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PDR001 en association avec une double chimiothérapie au platine et d'autres agents immunologiques chez des patients atteints de CBNPC métastatique PD-L1 non sélectionnés

11 août 2022 mis à jour par: Novartis Pharmaceuticals

Étude de phase Ib, multicentrique, ouverte sur le PDR001 en association avec une double chimiothérapie au platine et d'autres agents immunocologiques chez des patients atteints de NSCLS métastatique PD-L1 non sélectionnés (ElevatION: NSCLC-101 Trial)

L'objectif principal de cette étude est d'établir la dose maximale tolérée (MTD) et/ou la dose recommandée pour l'expansion (RDE) de PDR001 lorsqu'il est administré en association avec une double chimiothérapie à base de platine et d'autres agents immuno-oncologiques chez des patients naïfs de traitement atteints de MP -L1 non sélectionné, NSCLC avancé, et d'estimer l'activité anti-tumorale préliminaire dans cette population de patients.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

111

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Gottingen, Allemagne, 37075
        • Novartis Investigative Site
      • Koeln, Allemagne, 51109
        • Novartis Investigative Site
      • Leuven, Belgique, 3000
        • Novartis Investigative Site
      • Roeselare, Belgique, 8800
        • Novartis Investigative Site
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Novartis Investigative Site
      • Seoul, Corée, République de, 03080
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Espagne, 28041
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Espagne, 28034
        • Novartis Investigative Site
    • Catalunya
      • Barcelona, Catalunya, Espagne, 08035
        • Novartis Investigative Site
      • Lyon Cedex, France, 69373
        • Novartis Investigative Site
      • Marseille Cedex 05, France, 13885
        • Novartis Investigative Site
      • Pokfulam, Hong Kong
        • Novartis Investigative Site
    • FC
      • Meldola, FC, Italie, 47014
        • Novartis Investigative Site
    • MI
      • Rozzano, MI, Italie, 20089
        • Novartis Investigative Site
    • PN
      • Aviano, PN, Italie, 33081
        • Novartis Investigative Site
      • Amsterdam, Pays-Bas, 1066 CX
        • Novartis Investigative Site
      • Singapore, Singapour, 169610
        • Novartis Investigative Site
      • Praha 4, Tchéquie, 140 59
        • Novartis Investigative Site
    • Arkansas
      • Fayetteville, Arkansas, États-Unis, 72703
        • Highlands Oncology Group
    • California
      • Santa Monica, California, États-Unis, 90404
        • UCLA Santa Monica Hematology / Oncology SC-2
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford Cancer Center SC
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
        • Henry Ford Health System SC
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University School of Medicine SC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Principaux critères d'inclusion :

  1. Le patient a un stade IIIB (et n'est pas candidat à un traitement multimodal définitif) ou un CPNPC de stade IV ou un CPNPC localement avancé ou métastatique en rechute comme suit :

    1. Groupe A, groupe B et groupe C uniquement : patients n'ayant jamais reçu de traitement anticancéreux systémique (par ex. médicaments cytotoxiques, thérapie ciblée, thérapie par anticorps monoclonaux, y compris immunothérapie (par ex. inhibiteurs de PD-1/PD-L1) ou thérapies ciblées, expérimentales ou non), à l'exception des thérapies néo-adjuvantes ou adjuvantes telles que décrites dans le critère d'inclusion 4.
    2. Groupe D uniquement : patients n'ayant reçu qu'un seul traitement thérapeutique systémique antérieur consistant en un inhibiteur de PD-1 et/ou PD-L1 avec ou sans inhibiteur de CTLA4 pour le NSCLC, à l'exception d'un traitement néo-adjuvant ou adjuvant tel que décrit dans le critère d'inclusion 4. La dernière dose d'immunothérapie antérieure doit avoir été administrée au moins 6 semaines avant le début du traitement à l'étude (cycle 1 jour 1).
  2. Diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé de NSCLC qui est EGFR de type sauvage, réarrangement ALK-négatif et réarrangement ROS1-négatif
  3. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1
  4. Patients présentant au moins 1 lésion tumorale mesurable évaluée par tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) selon RECIST 1.1.

