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Évaluer la pharmacocinétique et la suppression des gonadotrophines du gel combiné Nestorone®-testostérone (NES/T) chez les hommes

11 mai 2018 mis à jour par: Health Decisions

Un essai randomisé, à deux centres et en double aveugle pour évaluer la pharmacocinétique et la suppression des gonadotrophines du gel combiné Nestorone®-testostérone (NES/T) chez des hommes en bonne santé

Il s'agit d'un essai prospectif, randomisé, en double aveugle et bicentrique pour évaluer l'activité suppressive des gonadotrophines d'un traitement transdermique avec un gel NES/T combiné, ou un gel T seul, pendant 28 jours.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un total de 45 sujets seront inscrits et randomisés selon un ratio de 2:1 dans l'un des deux groupes de traitement. Une description de chaque groupe est la suivante :

  • Groupe 1 (30 sujets) : 5,0 mL du gel combiné à 1,62 % (contenant 8,3 mg NES + 62,5 mg T) appliqué chaque jour sur les bras et les épaules
  • Groupe 2 (15 sujets) : 4,4 mL d'AndrogelTM à 1,62 % (contenant 62,7 mg T) appliqués chaque jour sur les bras et les épaules

La durée totale du traitement sera de 28 jours suivis d'une période d'échantillonnage de 72 heures pour évaluer la demi-vie et d'une période de récupération d'au moins 28 jours, après quoi les sujets retourneront à la clinique pour une visite de fin d'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

44

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Torrance, California, États-Unis, 90502
        • LA Biomedical Research Institute
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98195
        • University of Washington

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 48 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  1. Volontaires de sexe masculin en bonne santé, confirmés par un examen physique, des antécédents médicaux et des analyses de sang et d'urine en laboratoire clinique au moment du dépistage ;
  2. 18 à 50 ans;
  3. IMC < 33 calculé en poids en kg/(taille en cm)2 ;
  4. Aucun antécédent d'utilisation d'hormonothérapie au cours des six derniers mois précédant la première visite de dépistage ;
  5. Le sujet acceptera d'utiliser une méthode de contraception efficace reconnue avec son partenaire (c'est-à-dire au minimum un préservatif pour le partenaire masculin et une contraception efficace pour la partenaire féminine) au cours de la phase de traitement et de récupération de l'étude ;
  6. De l'avis de l'investigateur, le sujet est capable de se conformer au protocole, de comprendre et de signer un consentement éclairé et un formulaire HIPAA ;
  7. Ne répond à aucun des critères d'exclusion.
  8. Concentration de sperme ≥ 15 millions de spermatozoïdes par millilitre d'éjaculat.

Critère d'exclusion:

