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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02083679
Sym004 chez les sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IV
Un essai de phase Ib, ouvert, à dose croissante, étudiant différentes doses et schémas de Sym004 en association avec des doublets de platine chez des sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IV
Il s'agit d'un essai multicentrique, ouvert, de phase 1b, à dose croissante de Sym004 administré en association avec 1 des 3 doublets de platine chez des sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) de stade IV.
Le sponsor a décidé d'arrêter le développement de Sym004. La décision a également été prise d'arrêter le développement de Sym004 dans l'indication NSCLC. La décision d'arrêter Sym004 dans le NSCLC n'était pas liée à des résultats d'innocuité ou d'efficacité concernant Sym004. En raison de l'arrêt anticipé de l'essai pendant la phase d'escalade de dose, la cohorte d'expansion ne sera plus réalisée, de sorte que les critères d'évaluation secondaires pré-spécifiés ne sont pas analysés et ont été supprimés du protocole sur la base de l'amendement au protocole 2 daté du 31 mars 2015.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Darmstadt, Allemagne
- Please contact the Merck KGaA Communication Center located in
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Massachusetts
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Rockland, Massachusetts, États-Unis
- Please Contact U.S. Medical Information Located in
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients externes masculins ou féminins (sauf lorsqu'un séjour hospitalier est requis pour des besoins médicaux à la discrétion de l'investigateur) âgés d'au moins 18 ans au moment du consentement éclairé
- Maladie de stade IV du NSCLC confirmée histologiquement (selon la septième édition du système de stadification du cancer du poumon)
- Admissibilité à la chimiothérapie à base de platine
- Tissu tumoral disponible pour l'analyse de l'expression du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR)
- Maladie mesurable définie comme 1 ou plusieurs lésions cibles selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST 1.1)
- Espérance de vie d'au moins 3 mois
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) inférieur ou égal à 1
- D'autres critères d'inclusion définis par le protocole pourraient s'appliquer
Critère d'exclusion:
- Traitement antérieur du NSCLC de stade IV, ou chimiothérapie néo- ou adjuvante ou chimioradiothérapie au cours des 6 derniers mois
- Médicament expérimental antérieur ou toute thérapie anticancéreuse dans les 30 jours (ou 5 demi-vies pour les non-cytotoxiques, selon la plus courte) avant le début du traitement d'essai
- Dans les pays où les inhibiteurs de la kinase du lymphome anaplasique (ALK) sont disponibles pour le traitement du NSCLC, les sujets doivent avoir été dépistés pour les réarrangements du gène de fusion ALK et exclus s'ils sont positifs, à moins qu'ils aient déjà été traités et aient progressé avec un traitement approprié par un inhibiteur de la tyrosine kinase (TKI).
- Dans les pays où les ITK EGFR sont disponibles pour le traitement du NSCLC, les sujets doivent avoir été dépistés pour les mutations de l'EGFR et exclus s'ils sont positifs, à moins qu'ils aient déjà été traités et aient progressé avec un traitement ITK approprié
- Traitement immunosuppresseur ou hormonal anticancéreux chronique concomitant (sauf autre traitement hormonal substitutif physiologique)
- Métastases cérébrales connues (sauf si elles sont asymptomatiques et traitées) ou métastases leptoméningées, y compris suspicion de propagation leptoméningée avec cytologie positive
- Antécédents de toute autre tumeur maligne dans les 5 ans (sauf carcinome basocellulaire de la peau ou carcinome in situ du col de l'utérus)
- D'autres critères d'exclusion définis par le protocole pourraient s'appliquer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie 1 : Sym004 6 mg/kg + Cisplatine/Gemcitabine
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Sym004 sera administré en perfusion intraveineuse à une dose de 6 mg/kg par semaine jusqu'à toxicité inacceptable, progression de la maladie, retrait du consentement ou jusqu'à ce que le sujet réponde à l'un des critères de retrait du sujet ou de retrait du médicament expérimental (IMP ) en association avec un régime de doublet de chimiothérapie à base de platine de cisplatine/gemcitabine (cisplatine 75 mg/m^2 le jour 1 plus gemcitabine 1 250 mg/m^2 les jours 1 et 8 de chaque cycle de 3 semaines par voie intraveineuse pour un maximum de 6 traitements cycles).
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Expérimental: Partie 1 : Sym004 6 mg/kg + Cisplatine/Pemetrexed
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Sym004 sera administré sous forme de perfusion intraveineuse à une dose de 6 mg/kg par semaine jusqu'à toxicité inacceptable, progression de la maladie, retrait du consentement ou jusqu'à ce que le sujet réponde à l'un des critères de retrait du sujet ou de retrait de l'IMP en association avec le platine- schéma de chimiothérapie doublet de cisplatine/pemetrexed (cisplatine 75 mg/m^2 plus pemetrexed 500 mg/m^2 le jour 1 de chaque cycle de 3 semaines par voie intraveineuse pour un maximum de 6 cycles de traitement).