Principaux critères d'exclusion :

  1. Patient ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité sévère au traitement prévu à l'étude, y compris la gemcitabine, le paclitaxel, le cisplatine, le carboplatine, le pemetrexed ou tout excipient connu de ces médicaments
  2. Antécédents de réactions d'hypersensibilité sévères à d'autres anticorps monoclonaux, qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent présenter un risque accru de réaction grave à la perfusion.
  3. Le patient a des antécédents de maladie pulmonaire interstitielle ou de pneumonie interstitielle, y compris une pneumopathie radique cliniquement significative (c'est-à-dire affectant les activités de la vie quotidienne ou nécessitant une intervention thérapeutique).
  4. Antécédents de métastases leptoméningées
  5. Maladie auto-immune active, connue ou suspectée ou antécédents documentés de maladie auto-immune, y compris la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn (Patients atteints de vitiligo, de diabète sucré de type I, d'hypothyroïdie résiduelle due à une affection auto-immune nécessitant uniquement un remplacement hormonal, de psoriasis ne nécessitant pas de traitement systémique ou d'affections ne devrait pas se reproduire en l'absence d'un déclencheur externe sont autorisés à s'inscrire).
  6. Utilisation de tout vaccin vivant contre les maladies infectieuses dans les 4 semaines suivant le début du traitement à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A : squameux, gem/cis+PDR001
Perfusion intraveineuse
Perfusion intraveineuse
Poudre pour solution pour perfusion
Expérimental: Groupe B : non squameux, pem/cis+PDR001
Perfusion intraveineuse
Perfusion intraveineuse
Poudre pour solution pour perfusion
Expérimental: Groupe C : paclitaxel/carbo+PDR001
Perfusion intraveineuse
Perfusion intraveineuse
Poudre pour solution pour perfusion
Expérimental: Groupe E : non-squameux, pem/cis (ou carbo)+PDR001+canakinumab
Perfusion intraveineuse
Perfusion intraveineuse
Perfusion intraveineuse
Poudre pour solution pour perfusion
Injection sous-cutanée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicités limitant la dose (DLT) au cours des 6 premières semaines de traitement
Délai: 42 jours
Une toxicité dose-limitante (DLT) est définie comme un événement indésirable ou une valeur de laboratoire anormale évaluée comme non liée à la maladie, à la progression de la maladie, à une maladie intercurrente ou à des médicaments concomitants survenant au cours des 42 premiers jours
42 jours
Taux de réponse global (ORR) selon l'évaluation de l'investigateur local pour les groupes A, B et C
Délai: De la ligne de base jusqu'à environ 28 mois
ORR est défini comme la proportion de patients avec la meilleure réponse globale (BOR) de réponse complète (CR) ou de réponse partielle (PR), selon RECIST 1.1 et l'évaluation de l'investigateur local pour les groupes A, B et C
De la ligne de base jusqu'à environ 28 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse global (ORR) selon l'évaluation de l'investigateur local pour le groupe E
Délai: Jusqu'à environ 28 mois
ORR est défini comme la proportion de patients avec BOR de CR ou PR, selon RECIST 1.1 et l'évaluation de l'investigateur local pour le groupe E
Jusqu'à environ 28 mois
Survie sans progression (PFS) par enquêteur
Délai: Du début du traitement à la date de la première progression documentée ou du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à environ 28 mois
La SSP est définie comme le temps écoulé entre la date de début du traitement et la date de la première progression documentée ou du décès quelle qu'en soit la cause, selon RECIST 1.1 et l'évaluation de l'investigateur local
Du début du traitement à la date de la première progression documentée ou du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à environ 28 mois
Taux de contrôle de la maladie (DCR) par enquêteur
Délai: Jusqu'à environ 28 mois
Le DCR est la proportion de patients avec un BOR de CR ou PR ou une maladie stable (SD), selon RECIST 1.1 et l'évaluation de l'investigateur local.
Jusqu'à environ 28 mois
Durée de la réponse (DOR) par enquêteur
Délai: De la date de la première réponse documentée à la première progression documentée ou au décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à environ 28 mois
