Curcumine et fonction chez les personnes âgées (SPICE)

Critère d'intégration:

• Âge > 65 ans
• Vitesse de marche habituelle 0,44 m/sec sur la marche de 4 m
• Mode de vie sédentaire (< 120 min par semaine d'activité physique d'intensité modérée);
• PCR > 1,0 mg/dL
• Volonté et capacité de donner un consentement éclairé
• Volonté d'être randomisé dans les groupes d'intervention
• Disponibilité pour la participation pendant la durée de l'étude

Critère d'exclusion:

Critères d'exclusion (général)

• Impossible de terminer le test de marche de 400 mètres
• Défaut ou incapacité de fournir un consentement éclairé
• Résidence dans un établissement de soins infirmiers qualifiés (SNF); la résidence dans une résidence-services (ALF) ou un logement indépendant est autorisée
• Incapacité autodéclarée de marcher un pâté de maisons
• Lectures de tension artérielle> 160/100
• Déficience cognitive importante, définie comme un diagnostic connu de démence ou un score au mini-examen de l'état mental (MMSE)
• Incapable de communiquer en raison d'une perte auditive grave ou d'un trouble de la parole
• Dépression cliniquement significative (score CES-D > 20)
• Maladie cardiaque grave, y compris insuffisance cardiaque congestive de classe NYHA III ou IV, sténose aortique cliniquement significative, antécédents d'arrêt cardiaque, utilisation d'un défibrillateur cardiaque ou angor non contrôlé
• Maladie pulmonaire grave, pneumonite ou maladie pulmonaire interstitielle
• Maladies rhumatologiques ou orthopédiques sévères (par exemple, en attente d'une arthroplastie, maladie inflammatoire active)
• Affections neurologiques qui causent une altération de la fonction musculaire ou de la mobilité (par exemple, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, la SLA)
• Autre maladie médicale comorbide importante (par ex. insuffisance rénale avec eGFR < 30 ml/minute ou sous hémodialyse) ou trouble psychiatrique sévère (par ex. bipolaire, schizophrénie)
• Maladie en phase terminale avec une espérance de vie inférieure à 12 mois, déterminée par un médecin
• Consommation excessive d'alcool, définie comme plus de 5 verres/jour pour les hommes ou plus de 4 verres/jour pour les femmes, ou plus de 14 verres par semaine
• Fumeur actuel ou arrêt du tabac depuis moins de 3 ans
• Participer à un autre essai clinique ou recevoir un produit expérimental dans les 3 mois précédant le dépistage / l'inscription

Critères d'exclusion (liés à la curcumine)

• Diabète sucré prenant actuellement des médicaments pour abaisser la glycémie (par voie orale ou par injection)
• Utilisation actuelle d'anticoagulants ou d'antiplaquettaires (l'aspirine 81 mg par jour est autorisée)
• Troubles hémorragiques congénitaux ou acquis
• Lithiase biliaire ou autre maladie de la vésicule biliaire ou des voies biliaires
• Perte de sang gastro-intestinal chronique ou carence en fer (ferritine sérique < 12 ng/mL, avec ou sans anémie)
• Antécédents d'affections sensibles aux œstrogènes, y compris les cancers du sein, de l'utérus et de l'ovaire ; endométriose; et fibromes utérins
• Antécédents de tuberculose (TB), de VIH, d'hépatite B ou C ou d'une autre maladie pouvant compromettre la fonction immunitaire
• Utilisation actuelle de médicaments ciblant la fonction immunitaire ou inflammatoire (par exemple, la sulfasalazine)
• Utilisation actuelle de médicaments anabolisants (c.-à-d. hormones de croissance ou testostérone), d'antidépresseurs et d'agents antipsychotiques (y compris les inhibiteurs de la monoamine oxydase) ou d'inhibiteurs de l'anticholinestérase (c.-à-d. Aricept)

Critères d'exclusion temporaire

• Infection aiguë (urinaire, respiratoire, autre) ou hospitalisation dans le mois
• Infarctus du myocarde, pontage coronarien ou remplacement valvulaire au cours des 6 derniers mois
• Embolie pulmonaire ou thrombose veineuse profonde au cours des 6 derniers mois
• Accident vasculaire cérébral, fracture de la hanche, arthroplastie de la hanche ou du genou ou chirurgie de la colonne vertébrale au cours des 4 derniers mois
• Recevoir une thérapie physique pour la marche, l'équilibre ou tout autre entraînement des membres inférieurs