- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02421094
Essai clinique pour évaluer l'efficacité du GR-MD-02 pour le traitement de la fibrose hépatique chez les patients atteints de NASH avec une fibrose avancée (NASH-FX)
Étude de phase 2 pour évaluer les méthodes d'imagerie non invasives dans l'évaluation de l'efficacité du GR-MD-02 pour le traitement de la fibrose hépatique chez les patients atteints de NASH avec une fibrose avancée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal est de déterminer la différence entre le placebo et le traitement GR-MD-02 dans le changement moyen ajusté de base de la fibrose hépatique, tel que mesuré par la cartographie T1 corrigée (cT1) telle que déterminée à partir de LiverMultiScan (LMS), un protocole d'IRM multiparamétrique.
Les objectifs secondaires incluent l'évaluation des différences entre les sujets traités avec GR-MD-02 par rapport au placebo dans :
- Le changement ajusté à la ligne de base de la rigidité du foie tel que mesuré par IRM-élastographie
- Le changement ajusté à la ligne de base de la rigidité du foie, tel que mesuré par les scores FibroScan®.
Un objectif exploratoire sera d'évaluer la corrélation des trois modalités diagnostiques de LiverMultiScan, MR-Elastography et FibroScan®.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Fort Sam Houston, Texas, États-Unis, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les sujets doivent subir une biopsie hépatique démontrant une NASH avec une fibrose de stade 3 de Brunt dans les 12 mois suivant la randomisation. Le sujet a ≥ 18 ans et ≤ 75 ans au moment du dépistage
- Le sujet est disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit
- Le sujet n'est pas enceinte et doit avoir un test de grossesse négatif avant le début de l'étude. Les femmes post-ménopausées doivent être en aménorrhée depuis au moins 12 mois pour être considérées comme n'ayant pas le potentiel de procréer.
- Les hommes et les femmes fertiles participant à des relations hétérosexuelles doivent accepter d'utiliser des moyens de contraception efficaces tout au long de leur participation à cette étude et pendant 90 jours après l'arrêt du médicament à l'étude.
- Les femmes allaitantes doivent accepter d'arrêter l'allaitement avant le début du traitement à l'étude et s'abstenir d'allaiter jusqu'à 90 jours après l'arrêt du médicament à l'étude.
- Les sujets masculins doivent s'abstenir de donner du sperme tout au long de la période d'étude et pendant une période de 90 jours suivant la dernière dose du médicament à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de décompensation hépatique, y compris tout épisode de saignement variqueux, d'ascite cliniquement détectable ou d'encéphalopathie hépatique manifeste.
- Statut après la procédure TIPS (Transjugular Intrahepatic Porto-systemic Shunt).
- Preuve d'autres formes de maladie hépatique chronique, y compris l'hépatite virale B ou C, la cirrhose biliaire primitive, la cholangite sclérosante primitive, la maladie de Wilson, le déficit en alpha-1 antitrypsine, l'hépatite alcoolique, l'hémochromatose, le cancer du foie ou des antécédents de dérivation biliaire.
- L'une des valeurs de laboratoire suivantes : taux sériques d'alanine aminotransférase (ALT) et d'aspartate aminotransférase > 10 fois les limites supérieures de la normale, créatinine sérique ≥ 2,0 mg/dL, numération plaquettaire < 60 000/mm3, albumine sérique ≤ 2,8 g/dL, INR ≥ 1,7 , Bilirubine directe ≥ 2,0 mg/dL
- Un score MELD ≥ 15 ou stade B ou C de Child-Pugh-Turcotte
- Positivité connue pour l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Tout sujet ayant subi une intervention chirurgicale majeure dans les 8 semaines suivant le jour 1, une blessure traumatique importante ou une anticipation de la nécessité d'une intervention chirurgicale majeure au cours de l'étude.
- Chirurgie de réduction de poids au cours des 3 dernières années.
- Tout sujet ayant une consommation d'alcool actuelle et importante ou des antécédents de consommation importante d'alcool pendant une période de plus de 3 mois consécutifs à tout moment dans l'année précédant le dépistage sera exclu.
- Tout sujet présentant une infection concomitante, y compris des diagnostics de fièvre d'origine inconnue (FUO) (les sujets doivent être apyrétiques au début du traitement).
- Tout antécédent de malignité, à l'exception du cancer de la peau basocellulaire non métastatique traité de manière adéquate ; tout autre type de cancer de la peau, à l'exception du mélanome, qui a été traité de manière adéquate et n'a pas récidivé depuis au moins 1 an avant l'inscription ; et traitement adéquat du cancer du col de l'utérus in situ qui n'a pas récidivé depuis au moins 1 an avant l'inscription.
- Participation à un essai expérimental de nouveau médicament (IND) dans les 30 jours précédant la randomisation
- Condition médicale ou psychiatrique cliniquement significative considérée comme un risque élevé pour la participation à une étude expérimentale.
- Défaut de donner un consentement éclairé
- Sujets ayant des allergies connues au médicament à l'étude ou à l'un de ses excipients.
- Est un employé ou un membre de la famille de l'investigateur ou du personnel du site d'étude.
- Tout sujet qui ne peut pas subir une IRM, par exemple, en raison de certains implants métalliques ou électroniques, tel que déterminé par le chercheur principal.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Placebo
|
Placebo
|
Comparateur actif: GR-MD-02
Actif
|
GM-MD-02 actif
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement moyen de la fibrose hépatique de la cartographie T1 corrigée (cT1) (LiverMultiScan -LMS)
Délai: 16 semaines
|
Différence de changement moyen ajusté au départ de la fibrose hépatique de la cartographie T1 corrigée (cT1) avec LiverMultiScan (LMS). LiverMultiScan est marqué CE en tant que dispositif médical de classe IIa. T1 corrigé (cT1) est un paramètre/une mesure de relaxation par résonance magnétique (MR) de l'appareil. La mesure cT1 peut être comparée entre différents systèmes et sites d'imagerie par résonance magnétique (IRM). C'est un biomarqueur émergent pour la quantification rapide de la maladie fibro-inflammatoire hépatique. Dans les tissus malades, tels que les tissus enflammés et fibrotiques, les mesures entraînent une relaxation plus longue du cT1. |
16 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modification ajustée à la ligne de base de la rigidité du foie avec l'élastographie par résonance magnétique (MRE)
Délai: 16 semaines
|
Modification ajustée à la ligne de base de la rigidité du foie telle que mesurée par IRM-élastographie.
L'élastographie par résonance magnétique (EMR) est une technologie qui utilise l'imagerie IRM avec des vibrations à basse fréquence pour créer une carte visuelle (élastogramme) qui montre la rigidité des tissus corporels.
Actuellement, la MRE est utilisée pour détecter la raideur du foie causée par la fibrose et l'inflammation dans les maladies hépatiques chroniques.
La raideur du foie augmente avec les lésions/maladies du foie.
|
16 semaines
|
Modification ajustée à la ligne de base de la rigidité du foie par FibroScan®
Délai: 16 semaines
|
Modification ajustée au départ de la rigidité du foie telle que mesurée par les scores FibroScan®.
FibroScan mesure la cicatrisation en mesurant la rigidité de votre foie.
Le résultat de la fibrose est mesuré en kilopascals (kPa).
Elle est normalement comprise entre 2 et 6 kPa.
De nombreuses personnes atteintes de maladie(s) du foie ont un résultat supérieur à la normale.
|
16 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GT-028
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