Le DOR est défini par les intervenants comme le temps entre la date de la première réponse documentée (RC ou PR) et la date de la première progression documentée (RECIST 1.1 et évaluation de l'investigateur local) ou le décès dû à une cause quelconque
De la date de la première réponse documentée à la première progression documentée ou au décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à environ 28 mois
Délai de réponse (TTR) par enquêteur
Délai: Du début du traitement à la date de la première réponse documentée (RC ou RP), évaluée jusqu'à environ 28 mois
Le TTR est défini comme le temps entre la date de début du traitement et la première réponse documentée de RC ou de RP selon RECIST 1.1 et l'évaluation de l'investigateur local
Du début du traitement à la date de la première réponse documentée (RC ou RP), évaluée jusqu'à environ 28 mois
Survie globale (SG)
Délai: de la date de début du traitement à la date du décès quelle qu'en soit la cause (évalué jusqu'à environ 3,5 ans)
La SG est définie comme le temps écoulé entre la date de début du traitement et la date du décès quelle qu'en soit la cause.
de la date de début du traitement à la date du décès quelle qu'en soit la cause (évalué jusqu'à environ 3,5 ans)
Concentration plasmatique minimale (Ctrough) de PDR001
Délai: Pré-perfusion au jour 1 du cycle 1 à 4 de la phase d'induction ; pré-perfusion le jour 1 du cycle 1 à 4, 6, 8 et tous les 6 cycles après la phase d'entretien ; Cycle = 21 jours
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse pharmacocinétique.
Pré-perfusion au jour 1 du cycle 1 à 4 de la phase d'induction ; pré-perfusion le jour 1 du cycle 1 à 4, 6, 8 et tous les 6 cycles après la phase d'entretien ; Cycle = 21 jours
Concentration plasmatique minimale (Ctrough) de la chimiothérapie
Délai: Pré-perfusion au jour 1 des cycles 1, 3 et 4 de la phase d'induction ; Cycle = 21 jours
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse pharmacocinétique. Le Cmin sera évalué pour tous les agents chimiothérapeutiques : cysplatine, pemetrexed, carboplatine et gemcitabine
Pré-perfusion au jour 1 des cycles 1, 3 et 4 de la phase d'induction ; Cycle = 21 jours
Concentration plasmatique minimale (Cmin) du canakinumab
Délai: Pré-perfusion au jour 1 des cycles 1, 3 et 4 de la phase d'induction ; Cycle = 21 jours
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse pharmacocinétique.
Pré-perfusion au jour 1 des cycles 1, 3 et 4 de la phase d'induction ; Cycle = 21 jours
PDR001 Prévalence des anticorps anti-médicament (ADA) au départ
Délai: Ligne de base
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse de l'immunogénicité.
Ligne de base
Prévalence du canakinumab ADA à l'inclusion
Délai: Ligne de base
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse de l'immunogénicité.
Ligne de base
PDR001 Incidence des ADA pendant le traitement
Délai: Pré-perfusion au Jour 1 du Cycle 1 à 4 de la phase d'induction, pré-perfusion au Jour 1 du Cycle 1, 2, 3, 4, 6, 8 et tous les 6 cycles après la phase d'entretien, fin de traitement et 30 et 150 -jour post-traitement
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse de l'immunogénicité.
Pré-perfusion au Jour 1 du Cycle 1 à 4 de la phase d'induction, pré-perfusion au Jour 1 du Cycle 1, 2, 3, 4, 6, 8 et tous les 6 cycles après la phase d'entretien, fin de traitement et 30 et 150 -jour post-traitement
Incidence du canakinumab ADA pendant le traitement
Délai: Pré-perfusion au jour 1 du cycle 1 et 4 de la phase d'induction, pré-perfusion au jour 1 du cycle 6, 14 et 20 de la phase d'entretien, fin du traitement et 30 et 150 jours post-traitement
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse de l'immunogénicité.
Pré-perfusion au jour 1 du cycle 1 et 4 de la phase d'induction, pré-perfusion au jour 1 du cycle 6, 14 et 20 de la phase d'entretien, fin du traitement et 30 et 150 jours post-traitement
Incidence des événements indésirables (EI)
Délai: jusqu'à la fin des études, jusqu'à environ 3,5 ans
Incidence des EI (CTCAE v4.03)
jusqu'à la fin des études, jusqu'à environ 3,5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 mai 2017

Achèvement primaire (Réel)

28 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

28 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2017

Première publication (Réel)

27 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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