- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02606500
Efficacité de la corifollitropine alpha chez les femmes obèses en termes de paramètres cliniques et moléculaires du succès de la FIV
Aperçu de l'étude
Description détaillée
La posologie de Corifollitropine alfa utilisée pour l'hyperstimulation ovarienne contrôlée (HOC) est ajustée en fonction du poids corporel de la patiente. Cela signifie que chez les femmes ayant un poids corporel ≤ 60 kg, une dose unique de 100 mcg de corifollitropine alfa est administrée pour le COH et chez les femmes ayant un poids corporel > 60 kg, une dose unique de 150 microgrammes de corifollitropine alfa est administrée pour le COH. Ces deux protocoles sont comparables en termes de sécurité et d'efficacité de la stimulation folliculaire.
En revanche, les connaissances sur l'efficacité clinique de 150 mcg de Corifollitropine alfa chez les femmes obèses (IMC > 30 kg/m2) font défaut.
Les cellules cumulus (CC) entourent l'ovocyte et une communication bidirectionnelle entre l'ovocyte et le CC est nécessaire au développement d'ovocytes matures et de qualité. Il a été proposé que l'analyse des gènes, exprimés en CC, puisse servir d'indicateur objectif de la maturité et du potentiel de développement de l'ovocyte. Expression de gènes dans CC comme hyaluronane synthase 2 (HAS2), récepteur de l'hormone folliculo-stimulante (FSHR), versican (VCAN), récepteur de la progestérone (PR), facteur de croissance endothélial vasculaire C (VEGFC), inhibiteur de la sérine protéase E2 (SERPINE2), la glutathion peroxydase (GPX3), la pentraxine 3 (PTX3) sont corrélées à la maturité des ovocytes et au potentiel de développement.
L'effet de la corifollitropine alfa sur l'expression de ces gènes est cependant inconnu.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Ljubljana, Slovénie, 1000
- Division of gynecology, Department of human reproduction
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- IMC > 30 kg/m2
- IMC 18,5-24,9 kg/m2
Critère d'exclusion:
- syndrome des ovaires polykystiques, paramètres spermatiques gravement anormaux et âge> 38 ans
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Elonva 150 mcg
Elonva 150 mcg intramusculaire quotidien obèse
|
20 femmes obèses seront le groupe d'étude et 20 femmes de poids normal seront le groupe témoin. Les deux groupes recevront 150 mcg d'Elonva pour l'hyperstimulation ovarienne contrôlée (COH). Un antagoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) sera utilisé pour prévenir la montée prématurée de l'hormone lutéinisante (LH). Des doses quotidiennes supplémentaires de 200 UI d'hormone folliculo-stimulante recombinante (rFSH) seront utilisées si nécessaire. La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) sera utilisée pour la maturation des ovocytes. 2 follicules matures seront aspirés séparément chez chaque patient. Des échantillons de cellules de cumulus (CC) seront collectés et stockés à -80 oC pour une analyse ultérieure. Les paramètres cliniques et moléculaires du succès de la FIV seront évalués et comparés entre les groupes. Les critères d'exclusion seront : syndrome des ovaires polykystiques, paramètres spermatiques sévèrement anormaux et âge > 38 ans. |
Comparateur actif: Elonva 100 mcg
Elonva 100 mcg intramusculaire quotidien poids normal
|
20 femmes obèses seront le groupe d'étude et 20 femmes de poids normal seront le groupe témoin. Les deux groupes recevront 150 mcg d'Elonva pour l'hyperstimulation ovarienne contrôlée (COH). Un antagoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) sera utilisé pour prévenir la montée prématurée de l'hormone lutéinisante (LH). Des doses quotidiennes supplémentaires de 200 UI d'hormone folliculo-stimulante recombinante (rFSH) seront utilisées si nécessaire. La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) sera utilisée pour la maturation des ovocytes. 2 follicules matures seront aspirés séparément chez chaque patient. Des échantillons de cellules de cumulus (CC) seront collectés et stockés à -80 oC pour une analyse ultérieure. Les paramètres cliniques et moléculaires du succès de la FIV seront évalués et comparés entre les groupes. Les critères d'exclusion seront : syndrome des ovaires polykystiques, paramètres spermatiques sévèrement anormaux et âge > 38 ans. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'ovocytes récupérés par patient
Délai: 1 mois
|
Le nombre d'ovocytes obtenus dans le groupe d'étude a été comparé au nombre d'ovocytes obtenus dans le groupe témoin
|
1 mois
|
Nombre d'ovocytes matures
Délai: 1 mois
|
Le nombre d'ovocytes matures obtenus a été comparé entre les groupes
|
1 mois
|
Nombre d'ovocytes fécondés
Délai: 1 mois
|
1 mois
|
|
Nombre d'embryons congelés
Délai: 1 mois
|
1 mois
|
|
Taux de grossesse biochimique
Délai: 1 an
|
1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Analyse PCR en temps réel des gènes proposés comme biomarqueurs de la qualité des ovocytes pour déterminer l'effet de la corifollitropine alpha sur la qualité des ovocytes au niveau moléculaire
Délai: 12 mois
|
L'expression de certains gènes proposés comme biomarqueurs de la qualité des ovocytes a été analysée en CC par PCR en temps réel.
Les valeurs d'expression relatives des gènes ont été comparées entre les ovocytes matures dérivés de femmes obèses et les ovocytes matures dérivés de femmes de poids normal.
|
12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Eda Vrtacnik Bokal, professor, Head of the department of Human reproduction
Publications et liens utiles
Publications générales
- Burnik Papler T, Vrtacnik Bokal E, Maver A, Kopitar AN, Lovrecic L. Transcriptomic Analysis and Meta-Analysis of Human Granulosa and Cumulus Cells. PLoS One. 2015 Aug 27;10(8):e0136473. doi: 10.1371/journal.pone.0136473. eCollection 2015.
- Burnik Papler T, Vrtacnik Bokal E, Maver A, Lovrecic L. Specific gene expression differences in cumulus cells as potential biomarkers of pregnancy. Reprod Biomed Online. 2015 Apr;30(4):426-33. doi: 10.1016/j.rbmo.2014.12.011. Epub 2015 Jan 12.
- Burnik Papler T, Vrtacnik Bokal E, Lovrecic L, Kopitar AN, Maver A. No specific gene expression signature in human granulosa and cumulus cells for prediction of oocyte fertilisation and embryo implantation. PLoS One. 2015 Mar 13;10(3):e0115865. doi: 10.1371/journal.pone.0115865. eCollection 2015.
- Devjak R, Fon Tacer K, Juvan P, Virant Klun I, Rozman D, Vrtacnik Bokal E. Cumulus cells gene expression profiling in terms of oocyte maturity in controlled ovarian hyperstimulation using GnRH agonist or GnRH antagonist. PLoS One. 2012;7(10):e47106. doi: 10.1371/journal.pone.0047106. Epub 2012 Oct 17.
- Vrtacnik-Bokal E, Virant Klun I, Verdenik I. Follicular oestradiol and VEGF after GnRH antagonists or GnRH agonists in women with PCOS. Reprod Biomed Online. 2009 Jan;18(1):21-8. doi: 10.1016/s1472-6483(10)60420-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Merck-01
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