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Étude des biomarqueurs d'activation immunitaire associés aux symptômes et aux réponses immunitaires après la vaccination antigrippale chez l'adulte

21 janvier 2022 mis à jour par: University Hospital, Ghent

Une étude clinique des biomarqueurs de l'activation immunitaire innée et adaptative associée aux symptômes et aux réponses immunitaires après l'administration d'une dose unique d'un vaccin quadrivalent inactivé contre la grippe à virus fractionné à de jeunes adultes en bonne santé.

Cette étude clinique de phase IV, utilisant l'administration d'une dose unique d'un vaccin antigrippal quadrivalent, inactivé et fragmenté comme intervention biologique, reflétera une étude menée à l'Imperial College de Londres, au Royaume-Uni, qui utilisera une provocation avec un virus vivant comme intervention. La comparaison des observations cliniques et des mesures de laboratoire générées dans les deux études nous informera sur les similitudes et les différences dans les réponses immunitaires innées et adaptatives suscitées par les deux types d'exposition aux antigènes du virus de la grippe.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'étude est une étude ouverte monocentrique. Tous les sujets recevront une dose unique d'alfa-Rix Tetra 2016-2017. Les éléments suivants seront mesurés : les événements cliniques (événements indésirables enregistrés), les réponses physiologiques (fréquence cardiaque, pression artérielle, température, site d'injection), les réponses immunitaires innées (niveaux de cytokines et expression des gènes dans le sang total) et les réponses immunitaires adaptatives (anticorps sériques et antigène -réponses cellulaires spécifiques) à différents moments après l'immunisation.

À chaque visite d'étude, des paramètres physiologiques complets (y compris la température corporelle, la fréquence cardiaque, la pression artérielle) seront obtenus et le site d'injection sera examiné pour détecter la présence de toute rougeur ou gonflement qui sera mesuré et enregistré. Des fiches de journal normalisées seront utilisées pour recueillir les données sur les événements cliniques sollicités et non sollicités. À chaque visite, les fiches du journal seront examinées et tout événement clinique pertinent sera inscrit dans le formulaire d'événement clinique. Les participants seront invités à surveiller la température buccale du jour 0 au jour 7 au réveil et au coucher. Les résultats de ces mesures seront consignés dans une fiche journal. Toute réaction cutanée au site d'injection sera évaluée ; le plus grand diamètre de rougeur et de gonflement sera mesuré avec une règle et les données seront reportées sur la carte journal. Des échantillons de sang (tubes PAXgene, plasma, sérum et PBMC (cellules mononucléaires du sang périphérique)) seront prélevés pour analyse et traitement selon les protocoles déjà en place. Les sujets auront également du sang obtenu pour les marqueurs de sécurité standard (hématologie, biochimie) ainsi que les protéines de phase aiguë.

Le but de ce protocole est de générer un ensemble de données qui seront analysées par une approche de biologie des systèmes intégrés, pour validation dans des essais cliniques ultérieurs ou dans des modèles animaux. L'ensemble de données caractérisera globalement :

  1. Réponses physiologiques à différents moments après la vaccination en mesurant :

    1. Événements cliniques locaux et systémiques liés au vaccin.
    2. Bilans physiologiques : fréquence cardiaque, température corporelle, tension artérielle.
    3. Hématologie (numération sanguine complète (CBC), vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), phénotypage des globules blancs (WBC)), paramètres biochimiques.
  2. Réponses immunitaires innées et adaptatives, notamment :

    1. Activation immunitaire innée détectée par l'expression globale des gènes dans le sang total
    2. Immunité adaptative déterminée par :

    je. Réponse immunitaire humorale via le titre sérique antigrippal HAI (Haemagglutination Inhibition) ii. Réponse immunitaire cellulaire c. Activation immunitaire détectée par concentration de médiateurs solubles inflammatoires sélectionnés dans le sérum comprenant : i. chimiokines et cytokines ii. protéines de phase aiguë

  3. Tests génétiques des sujets lorsque cela est jugé nécessaire (l'analyse des tests génétiques peut être une analyse SNIP (Single Nucleotide Polymorphism) ou une analyse complète du génome).
  4. Corrélations des changements dans l'activation immunitaire innée et adaptative avec les événements indésirables, les panels hématologiques et biochimiques, les évaluations génotypiques et physiologiques

