Utilisation de techniques d'isotopes stables pour surveiller et évaluer le statut en vitamine A des enfants susceptibles d'être infectés

La vitamine A est un nutriment essentiel nécessaire au système visuel et au maintien de la fonction cellulaire pour la croissance, l'intégrité épithéliale, la production de globules rouges, l'immunité et la reproduction. Tous les nourrissons naissent avec des réserves faibles et dépendent de la vitamine A du lait maternel pour initialement accumuler et maintenir des réserves adéquates. Les nourrissons de femmes appauvries en vitamine A courent un plus grand risque de devenir déficients en vitamine A tôt dans la vie, surtout s'ils ne sont pas allaités. La correction de la carence en vitamine A est abordée par certains pays africains par le biais de la supplémentation en vitamine A des enfants et des programmes d'enrichissement des aliments. Cependant, l'évaluation du statut en vitamine A et de l'efficacité des interventions gouvernementales est difficile dans les milieux où les maladies infectieuses sont endémiques, comme dans la plupart des pays africains. L'évaluation du statut en vitamine A est relativement insensible lorsqu'elle est basée sur les modifications des concentrations sériques de rétinol, qui sont contrôlées de manière homéostatique et affectées négativement par les infections subcliniques. Les réserves hépatiques de vitamine A, le meilleur indicateur du statut en vitamine A, ne peuvent pas être évaluées en routine. La technique de dilution isotopique est la méthode préférée pour déterminer le statut en vitamine A et évaluer l'efficacité et l'efficacité des programmes d'intervention visant à améliorer le statut en vitamine A. C'est la seule méthode d'évaluation indirecte qui fournit une estimation quantitative du statut en vitamine A à travers le continuum des réserves déficientes à excessives. Ainsi, cette technique peut être utilisée pour évaluer le statut en vitamine A dans les populations à risque de statut excessif en raison d'une exposition à trop de vitamine A par le biais d'une supplémentation et d'une consommation combinées d'aliments enrichis et/ou d'aliments préformés riches en vitamine A. Le but de ce projet est d'utiliser des techniques nucléaires pour évaluer l'état nutritionnel en vitamine A des jeunes enfants lors de l'administration semestrielle de suppléments de vitamine A, et d'évaluer comment cela se rapporte à l'état de l'infection. L'AIEA a apporté un soutien important à l'utilisation des isotopes stables dans l'évaluation de la composition corporelle et du lait maternel aux États membres d'Afrique, elle met actuellement en place la technique des isotopes stables pour évaluer les réserves corporelles de vitamine A au Cameroun et en Zambie (et une mise en œuvre supplémentaire est possible au Maroc ) pour une utilisation dans toute la région. Ces contributions seront utilisées dans ce projet pour fournir des informations clés aux parties prenantes sur la manière dont les programmes d'intervention en vitamine A affectent le statut en vitamine A chez les enfants et comment les infections affectent le statut en vitamine A ou la validité des techniques d'isotopes stables.