Évaluation prospective de la frénotomie linguale chez les nouveau-nés avec ligature simultanée des lèvres pour le soulagement de la douleur liée à l'allaitement.

L'étude est une étude de contrôle randomisée qui vise à fournir des données à une étude précédente sur les effets de l'ankyloglossie (attache de la langue) sur l'allaitement, et de fournir également de nouvelles informations sur les effets de l'attache de la lèvre maxillaire sur l'allaitement. Les participants qui sont déterminés éligibles pour l'étude (classés comme ayant une ankyloglossie via le HATLFF et un frein labial maxillaire de classe III ou IV) seront assignés au hasard à l'un des deux groupes : groupe A ou groupe B. Le groupe A recevra une procédure fictive pour l'intervention #1 et une procédure de frénotomie linguale pour l'intervention #2. Le groupe B recevra une procédure de frénotomie linguale pour l'intervention #1 et une procédure factice pour l'intervention #2. Les nouveau-nés qui continuent d'avoir des difficultés à allaiter après les deux interventions subiront l'intervention #3, une frénotomie labiale, et l'allaitement sera surveillé par la suite. Ces résultats seront analysés pour déterminer quand les frénotomies linguales, les frénotomies labiales ou les deux sont nécessaires pour améliorer la douleur à l'allaitement et les scores LATCH.

L'étude vise à prouver que la procédure de frénotomie simple et à faible risque doit être considérée comme un traitement à la fois de l'ankyloglossie et de la lèvre maxillaire, prévenant les complications de l'allaitement ainsi que de nombreux autres problèmes futurs tels que la parole et l'estime de soi. On émet l'hypothèse que l'utilisation de frénotomies comme traitement de l'ankyloglossie et du lèvre maxillaire améliorera le succès de l'allaitement pour les couplets d'allaitement avec des nouveau-nés présentant à la fois une ankyloglossie et un lèvre maxillaire. On s'attend à voir une augmentation du score LATCH à> 7 pour les séances d'allaitement et une diminution significative du score sur l'échelle de la douleur après l'intervention de frénotomie, alors qu'on s'attend à voir peu de changement dans les scores d'évaluation du LATCH et de l'échelle de la douleur après les procédures fictives. Les données globales ne devraient pas varier de manière significative entre le groupe A et le groupe B. On suppose également qu'une frénotomie linguale seule sera suffisante pour améliorer le succès de l'allaitement sans qu'il soit nécessaire de procéder également à une frénotomie labiale.