L'équipe de l'étude biobanquera tous les échantillons pendant la durée du programme BIOVACSAFE afin que différents échantillons et différents moments en fonction des résultats générés puissent être analysés de manière sélective, principalement à partir de l'analyse de l'expression génique du sang total.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • East-Flanders
      • Ghent, East-Flanders, Belgique, 9000
        • University Hospital - Center for Vaccinology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

24 ans à 54 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins ou féminins en bonne santé âgés de 24 à 54 ans inclus. (En bonne santé de l'avis de l'investigateur, sur la base des antécédents médicaux et de l'examen clinique, sans processus pathologique actif susceptible d'interférer avec les critères d'évaluation de l'étude)
  2. A un indice de masse corporelle ≥18 et ≤30
  3. Est capable de lire et de comprendre le formulaire de consentement éclairé (ICF) et de comprendre les procédures d'étude.
  4. Le sujet a signé l'ICF.
  5. Le sujet est disponible pour un suivi pendant toute la durée de l'étude.
  6. Le sujet s'engage à s'abstenir de donner du sang pendant sa participation à l'étude, ou plus longtemps si nécessaire.
  7. Si le sujet est une femme hétérosexuelle active, elle est disposée à utiliser une méthode de contraception efficace (par ex. pilule contraceptive orale; dispositif intra-utérin; contraceptif injectable ou implanté; stérilité physiologique ou anatomique) à partir de 30 jours avant la vaccination à l'étude jusqu'à la fin de l'étude.
  8. Disposé à subir des tests de grossesse urinaires avant la vaccination lors du dépistage.
  9. Le sujet a un accès veineux suffisant pour permettre un prélèvement sanguin conformément au protocole.

Critère d'exclusion:

  1. Enceinte ou allaitante.
  2. Hypersensibilité connue à l'un des composants du vaccin à l'étude (α-RIX-Tetra®) : les composants actifs (antigènes vaccinaux) ou l'un des excipients (phosphate disodique dodécahydraté, phosphate monopotassique, chlorure de magnésium hexahydraté, hydrogénosuccinate d'α-tocophéryle, polysorbate 80, octoxinol 10), œufs (protéines de poulet, ovalbumine), sulfate de gentamycine, formaldéhyde et désoxycholate de sodium ou ceux qui ont déjà eu une réaction potentiellement mortelle à des vaccinations antigrippales antérieures.
  3. Antécédents d'infection grippale au cours des 5 dernières années, définie ici comme une infection respiratoire sévère avec fièvre (> 38°C) et empêchant une activité quotidienne normale pendant au moins 3 jours.
  4. Vaccination avec le vaccin contre la grippe saisonnière 2016/2017 et/ou tout autre vaccin contre la grippe saisonnière au cours des 5 saisons grippales précédentes (c. depuis la saison 2011/2012) avant la première visite d'étude.
  5. Présence d'états d'immunodéficience primaire ou acquise avec un nombre total de lymphocytes inférieur à 1 200 par mm3 ou présentant d'autres preuves d'un manque de compétence immunitaire cellulaire, par ex. leucémies, lymphomes, dyscrasies sanguines ou patients recevant un traitement immunosuppresseur (y compris l'utilisation de corticostéroïdes oraux ou parentéraux à une dose ≥ 5 mg de prednisone par jour ou équivalent dans le mois précédant la visite 1 ou des médicaments cytotoxiques ou immunosuppresseurs ou immunomodulateurs dans les 6 mois précédant la visite 1 ).
  6. Utilisation régulière d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (voie orale ou parentérale) dans les 6 mois suivant la visite 1 considérée par le médecin de l'étude comme susceptible d'interférer avec les réponses immunitaires.
  7. Consommation actuelle de quantités excessives d'alcool (≥ 14 unités pour les femmes et ≥ 21 unités pour les hommes) et non disposé à adapter cette consommation pendant la période d'étude.
  8. Pratiquer actuellement des activités physiques extrêmes (telles qu'évaluées par l'investigateur) et ne pas vouloir adapter cette activité pendant la période d'étude.
  9. Réception d'un vaccin dans les 30 jours suivant la visite 1, ou obligation de recevoir un autre vaccin pendant la période d'étude.
  10. Présence d'une maladie fébrile aiguë sévère au moment de la vaccination.
  11. Antécédents d'abus d'alcool, de stupéfiants, de benzodiazépines, de rilatin ou d'autres substances ou dépendance au cours des 12 mois précédant la visite 1.
  12. Tabagisme au cours des 6 derniers mois OU > 5 paquets-années d'historique de vie
  13. Réception de produits sanguins ou d'immunoglobulines, ou don de sang, dans les 3 mois suivant le début de l'étude.
  14. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, compromet la capacité du sujet à répondre aux exigences du protocole ou à terminer l'étude.
  15. Participe actuellement à une autre étude clinique avec un médicament ou dispositif expérimental ou non expérimental, ou a participé à un essai clinique dans les 3 mois précédant la visite 1.
  16. Incapable de lire et de parler le néerlandais ou l'anglais à un niveau suffisant pour la pleine compréhension des procédures requises pour la participation et le consentement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Vaccin saisonnier quadrivalent contre la grippe
1 vaccin sera administré à tous les participants, à savoir Alfa-Rix Tetra 2016-2017
1 dose à administrer au jour 0, la première visite
Autres noms:
  • Alfa-Rix Tetra 2016-2017

