic Research, Mailman School of Public Health, Columbia University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Âgé de 21 à 45 ans (inclus) lors de la sélection
  2. Capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit
  3. Capable et disposé à se conformer à toutes les exigences de la procédure d'étude, y compris les évaluations cliniques et de laboratoire, les examens vaginaux et rectaux, les analyses d'urine et de sang, ainsi que la participation à toutes les visites d'étude prévues
  4. En général, bonne santé lors de la sélection et de l'inscription, comme déterminé par l'enquêteur officiel (IoR) / ou la personne désignée
  5. Test de grossesse négatif lors du dépistage et de l'inscription
  6. Séronégatif au dépistage et à l'inscription
  7. Capable et disposé à fournir des informations de localisation adéquates
  8. Volonté d'utiliser les préservatifs masculins fournis par l'étude pendant la durée de la participation à l'étude pour les rapports avec pénétration
  9. Par rapport de participant au dépistage, cycles menstruels réguliers avec au moins 21 jours entre les menstruations (ne s'applique pas aux participants qui déclarent utiliser une méthode de contraception progestative lors du dépistage, par exemple, Depo-Provera, DIU contenant de la progestérone ou utilisation prolongée de contraceptifs)
  10. Rapport par participant à l'inscription, utilisant une méthode de contraception efficace et ayant l'intention d'utiliser une méthode efficace pendant toute la durée de la participation à l'étude ; méthodes efficaces comprennent :

    • Méthodes hormonales, hors anneaux vaginaux
    • Dispositif intra-utérin (DIU) inséré au moins 42 jours avant l'inscription (mais pas au-delà de la durée maximale d'utilisation recommandée selon les instructions sur l'emballage)
    • Stérilisation du participant ou du partenaire au moins 42 jours avant l'inscription
    • S'identifie comme une femme ayant des relations sexuelles exclusivement avec des femmes
    • Abstinence sexuelle pendant au moins 90 jours avant l'inscription et intention de rester abstinent sexuellement pendant la durée de la participation à l'étude
  11. Selon le rapport du participant lors de la sélection, déclare sa volonté de s'abstenir d'insérer des produits ou des objets vaginaux ou rectaux non étudiés dans le vagin ou le rectum, y compris, mais sans s'y limiter, les spermicides, les préservatifs féminins, les diaphragmes, les anneaux vaginaux contraceptifs, les médicaments vaginaux, les menstruations tasses, capes cervicales (ou toute autre méthode de barrière vaginale), douches vaginales/rectales, lavements, lubrifiants non approuvés par l'étude, jouets sexuels (vibromasseurs, godes, etc.) et tampons pendant la durée des périodes d'utilisation du produit à l'étude et pour 24 heures avant chaque visite prévue à la clinique d'étude.
  12. Résultat de test Pap conforme au grade 0 selon le Female Genital Grading Table for Use in Microbicide Studies Addendum 1 to the Division of AIDS (DAIDS) Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, Version 1.0, décembre 2004 (Clarification datée d'août 2009 ) ou évaluation satisfaisante d'un résultat Pap non de grade 0 sans traitement requis par jugement clinique de l'IoR ou de la personne désignée dans les 12 mois civils précédant la visite d'inscription
  13. Lors de la sélection, le participant accepte de ne pas participer à d'autres études de recherche impliquant des médicaments, des dispositifs médicaux ou des produits vaginaux / rectaux pendant la durée de la participation à l'étude (y compris le temps entre les visites de sélection et d'inscription)

    Les participants au sous-ensemble de biopsie doivent également répondre aux critères suivants lors de la sélection pour être éligibles à l'inclusion :

  14. Disposé à s'abstenir d'insérer quoi que ce soit dans le vagin ou le rectum pendant 72 heures avant et après le prélèvement de ces échantillons, y compris les rapports sexuels vaginaux et rectaux
  15. Disposé à restreindre l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), d'aspirine et/ou d'autres médicaments associés à une probabilité accrue de saignement après le prélèvement d'une biopsie muqueuse pendant 72 heures avant et après le prélèvement de biopsies

Critère d'exclusion:

  1. Rapport du participant de l'un des éléments suivants :

    1. Réaction indésirable connue au produit à l'étude (jamais)
    2. Réaction indésirable connue au latex (jamais)
    3. Partenaire sexuel masculin actuel avec des antécédents connus de réaction indésirable au latex (déjà)
    4. Antécédents de séropositivité HBsAg (jamais)
    5. Utilisation de drogues injectables à des fins non thérapeutiques au cours des 12 mois civils précédant l'inscription
    6. Infections sexuellement transmissibles (IST) ou infection de l'appareil reproducteur (IAR) nécessitant un traitement dans les 6 mois civils précédant l'inscription
    7. Prophylaxie post-exposition (PEP) pour une éventuelle infection par le VIH-1 dans les 6 mois civils précédant l'inscription
    8. Dernière issue de grossesse dans les 90 jours ou moins avant l'inscription
    9. Procédure gynécologique ou génitale (par exemple, ligature des trompes, dilatation et curetage) dans les 42 jours précédant l'inscription que tous les autres critères d'inclusion/exclusion sont remplis.
    10. Participation à toute autre étude de recherche impliquant des médicaments, des dispositifs médicaux ou des produits vaginaux 42 jours ou moins avant l'inscription
    11. Remplacement prévu du DIU dans les 3 prochains mois ou un DIU inséré 42 jours ou moins avant l'inscription
    12. La participante déclare lors de la sélection et/ou de l'inscription son intention de devenir enceinte au cours des 3 prochains mois
    13. Allaitement actuel au moment du dépistage et/ou de l'inscription
    14. Antécédents de problèmes de saignement (participants au sous-ensemble de biopsie uniquement)
  2. Anomalies de laboratoire au dépistage supérieures ou égales à un grade 2* :

