- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02534883
Maturation cervicale chez les femmes ménopausées
Mûrissement du col de l'utérus chez les femmes ménopausées : un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo
Le misoprostol (Cytotec) 200 ug par voie vaginale sera administré aux patientes 12 heures et 2 heures avant l'opération (avant la chirurgie) pour un total de 400 ug pour faire mûrir, ramollir ou détendre le col de l'utérus en vue de la dilatation (ouverture). Il s'agit d'aider à l'insertion d'un hystéroscope (l'instrument chirurgical) dans l'utérus pour toutes les procédures hystéroscopiques opératoires nécessitant une dilatation supérieure à 5 mm.
Le temps requis pour la dilatation cervicale sera enregistré. L'heure de début sera lorsque le plus petit dilatateur est placé dans le canal endocervical et l'heure d'arrêt enregistrée lorsque la dilatation cervicale souhaitée est atteinte avec le plus grand dilatateur. Selon la procédure, la dilatation souhaitée peut être comprise entre 5 et 10 mm. Le temps servira de substitut à la facilité de dilatation opératoire.
Les enquêteurs compareront les deux groupes en termes de médication, de résistance, de temps et de taille de dilatation, d'effets secondaires et de complications chirurgicales.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude sera un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo.
Les patientes seront assignées au hasard pour recevoir 200 ug de misoprostol ou un placebo (capsule de gélatine vide) par voie vaginale deux fois (pour un total de 400 ug). Il n'y a pas de norme de soins, mais recevoir ou non du misoprostol est à la fois des pratiques acceptées et cette norme de soins appartient aux cliniciens qui doivent utiliser leur jugement clinique.
Les patients seront randomisés pour recevoir l'un des schémas thérapeutiques suivants :
Le groupe 1 recevra 200 ug de misoprostol, à placer dans le cul-de-sac vaginal postérieur 12 heures et 2 heures avant l'intervention prévue (un total de 400 ug de misoprostol). La pharmacie St. Mary préparera des gélules contenant chacune 200 ug de misoprostol.
Le groupe 2 recevra un placebo (capsule de gélatine vide), à placer dans le fornix vaginal postérieur 12 heures et 2 heures avant l'intervention prévue.
Les deux groupes seront comparés en termes d'effets secondaires, de résistance, de temps de dilatation, de taille et de complication chirurgicale.
La randomisation se fera à l'aide d'un programme informatique appelé Research Randomizer, http://www.randomizer.org/form.htm. Un ensemble de 100 numéros non uniques sera randomisé. Une fois la liste de randomisation générée, les enveloppes seront confectionnées. Sur la base des résultats du randomiseur, un dossier de papier avec le traitement (misoprostol ou placebo) écrit dessus sera placé dans des enveloppes numérotées séquentielles. Le numéro sur l'enveloppe sera le numéro de code du patient. Un membre non aveugle de l'équipe de recherche ouvrira l'enveloppe randomisée et se connectera à un journal principal des médicaments pour la randomisation.
Le médicament et/ou le placebo seront placés dans des bouteilles numérotées séquentiellement avec un journal de bord principal contenant le misoprostol et le placebo. Chaque flacon aura des couvercles à l'épreuve des enfants pour la distribution et sera étiqueté misoprostol 200 ug/chaque/placebo), le nom du médecin (Ward) et le numéro de contact, et "Pour usage expérimental uniquement" seront également notés.
Le personnel non aveugle informera le membre de la recherche consentant au patient et l'informera du numéro de bouteille à donner au patient, dans le bureau avant la chirurgie
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63117
- St. Mary's Health Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 45-80 ans
- Postménopause (aménorrhée depuis plus d'un an)
- Peut ou non utiliser un traitement hormonal substitutif
- Programmé ou à programmer pour les procédures d'hystéroscopie/résectoscopie
Critère d'exclusion:
- Enceinte
- Cancer connu
- Hypersensibilité connue aux prostaglandines.
- Celles qui allaitent
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Groupe 1
Le groupe 1 recevra 200 ug de misoprostol, à placer dans le cul-de-sac vaginal postérieur 12 heures et 2 heures avant l'intervention prévue (un total de 400 ug de misoprostol).
|
A placer par voie vaginale
Autres noms:
|
|
Comparateur placebo: Groupe 2
Le groupe 2 recevra un placebo (capsule de gélatine vide), à placer dans le fornix vaginal postérieur 12 heures et 2 heures avant l'intervention prévue.
|
A placer par voie vaginale
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Efficacité (mûrissement cervical)
Délai: Au moment de la chirurgie/dilatation cervicale
|
Évaluer l'efficacité de deux doses de 200 ug de misoprostol (pour un total de 400 ug), administrées par voie vaginale, sur la maturation cervicale avant les procédures hystéroscopiques diagnostiques et opératoires chez les femmes ménopausées (aménorrhée supérieure à 1 an).
L'efficacité est représentée par le temps de dilatation.
|
Au moment de la chirurgie/dilatation cervicale
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre d'effets secondaires enregistrés.
Délai: Au moment de la chirurgie/dilatation cervicale
|
Objectif secondaire : évaluer si la maturation cervicale avec le misoprostol réduit les effets secondaires
|
Au moment de la chirurgie/dilatation cervicale
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|
Temps de dilatation en minutes
Délai: Au moment de la procédure.
|
Temps entre le début de la dilatation cervicale et la fin de la dilatation cervicale.
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Au moment de la procédure.
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|
Taille maximale du dilatateur
Délai: Au moment de la procédure.
|
Le plus grand dilatateur cervical pouvant passer par l'orifice cervical interne.
|
Au moment de la procédure.
|
|
Nombre de complications
Délai: Au moment de la procédure.
|
Nombre de complications au moment de la chirurgie.
|
Au moment de la procédure.
|
|
Score de résistance
Délai: Au moment de la procédure.
|
Facilité de dilatation par chirurgien sur une échelle numérique de 1 (plus facile que la normale) à 5 (plus difficile que la normale), 3 étant "normal".
|
Au moment de la procédure.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Donald Ward, MD, St. Louis University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 25065
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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