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Expérimental: Partie 1 : Sym004 6 mg/kg + Carboplatine/Paclitaxel
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Sym004 sera administré sous forme de perfusion intraveineuse à une dose de 6 mg/kg par semaine jusqu'à toxicité inacceptable, progression de la maladie, retrait du consentement ou jusqu'à ce que le sujet réponde à l'un des critères de retrait du sujet ou de retrait de l'IMP en association avec le platine- schéma de chimiothérapie doublet de carboplatine/paclitaxel (aire du carboplatine sous la courbe concentration-temps (ASC) = 6 milligrammes par millilitre par minute [mg/mL/min] plus paclitaxel 225 mg/m^2 le jour 1 du cycle de 3 semaines par voie intraveineuse pour un maximum de 6 cycles de traitement).
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Expérimental: Partie 1 : Sym004 6/12 mg/kg + Carboplatine/Paclitaxel
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Sym004 sera administré en perfusion intraveineuse à une dose de 6 mg/kg le jour 1 et de 12 mg/kg le jour 8 d'un cycle de 3 semaines jusqu'à toxicité inacceptable, progression de la maladie, retrait du consentement ou jusqu'à ce que le sujet rencontre l'un des les critères d'arrêt du sujet ou d'arrêt de l'IMP en association avec un régime de doublet de chimiothérapie à base de platine de carboplatine/paclitaxel (carboplatine ASC = 6 mg/mL/min plus paclitaxel 225 mg/m^2 le jour 1 de chaque cycle de 3 semaines intraveineuse pour un maximum de 6 cycles de traitement).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Jour 1 à Jour 21 du Cycle 1
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DLT : toute toxicité hématologique de grade 4 ou toxicité non hématologique de grade 3/4 du National Cancer Institute pour les événements indésirables, version 4.03, survenue pendant la période d'observation du DLT et considérée par l'investigateur comme étant au moins possiblement liée au traitement à l'essai, et confirmée par le comité de surveillance de la sécurité (SMC), à l'exception de la neutropénie de grade 4 pendant moins de 5 jours ; Lymphocytopénie/thrombocytopénie de grade 4 pendant moins de 5 jours ; fatigue/maux de tête durant < 7 jours ; nausées/vomissements/diarrhée ne durant pas > 3 jours ; augmentation asymptomatique de grade 3 des tests de la fonction hépatique qui reviennent à la ligne de base dans les 7 jours ; Mucosite >= Grade 3 durant < 7 jours ; Hyperglycémie de grade 3 qui disparaît en moins de 7 jours ; toute valeur de laboratoire > Grade 3 sans aucune corrélation clinique (résolution dans les 5 jours) ; Toxicités cutanées de grade 3 qui se résorbent en grade 2 en 7 jours ; Hypomagnésémie de grade 3/4 qui se résorbe en 5 jours.
Sujets avec DLT présentés en fonction de la décision de l'investigateur et du SMC.
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Jour 1 à Jour 21 du Cycle 1
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets présentant des effets indésirables apparus sous traitement (EIAT), des EIAT graves, des EIAT entraînant l'arrêt et des EIAT entraînant la mort
Délai: Jour 1 jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jusqu'à 53 semaines)
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Un événement indésirable (EI) a été défini comme tout événement médical fâcheux chez un sujet ou sujet d'investigation clinique ayant reçu un produit pharmaceutique, qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec ce traitement.
Un EI était tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal), symptôme ou maladie temporairement associé à l'utilisation d'un médicament, qu'il soit ou non considéré comme lié au médicament.
Un événement indésirable grave (EIG) était un EI ayant entraîné l'un des résultats suivants : décès ; vie en danger; handicap/incapacité persistant/important ; hospitalisation initiale ou prolongée; anomalie congénitale/malformation congénitale ou était autrement considérée comme médicalement importante.
Les EI ont été considérés comme émergeant du traitement s'ils ont commencé le jour ou après le jour de la première administration du premier traitement d'essai administré (Sym004 ou l'un des traitements individuels Platinum-Doublet) ou s'ils se sont aggravés après avoir reçu la première dose de traitement.
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Jour 1 jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jusqu'à 53 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Antagonistes de l'acide folique
- Gemcitabine
- Carboplatine
- Paclitaxel
- Cisplatine
- Paclitaxel lié à l'albumine
- Anticorps monoclonaux
- Pémétrexed
Autres numéros d'identification d'étude
- EMR200637-003
- 2013-003995-11 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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