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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03238651
Une étude du TAK-659 en tant qu'agent unique chez des participants adultes d'Asie de l'Est atteints de lymphome non hodgkinien (LNH)
Une étude ouverte de phase 1 sur le TAK-659 en tant qu'agent unique chez des patients adultes d'Asie de l'Est atteints d'un lymphome non hodgkinien
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le médicament testé dans cette étude s'appelle TAK-659. Le TAK-659 est testé pour traiter les personnes atteintes d'un LNH ou les personnes atteintes d'un LNH en rechute et/ou réfractaire. Cette étude évaluera l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire de l'agent unique TAK-659 chez les participants d'Asie de l'Est atteints de LNH.
L'étude recrutera environ 33 à 47 participants, dont au moins 6 japonais au niveau de dose RP2D. Les participants seront affectés à l'un des groupes de traitement suivants :
Pièce d'escalade de dose : TAK-659 Pièce d'extension : TAK-659 RP2D
Cet essai multicentrique sera mené au Japon et en République de Corée. La durée maximale de participation à la partie d'escalade de dose de l'étude est de 12 mois, sauf si, de l'avis de l'investigateur et du promoteur, le participant tirerait profit de la poursuite du traitement au-delà de 12 mois. Dans la partie expansion, les participants qui arrêtent le traitement pour toute autre raison autre que la MP continueront à bénéficier d'un suivi de SSP sur le site tous les 2 mois à partir de la dernière dose du médicament à l'étude jusqu'à 6 mois ou jusqu'à la MP. Les participants seront suivis 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou jusqu'au début du traitement antinéoplasique suivant, selon la première éventualité, pour une évaluation de suivi.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 3080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 6315
- Samsung Medical Center
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-
Aichi
-
Nagoya-shi, Aichi, Japon, 460-0001
- NHO Nagoya Medical Center
-
-
Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Japon, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Pour être inscrits à la partie d'escalade de dose, les participants doivent avoir un diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé de LNH pour lequel aucun traitement standard efficace n'est disponible.
Pour être inscrits dans la partie expansion, les participants doivent répondre aux critères suivants :
- Doit avoir un FL confirmé pathologiquement (grade 1, 2 ou 3A) ou MZL.
- Rechuteur et/ou réfractaire à >= 2 lignes de chimiothérapie antérieures basées sur la norme de soins qui incluent au moins 1 régime à base d'anti-CD20, ainsi que des agents alkylants (par exemple cyclophosphamide ou bendamustine).
- Les participants doivent être inéligibles ou refuser la greffe de cellules souches hématopoïétiques.
- Si les participants ont rechuté ou ont progressé après avoir obtenu une réponse (définie comme une RC ou une RP), une rechute ou une progression documentée et évaluée par l'investigateur après le dernier traitement est requise.
- Maladie mesurable selon les critères IWG 2007.
- Score de statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group de 0 ou 1.
- Espérance de vie supérieure à 3 mois.
Fonction organique adéquate, y compris les éléments suivants :
- Réserve de moelle osseuse : nombre absolu de neutrophiles > 1 000 par millimètre cube (/mm^3), nombre de plaquettes >=75 000/mm^3 (>=50 000/mm^3 pour les participants présentant une atteinte de la moelle osseuse) et hémoglobine >=8 gramme par décilitre (g/dL) (transfusion de globules rouges et de plaquettes autorisée >=14 jours avant l'évaluation).
- Fonction hépatique : bilirubine totale inférieure ou égale à (<=) 1,5*la limite supérieure de l'intervalle normal (LSN) ; alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase <= 2,5 * LSN.
- Fonction rénale : clairance de la créatinine >= 60 millilitres par minute (mL/min) soit comme estimé par l'équation de Cockcroft-Gault.
Critère d'exclusion:
- Lymphome du système nerveux central (SNC); métastases cérébrales ou leptoméningées actives comme indiqué par une cytologie positive à la ponction lombaire ou une tomodensitométrie (TDM)/imagerie par résonance magnétique (IRM) par évaluation locale.