  1. Hommes participant à un autre essai clinique impliquant un médicament expérimental au cours des 30 derniers jours précédant la première visite de dépistage ;
  2. Hommes ne résidant pas dans la zone de chalandise de la clinique ou à une distance raisonnable du site ;
  3. Résultats physiques anormaux cliniquement significatifs lors du dépistage ;
  4. PSA élevé (taux ≥ 4 ng/mL), selon les valeurs normales du laboratoire local ;
  5. Valeurs anormales de la chimie sérique, selon les valeurs normales du laboratoire local qui indiquent un dysfonctionnement hépatique ou rénal ou qui peuvent être considérées comme cliniquement significatives ;
  6. Utilisation d'androgènes ou de substances de musculation dans les 6 mois précédant la première visite de dépistage ;
  7. Pression artérielle diastolique (PAD) > 80 et/ou systolique (PAS) > 130 mm Hg ;
  8. ECG anormal et cliniquement significatif et niveau QTC supérieur à 450 msec ;
  9. Antécédents d'hypertension, y compris hypertension contrôlée par un traitement ;
  10. Antécédents connus de maladie testiculaire primaire ou de troubles de l'axe hypothalamo-hypophysaire ;
  11. Hypersensibilité connue aux progestatifs ou aux androgènes ;
  12. Antécédents familiaux ou personnels de thromboembolie veineuse ;
  13. Tumeurs hépatiques bénignes ou malignes ; maladie hépatique active;
  14. Antécédents connus de dysfonctionnement de la reproduction, y compris vasectomie ou infertilité ;
  15. Antécédents connus de maladie cardiovasculaire, rénale, hépatique ou prostatique ;
  16. Une maladie systémique grave telle que le diabète sucré ou l'obésité morbide (poids corporel supérieur à 120 % du poids corporel idéal ou limitation de l'IMC comme ci-dessus) ;
  17. Alcoolisme ou toxicomanie connu ou suspecté pouvant affecter le métabolisme / la transformation des hormones stéroïdes et étudier l'observance du traitement ;
  18. Dermatite connue ou trouble cutané grave ;
  19. Dépression modérée ou sévère telle que déterminée par le score PHQ-9 > 15 ;
  20. Le partenaire est connu pour être enceinte ;
  21. Cancer du sein ou de la prostate connu ou suspecté ;
  22. Allergique à tout ingrédient du gel de testostérone/nestorone, y compris l'alcool ;
  23. Antécédents connus d'apnée du sommeil non traitée ;
  24. Score international des symptômes de la prostate (IPSS) supérieur ou égal à 15.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1
5,0 mL de gel Nestorone®/testostérone 1,62 % (contenant 8,3 mg NES + 62,5 mg T) appliqué chaque jour sur les bras et les épaules
Gel combiné Nestorone®/testostérone
Expérimental: Groupe 2
4,4 mL du gel à 1,62 % de testostérone seule (AndrogelTM) (contenant 62,7 mg T) appliqué chaque jour sur les bras et les épaules
Gel de testostérone uniquement
Autres noms:
  • Androgel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Suppression des gonadotrophines
Délai: 4 semaines
Quantifier l'activité suppressive des gonadotrophines d'un traitement quotidien de 4 semaines d'une combinaison de gel transdermique contenant 8,3 mg de gel Nestorone® (NES) et 62,5 mg (1,62 %) de gel de testostérone (T), et de gel T (1,62 %) seul. Plus précisément, la proportion (et l'IC à 95 %) d'hommes qui suppriment les deux gonadotrophines (hormone lutéinisante [LH] et hormone folliculo-stimulante [FSH]) à ≤ 1 UI/L dans chaque groupe seront quantifiées.
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Suppression de la gonadotrophine et de l'hormone folliculo-stimulante
Délai: 4 semaines
• Pour quantifier la proportion (et l'IC à 95 %) d'hommes qui suppriment les deux gonadotrophines (hormone lutéinisante [LH] et hormone folliculo-stimulante [FSH]) jusqu'à la limite de détection du test dans chaque groupe.
4 semaines
Modification des concentrations de LH et de FSH
Délai: 4 semaines
• Pour quantifier le changement médian en pourcentage entre le départ et la semaine 4 et l'intervalle interquartile des concentrations sériques de gonadotrophines (LH et FSH) pour chaque groupe de traitement.
4 semaines
Acceptabilité et satisfaction mesurées par le questionnaire d'acceptabilité et de satisfaction du gel contraceptif en comparant les concentrations sériques de T et de NES.
Délai: Plusieurs fois le jour 1
Des échantillons d'hormones sériques pour Nes et T seront prélevés avant l'application du gel les jours 1, 7, 11, 14, 21, 25 et 28.
Plusieurs fois le jour 1
Acceptabilité et satisfaction mesurées par le questionnaire d'acceptabilité et de satisfaction du gel contraceptif en comparant les concentrations sériques de T et de NES.
Délai: 4 semaines
• Pour comparer les concentrations de T et NES à la semaine 3 et à la semaine 4 en utilisant le gel combiné NES/T aux concentrations sériques antérieures obtenues avec des applications individuelles de gel T et NES à la semaine 3 (CCN005) et à la semaine 4 (CCN007), respectivement (historique comparaison).
4 semaines
Une sécurité composite du gel combiné déterminée par les résultats du CBC, de la chimie, des EI, des signes vitaux, des changements physiques et des questionnaires sur la santé psychosexuelle et du patient qui seront tous mesurés à plusieurs moments tout au long de l'étude.
Délai: 4 semaines

Sécurité composite générale telle que mesurée à plusieurs reprises au cours de l'étude par CBC, la chimie, les EI, les signes vitaux, les examens physiques généraux avant et après le traitement et les niveaux de PSA.

En plus des mesures composites ci-dessus, d'autres résultats de sécurité à inclure dans l'examen global de sécurité composite comprendront des changements d'humeur basés sur le questionnaire de santé du patient et des changements de la fonction sexuelle basés sur les résultats de sécurité psychosexuelle, tous deux mesurés par un questionnaire.

4 semaines
Évaluer la fonction sexuelle en comparant l'activité suppressive des gonadotrophines de T et NES contre T seul à travers le questionnaire Psychosexual Daily.
Délai: 4 semaines
Les niveaux de LH, FSH et T dans le sérum seront dosés lors du dépistage plus les jours de traitement 1, 7, 11, 14, 21, 25, 28, 30, 31 et à la sortie de l'étude.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christina Wang, MD, Research Site
  • Chercheur principal: William Bremner, MD, Research Site

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 mars 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2015

Première publication (Estimation)

4 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mai 2018

Dernière vérification

1 mai 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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