Perinatal mhelseintervensjon i Guatemala

Mens fremskritt innen medisinsk behandling har redusert dødeligheten over hele kloden, kan ikke det samme sies for perinatal dødelighet. Dette gjelder spesielt lav- og mellominntektsland (LMICs), som bidrar med den klart største andelen av de estimerte 5,4 millioner perinatale dødsfallene årlig. Viktige årsaker til dette inkluderer mangel på systematisk screening, mangel på tidlig søking av helseråd, mangel på opplæring for helsepersonell som er involvert i leveringskjeden for helsetjenester og mangel på robust henvisning. For å løse disse problemene vil etterforskerne introdusere og evaluere et skalerbart mobilt helsehenvisningssystem (mHealth) i Guatemala, et av de fattigste landene i Latin-Amerika med en av de høyeste perinatale dødelighetsratene. Systemet kombinerer flere nøkkelinnovasjoner som har blitt utviklet de siste 10 årene. Først vil etterforskerne introdusere et lavpris (under $30) ultralydscreeningsverktøy, med en blodtrykksmansjett og pulsoksymeter, hvorfra data mates direkte til en smarttelefon for å gi en vurdering på stedet av fosterets helse. og mor, ved hjelp av en trinn-for-trinn-bildeguide (også på telefonen). For det andre vil etterforskerne implementere et mobiltelefonmediert journal- og henvisningssystem som lar brukere av både smarttelefoner og grunnleggende mobiltelefoner laste opp data til et standardisert journalsystem som allerede er i drift i Guatemala. Dataene vil tillate helsepersonell å identifisere eller registrere pasienter, gjennomgå deres historier og planlegge fremtidige screeninger eller oppfølgingsbesøk, samt utstyre helsepersonell med nødvendig informasjon for å vurdere behov, ressursallokering og effektiviteten til behandling eller personell. For det tredje vil etterforskerne introdusere en opplæringsprotokoll for lekjordmødre for å gi rutinemessig screening med systemet for risikofaktorer som høyt blodtrykk, fostervekstbegrensning og fosterproblemer, og for å fremme koordinering av postnatal omsorg. Viktigere er at dette delte systemet vil lette kommunikasjonen mellom fødselsteamet og det postnatale barneomsorgsteamet, som for tiden representerer en av de mest presserende omsorgskoordineringsutfordringene på landsbygda i Guatemala. Ved å bringe sammen ingeniører, leger, folkehelsearbeidere, antropologer og lokale frivillige organisasjoner for å samdesigne systemet rundt behovene til den eksisterende helseinfrastrukturen og lokalbefolkningen, vil etterforskerne skape et intuitivt system som letter byrden med datainnsamling , forbedrer diagnostiske evner, og bistår med rask og nøyaktig henvisning. Systemet vil også lette forskning på tvers av anlegg ved å innføre en standard journalprotokoll.