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Prescription de dose de gradient guidé uniforme FDG-PET pour réduire la toxicité tardive des rayonnements (UPGRADE-RT)

10 avril 2024 mis à jour par: Radboud University Medical Center

Prescription uniforme de dose graduée guidée par FDG-PET pour réduire la toxicité tardive des radiations (UPGRADE-RT) : un essai contrôlé randomisé avec réduction de dose au cou électif dans le carcinome épidermoïde de la tête et du cou

L'objectif de l'essai UPGRADE-RT est d'étudier si la désescalade de la dose de rayonnement élective et l'introduction d'un niveau de dose intermédiaire dans le traitement du cancer de la tête et du cou entraîneront moins de séquelles de rayonnement et une meilleure qualité de vie après le traitement tandis que le le taux de récidive dans les ganglions lymphatiques électivement irradiés ne doit pas être compromis.

Un résumé du protocole d'étude peut être trouvé ici : http://rdcu.be/qgMv

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

300

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Amsterdam, Pays-Bas
        • VU University Medical Center Amsterdam
      • Arnhem, Pays-Bas
        • Radiotherapiegroep, Arnhem
      • Maastricht, Pays-Bas
        • MAASTRO clinic, Maastricht
      • Nijmegen, Pays-Bas
        • Radboud University Nijmegen Medical Center
      • Utrecht, Pays-Bas
        • University Medical Center Utrecht

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Tumeurs nouvellement diagnostiquées classées au stade T2-4 N0-2 (TNM 7e édition 2009) situées dans le larynx, l'oropharynx ou l'hypopharynx (les cavités primitive et buccale inconnues ne sont pas éligibles)
  2. Diagnostic histopathologique du carcinome épidermoïde invasif dans la tumeur primitive
  3. Décision de radiothérapie externe à visée curative avec traitement électif du cou prise par une équipe pluridisciplinaire d'oncologie cervico-faciale. Le patient doit s'attendre à terminer le traitement.
  4. La radiothérapie devrait commencer dans les 6 semaines suivant l'imagerie de base de l'évaluation de la tumeur
  5. Pas de métastase à distance (M0) (TNM 7e édition 2009)
  6. Statut de performance de l'OMS 0-2
  7. ≥ 18 ans
  8. Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  1. Chimiothérapie concomitante ou inhibiteurs de l'EGFR pour cette tumeur.
  2. Tumeur primitive de la cavité buccale ou tumeur primitive inconnue
  3. Traitement anticancéreux antérieur ou actuel de la région de la tête et du cou (par ex. tentative de chirurgie radicale ou de réduction tumorale, chimiothérapie néo-adjuvante ou concomitante, inhibiteurs de l'EGFR ou radiothérapie), à ​​l'exception de la microchirurgie endoscopique glottique au laser.
  4. Participation actuelle à toute autre étude clinique interventionnelle oncologique pour cette tumeur.
  5. Diabète sucré non contrôlé.
  6. Infection par le VIH connue ou soupçonnée.
  7. Antécédents de malignité au cours des 3 dernières années, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus guéri chirurgicalement, du cancer du sein in situ, de la découverte fortuite d'un cancer de la prostate de stade T1a ou T1b, d'un carcinome basocellulaire / épidermoïde de la peau et d'autres non - tumeurs malignes invasives (ex. carcinomes in situ).
  8. Toute condition (somatique, psychologique, familiale, sociologique ou géographique) rendant le patient incapable de comprendre ou de remplir des questionnaires.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: ordonnance à dose standard
  • FDG-PET-scan dans un masque de traitement pour la planification de la radiothérapie
  • Radiothérapie accélérée IMRT/VMAT avec SIB (fraction 34 en 5,5 semaines)
  • dose élective standard
  • pas de niveau de dose intermédiaire
  • interprétation visuelle du FDG-PET-scan
Expérimental: Prescription de dose de gradient guidée FDG-PET
  • FDG-PET-scan dans un masque de traitement pour la planification de la radiothérapie
  • Radiothérapie accélérée IMRT/VMAT avec SIB (fraction 34 en 5,5 semaines)
  • désescalade de la dose élective
  • niveau de dose intermédiaire
  • méthodes standardisées pour évaluer FDG-PET-scan

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Toxicité : normalité de l'alimentation (score de l'échelle d'état de performance pour les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou)
Délai: 12 mois
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité : récidive dans les ganglions lymphatiques électivement irradiés
Délai: 24mois
Une estimation de Kaplan-Meier sera calculée
24mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicité aiguë (critères communs de toxicité v2.0)
Délai: jusqu'à 3 mois
jusqu'à 3 mois
Toxicité tardive : fonction de déglutition (test de déglutition d'eau)
Délai: 3, 12 et 24 mois
3, 12 et 24 mois
Toxicité tardive : fonction des glandes salivaires (débits stimulés)
Délai: 3, 12 et 24 mois
3, 12 et 24 mois
Toxicité tardive : fonction de la glande thyroïde (test sanguin d'hormone stimulant la thyroïde)
Délai: 3, 12 et 24 mois
3, 12 et 24 mois
Qualité de vie (questionnaires EORTC QLQ-C30 et QLQ-H&N35)
Délai: 3, 6, 12 et 24 mois
3, 6, 12 et 24 mois
Qualité de vie liée à la xérostomie (questionnaire GRIX)
Délai: 3, 6, 12 et 24 mois
3, 6, 12 et 24 mois
Qualité de vie liée à la dysphagie (questionnaire SWAL-QOL)
Délai: 3, 6, 12 et 24 mois
3, 6, 12 et 24 mois
Contrôle loco-régional
Délai: 24mois
Une estimation de Kaplan-Meier sera calculée
24mois
La survie globale
Délai: 24mois
Une estimation de Kaplan-Meier sera calculée
24mois
Survie spécifique à la maladie
Délai: 24mois
Une estimation de Kaplan-Meier sera calculée
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Prof. Dr. J.H.A.M. Kaanders, Radboud University Nijmegen Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2016

Achèvement primaire (Réel)

8 mars 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

8 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2015

Première publication (Estimé)

13 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2024

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Tumeurs de la tête et du cou

Essais cliniques sur ordonnance à dose standard

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