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence des événements cliniques locaux liés au vaccin.
Délai: À tout moment depuis la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Les participants rapporteront ces événements sur un journal, en mesurant les événements locaux ou en les notant de 0 (absent) à 3 (sévère)
À tout moment depuis la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Gravité des événements cliniques locaux liés au vaccin.
Délai: À tout moment depuis le moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Les participants rapporteront ces événements sur un journal, en mesurant les événements locaux ou en les notant de 0 (absent) à 3 (sévère)
À tout moment depuis le moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Fréquence des événements cliniques systémiques liés au vaccin.
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Les participants rapporteront ces événements sur un journal, en notant les événements de 0 (absent) à 3 (sévère)
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Gravité des événements cliniques systémiques liés au vaccin.
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Les participants rapporteront ces événements sur un journal, en notant les événements de 0 (absent) à 3 (sévère)
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Changement par rapport aux valeurs de référence avant la vaccination dans le pouls.
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Seront mesurés lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Variation de la température corporelle par rapport aux valeurs de référence avant la vaccination
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Seront mesurés lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Changement par rapport aux valeurs initiales de la pression artérielle avant la vaccination
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Seront mesurés lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Changement par rapport aux valeurs de référence avant la vaccination dans les paramètres hématologiques (CBC, ESR, phénotypage des leucocytes)
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
du sang sera prélevé lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Changement par rapport aux valeurs de référence pré-immunisation dans les paramètres biochimiques
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
du sang sera prélevé lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Changement par rapport aux valeurs de référence avant la vaccination dans l'expression globale des gènes mesurée sur des échantillons de sang total
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
du sang sera prélevé lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Changement par rapport aux valeurs de référence pré-immunisation du titre sérique HAI dans les échantillons de sérum
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
du sang sera prélevé lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Changement par rapport aux valeurs pré-immunisation de la réponse immunitaire cellulaire adaptative via le dénombrement des lymphocytes T CD4+ spécifiques de la grippe exprimant des marqueurs d'activation et/ou des cytokines suite à une stimulation in vitro et une analyse par cytométrie en flux
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
du sang sera prélevé lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Changement par rapport aux valeurs de référence pré-immunisation de la concentration de cytokines sélectionnées et de protéines de phase aiguë dans les échantillons de sérum
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
du sang sera prélevé lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
Changement par rapport aux valeurs de référence pré-immunisation de la sécrétion, de la prolifération ou des marqueurs de surface des cytokines PBMC en réponse à une stimulation in vitro avec des antigènes grippaux
Délai: À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination
du sang sera prélevé lors des visites d'étude
À des moments choisis à partir du moment de la vaccination jusqu'à 28 jours après la vaccination

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Geert Leroux-Roels, Prof., PhD, University Ghent / University Hospital Ghent

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 mars 2017

Achèvement primaire (Réel)

17 mai 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

28 juin 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2017

Première publication (Réel)

19 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 janvier 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Prévention de la grippe

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