Intervention de santé mobile périnatale au Guatemala

Alors que les progrès des soins médicaux ont réduit les taux de mortalité à travers le monde, on ne peut pas en dire autant de la mortalité périnatale. Cela est particulièrement vrai pour les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), qui contribuent de loin la plus grande proportion des 5,4 millions de décès périnataux estimés chaque année. Les principales raisons à cela incluent le manque de dépistage systématique, le manque de consultation précoce des conseils de santé, le manque de formation des travailleurs de la santé impliqués dans la chaîne de prestation des soins de santé et le manque d'orientation solide. Pour résoudre ces problèmes, les chercheurs introduiront et évalueront un système évolutif d'orientation vers la santé mobile (mHealth) au Guatemala, l'un des pays les plus pauvres d'Amérique latine avec l'un des taux de mortalité périnatale les plus élevés. Le système combine plusieurs innovations clés qui ont été développées au cours des 10 dernières années. Premièrement, les enquêteurs introduiront un outil de dépistage par ultrasons à faible coût (moins de 30 $), avec un brassard de tension artérielle et un oxymètre de pouls, à partir duquel les données sont transmises directement à un smartphone pour produire une évaluation sur place de la santé du fœtus. et sa mère, à l'aide d'un guide illustré étape par étape (également par téléphone). Deuxièmement, les enquêteurs mettront en œuvre un système de dossier médical et d'orientation par téléphone mobile qui permet aux utilisateurs de smartphones et de téléphones mobiles de base de télécharger des données dans un système de dossier médical standardisé déjà opérationnel au Guatemala. Les données permettront aux travailleurs de la santé d'identifier ou d'inscrire les patients, de revoir leurs antécédents et de programmer de futurs dépistages ou visites de suivi, ainsi que de fournir aux prestataires de soins de santé les informations nécessaires pour évaluer les besoins, l'allocation des ressources et l'efficacité du traitement ou du personnel. Troisièmement, les enquêteurs introduiront un protocole de formation pour les sages-femmes non professionnelles afin de fournir un dépistage systématique avec le système des facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle, la restriction de croissance fœtale et la détresse fœtale, et de promouvoir la coordination des soins postnatals. Surtout, ce système partagé facilitera la communication entre l'équipe de soins obstétricaux et l'équipe de soins postnatals, qui représente actuellement l'un des défis les plus urgents en matière de coordination des soins dans les zones rurales du Guatemala. En réunissant des ingénieurs, des médecins, des agents de santé publique, des anthropologues et des organisations non gouvernementales locales pour co-concevoir le système autour des besoins de l'infrastructure de santé existante et de la population locale, les enquêteurs créeront un système intuitif qui allège le fardeau de la collecte de données. , améliore les capacités de diagnostic et facilite l'orientation rapide et précise. Le système facilitera également la recherche inter-établissements en introduisant un protocole de dossier médical standard.