Renouvellement des protéines dans le genou arthrosique (KneeT)

Justification : L'arthrose du genou est une cause fréquente de douleur et d'invalidité, en particulier chez les personnes de plus de 65 ans. Dans le système de santé actuel, à la fois conservateur (par ex. injections intra-articulaires de corticoïdes) et un traitement chirurgical (prothèse totale du genou, PTG) sont appliqués. Bien que fréquemment utilisés, certains effets de ces traitements sur le métabolisme des protéines restent flous. Il est bien connu que le maintien de différents tissus est déterminé par un équilibre dynamique entre la synthèse des protéines et les taux de dégradation, avec des changements temporaires dans la synthèse ou la dégradation des protéines permettant une accrétion ou une perte nette de protéines. Bien que la supplémentation en protéines se soit révélée être une stratégie nutritionnelle efficace pour stimuler la synthèse des protéines musculaires, on ne sait pas dans quelle mesure d'autres tissus musculo-squelettiques sont capables de répondre à une supplémentation en protéines alimentaires. Par conséquent, la présente étude évalue l'impact de la supplémentation en protéines préopératoires sur la synthèse des protéines dans différents tissus musculo-squelettiques du genou.

Objectif : Étudier l'effet de la supplémentation en protéines préopératoires sur la synthèse des protéines du coussinet adipeux de Hoffa, de la synovie, des tendons, des os, des muscles, des ligaments, des ménisques et du cartilage du genou arthrosique.

Conception de l'étude : étude randomisée en parallèle (deux groupes). Le groupe d'intervention sera comparé au groupe témoin.

Population étudiée : 24 adultes atteints d'arthrose du genou subissant une PTG. Intervention : 40 g de protéines pré-sommeil tous les jours deux semaines avant la PTG ou aucune intervention.

Principaux paramètres de l'étude/critères : Les principaux paramètres de l'étude comprennent les taux de synthèse protéique et les enrichissements du coussinet adipeux, de la synoviale, du tendon, de l'os, du muscle, du ligament, des ménisques et du cartilage de Hoffa. Les paramètres secondaires comprennent la synthèse, la dégradation, l'oxydation et l'équilibre net des protéines du corps entier.

Nature et ampleur du fardeau et des risques associés à la participation, aux avantages et à l'appartenance au groupe : Les risques liés à la participation à cette étude sont minimes. Il n'y a pas d'effets potentiels connus pour l'ingestion de protéines. Des biopsies musculaires et des prélèvements de tissus seront effectués au cours de l'intervention chirurgicale.