Turnover proteico nel ginocchio osteoartritico (KneeT)

Razionale: l'osteoartrosi (OA) del ginocchio è una causa comune di dolore e disabilità, specialmente nelle persone di età superiore ai 65 anni. Nell'attuale sistema sanitario sia conservativo (ad es. iniezioni intra-articolari con corticosteroidi) e trattamento chirurgico (sostituzione totale del ginocchio, TKR). Sebbene usati di frequente, alcuni effetti di questi trattamenti sul metabolismo delle proteine ​​rimangono poco chiari. È ben noto che il mantenimento di diversi tessuti è determinato da un equilibrio dinamico tra sintesi proteica e velocità di degradazione, con cambiamenti temporanei nella sintesi proteica o nella disgregazione che consentono l'accrescimento o la perdita netta di proteine. Sebbene l'integrazione proteica abbia dimostrato di essere un'efficace strategia nutrizionale per stimolare la sintesi proteica muscolare, non è chiaro fino a che punto altri tessuti muscoloscheletrici siano in grado di rispondere all'integrazione proteica alimentare. Pertanto, il presente studio valuta l'impatto dell'integrazione proteica preoperatoria sulla sintesi proteica in diversi tessuti muscoloscheletrici del ginocchio.

Obiettivo: studiare l'effetto dell'integrazione proteica preoperatoria sul cuscinetto adiposo di Hoffa, sinovia, tendine, ossa, muscoli, legamenti, menischi e sintesi proteica della cartilagine del ginocchio OA.

Disegno dello studio: disegno dello studio randomizzato, parallelo (due gruppi). Il gruppo di intervento sarà confrontato con il gruppo di controllo.

Popolazione in studio: 24 adulti con OA del ginocchio sottoposti a TKR. Intervento: 40 g giornalieri di proteine ​​​​pre-sonno due settimane prima della TKR o nessun intervento.

Principali parametri/endpoint dello studio: i parametri primari dello studio includono i tassi di sintesi proteica e gli arricchimenti del cuscinetto adiposo di Hoffa, sinovia, tendine, ossa, muscoli, legamenti, menischi e cartilagine. I parametri secondari includono la sintesi proteica di tutto il corpo, la scomposizione, l'ossidazione e il bilancio netto.

Natura ed entità dell'onere e dei rischi associati alla partecipazione, al beneficio e alla parentela di gruppo: i rischi coinvolti nella partecipazione a questo studio sono minimi. Non sono noti effetti potenziali per l'ingestione di proteine. Le biopsie muscolari e la raccolta dei tessuti verranno eseguite durante la procedura chirurgica.