    1. Aspartate aminotransférase (AST) ou alanine transaminase (ALT)
    2. Hémoglobine
    3. La numération plaquettaire
    4. Créatinine sérique Les participants autrement éligibles avec un ou plusieurs résultats de test d'exclusion énumérés ci-dessus peuvent être retestés pendant le processus de sélection. Si un participant est retesté et qu'un résultat non excluant est documenté dans les 42 jours suivant le consentement éclairé, le participant peut être inscrit.
  3. Infection des voies urinaires (IVU) lors du dépistage et/ou de l'inscription Si le traitement est terminé et que les symptômes ont disparu dans les 42 jours suivant l'obtention du consentement éclairé, le participant peut être inscrit.
  4. Maladie inflammatoire pelvienne ou IST ou IAR nécessitant un traitement conformément aux directives actuelles de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) lors du dépistage et/ou de l'inscription
  5. Résultat d'examen pelvien ** et / ou rectal *** de grade 2 ou supérieur cliniquement apparent (observé par le personnel de l'étude) lors de la sélection et / ou de l'inscription normal selon le jugement clinique de l'IoR/de la personne désignée est considéré comme un saignement non menstruel attendu et n'est pas excluant.

    Remarque : Sinon, les participants éligibles présentant des résultats d'examen pelvien et/ou rectal d'exclusion peuvent être inscrits/randomisés après que les résultats se sont améliorés à un niveau de gravité non exclusif ou résolus. Si l'amélioration d'un grade ou d'une résolution sans exclusion est documentée dans les 42 jours suivant le consentement éclairé, le participant peut être inscrit.

  6. Toute autre condition qui, de l'avis de l'IoR / de la personne désignée, empêcherait le consentement éclairé, rendrait la participation à l'étude dangereuse, compliquerait l'interprétation des données sur les résultats de l'étude ou interférerait d'une autre manière avec la réalisation des objectifs de l'étude

    • selon la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events Version 1.0, décembre 2004 (clarification datée d'août 2009) ** selon la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events Version 1.0, décembre , 2004 (Clarification datée d'août 2009), Addendum 1 Female Genital Grading Table for Use in Microbicide Studies *** selon la Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events Version 1.0, décembre 2004 (Clarification datée d'août 2009 ), Addendum 3 Rectal Grading Table for Use in Microbicide Studies (Clarification datée de mai 2012).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Séquence A
2 semaines, 6 semaines de sevrage, 2 semaines
Application vaginale
Application rectale
Comparateur actif: Séquence B
2 semaines, 6 semaines de sevrage, 2 semaines
Application vaginale
Application rectale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentrations de médicaments
Délai: 10 semaines
Comparer la pharmacocinétique locale et systémique du gel à 1 % de ténofovir à teneur réduite en glycérine après 2 semaines d'utilisation rectale quotidienne et après 2 semaines d'utilisation vaginale quotidienne
10 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'événements indésirables Grade 2 ou supérieur
Délai: 10 semaines
Évaluer l'innocuité du gel à 1 % de ténofovir à teneur réduite en glycérine après 2 semaines d'utilisation rectale quotidienne et après 2 semaines d'utilisation vaginale quotidienne
10 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inhibition du VIH par le médicament à l'étude dans les fluides rectaux et génitaux
Délai: 10 semaines
Corréler les niveaux de médicament dans les fluides rectaux et génitaux avec la puissance du médicament
10 semaines
Biomarqueurs de la microflore et expression génique des environnements vaginal et rectal
Délai: 10 semaines
Déterminer les changements dans les biomarqueurs de la microflore et l'expression des gènes dans les environnements vaginal et rectal après 2 semaines d'utilisation rectale quotidienne contre 2 semaines d'utilisation vaginale quotidienne de gel de ténofovir à teneur réduite en glycérine à 1 % sur les sites ayant une capacité
10 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jessica Justman, MD, Columbia University
  • Chaise d'étude: Gonasagrie Nair, MBChB, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa (CAPRISA) - eThekwini CRS

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2013

Première publication (Estimation)

16 janvier 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 juin 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MTN-014
  • 5UM1AI068633 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • 11885 (Autre subvention/numéro de financement: DAIDS Protocol Number)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Prévention du VIH

Essais cliniques sur Application une fois par jour de TFV RG 1% Gel - Vaginal

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