Étude STRIPES : étude visant à réduire l'infection après une césarienne

La chlorhexidine est une solution stérile et sans germes, qui est régulièrement utilisée pour nettoyer la peau immédiatement avant la chirurgie et agit en tuant ou en empêchant la croissance ou la propagation des bactéries. Des données existent dans la littérature orthopédique et cardiaque pour montrer qu'une utilisation préopératoire supplémentaire de chlorhexidine réduit davantage le risque d'infections post-opératoires. Des données limitées existent concernant l'utilisation d'une utilisation préopératoire de chlorhexidine chez les patients subissant des procédures obstétriques ou gynécologiques et il n'y a pas de lavage ou de tissu utilisé avant la césarienne comme norme de soins. L'espoir de cette étude est de déterminer si un lavage préopératoire supplémentaire à la chlorhexidine réduira ou empêchera davantage l'infection chez les femmes qui accouchent par césarienne.

Toutes les patientes ayant une césarienne programmée seront approchées pour l'inscription lors de leur visite de test de pré-admission sur le sol du travail 2 jours avant la césarienne programmée, une visite qui est la procédure standard pour cette chirurgie. Une fois qu'une patiente a donné son consentement, elle sera assignée au hasard à l'un des 2 bras de l'étude : les femmes éligibles seront randomisées pour utiliser des lingettes de gluconate de chlorhexidine (CHG) à 2 % ou des lingettes placebo (des lingettes nettoyantes sans parfum) sur le corps la veille et le matin de leur procédure prévue. Les participants seront aveuglés au bras dans lequel ils ont été affectés.

Le but de cette étude est de déterminer si l'utilisation de tissus de gluconate de chlorhexidine à 2 % avant la césarienne réduit le taux d'infection de la plaie du site opératoire et/ou d'endométrite post-partum, qui est une infection ou une inflammation de l'endomètre (la paroi interne du utérus).