Transplantation précoce de membrane amniotique dans la kératite bactérienne

Des gouttes oculaires enrichies fraîchement préparées (céfazoline 50 mg/mL et amikacine 14 mg/mL) ont été appliquées comme traitement initial. Au cours des 3 premiers jours, des gouttes oculaires sont appliquées 24 heures sur 24, suivies de gouttes toutes les 2 h pendant les heures d'éveil jusqu'à ce que les résultats des analyses de laboratoire soient disponibles.

Après préparation des résultats de culture, le traitement antimicrobien a été resserré en fonction de la sensibilité bactérienne. De plus, la bétaméthasone topique à 0,1 % quatre fois par jour à une dose hebdomadaire décroissante jusqu'à 3-4 semaines est utilisée pour tous les patients. Si le patient a subi une procédure tectonique pendant le traitement comme la kératoplastie, la colle cyanoacrylate est documentée

Ce groupe (groupe de cas) a reçu l'antibiothérapie de routine mentionnée ci-dessus suivie d'une greffe de membrane amniotique à double couche 2 à 5 jours après le début des médicaments et le deuxième groupe (groupe témoin) n'a reçu qu'une thérapie antibactérienne de routine.

Le MA a été coupé en deux couches pour s'adapter à l'ulcère cornéen et a été placé avec son côté épithélium (membrane basale) vers le haut, fixé avec des sutures en nylon 10/0, soutenu par une lentille de contact thérapeutique. Si le patient a subi une procédure tectonique pendant le traitement, telle qu'une kératoplastie, la colle cyanoacrylate est documentée.

Le MA a été coupé en deux couches pour s'adapter à l'ulcère cornéen et a été placé avec son côté épithélium (membrane basale) vers le haut, fixé avec des sutures en nylon 10/0, soutenu par une lentille de contact thérapeutique. L'œil opéré a été patché pendant 2 h, puis l'administration des agents de traitement médical a été reprise.

Chez les patients du groupe de cas, l'AMT a été réalisée pendant les jours 2 à 5 de l'antibiothérapie lorsque la réponse clinique initiale au traitement a été observée.