- Traitement anticancéreux systémique (y compris les agents expérimentaux) moins de 3 semaines avant la première dose du traitement à l'étude (<= 4 semaines pour le traitement à base d'anticorps, y compris les anticorps non conjugués, les conjugués anticorps-médicament et l'agent d'engagement bispécifique des lymphocytes T ; <= 8 semaines pour la thérapie cellulaire ou le vaccin antitumoral).
- Radiothérapie moins de (<) 3 semaines avant la première dose du traitement à l'étude. Si une radiothérapie antérieure a eu lieu <4 à 6 semaines avant le début de l'étude, étant donné que les lésions irradiées ne peuvent pas être évaluées de manière fiable par tomographie par émission de positrons (TEP) au fluoro-2-désoxy-D-glucose (FDG), des lésions cibles non irradiées sont requises pour l'éligibilité.
- Transplantation autologue de cellules souches (ASCT) antérieure dans les 6 mois ou ASCT antérieure à tout moment sans récupération hématopoïétique complète avant le cycle 1, jour 1, ou greffe allogénique de cellules souches à tout moment.
- Toute comorbidité cliniquement significative, telle qu'une maladie pulmonaire non contrôlée (par exemple, maladie pulmonaire obstructive chronique sévère avec hypoxémie, maladie pulmonaire interstitielle, lésion pulmonaire radio-induite), une fonction cardiaque altérée connue ou une maladie cardiaque cliniquement significative, une maladie active du SNC ou toute autre condition qui pourrait, de l'avis de l'investigateur, compromettre la sécurité du participant et sa participation à l'étude selon le protocole.
- Maladie gastro-intestinale (GI) ou procédure gastro-intestinale connue pouvant interférer avec l'absorption orale ou la tolérance du TAK-659.
- Utilisation ou consommation de l'une des substances suivantes :
A reçu des médicaments, des suppléments ou des aliments/boissons qui sont des inhibiteurs ou des inducteurs de la glycoprotéine P (P-gp) ou de puissants inhibiteurs ou inducteurs du cytochrome P450 (CYP) 3A dans un certain laps de temps avant la première dose du médicament à l'étude. Selon la substance, la période de sevrage pour les inhibiteurs ou inducteurs de la P-gp ou les inhibiteurs ou inducteurs puissants du CYP3A sera de 7 jours ou de 5 fois la demi-vie (la demi-vie est liée au temps nécessaire à l'élimination de l'organisme). La période de sevrage pour les pamplemousses contenant des aliments ou des boissons est de 5 jours.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Escalade de dose Partie annexe A : TAK-659 60 mg dans la cohorte 1
TAK-659, comprimé, par voie orale, une fois par jour, dans un cycle de traitement de 28 jours jusqu'à 12 mois ou jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable, avec une dose initiale de 60 milligrammes (mg) dans la cohorte 1. L'augmentation de la dose suivra un schéma standard 3+3 .
Si 60 mg, une fois par jour, est sûr et tolérable, la dose sera augmentée à 80 mg, une fois par jour, puis par paliers de 20 mg jusqu'à ce que la MTD et/ou la RP2D soient déterminées.
Sur la base des données émergentes sur l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique, une dose plus faible sera autorisée.
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Comprimés TAK-659.
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EXPÉRIMENTAL: Escalade de dose Annexe B : TAK-659 80 mg dans la cohorte 1
TAK-659, comprimé, par voie orale, une fois par jour pendant 7 jours et 7 jours sans traitement (administration sur 7 jours suivis de 7 jours de repos) dans un cycle de traitement de 28 jours jusqu'à 12 mois ou jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable , avec une dose initiale de 80 mg dans la cohorte 1. L'escalade de dose suivra un schéma standard 3+3.
Un régime intermittent alternatif peut être évalué si cela est jugé nécessaire selon les données émergentes.
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Comprimés TAK-659.
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EXPÉRIMENTAL: Pièce d'extension : TAK-659 MTD/RP2D
TAK-659, comprimé, par voie orale, une fois par jour, dans un cycle de traitement de 28 jours jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable chez les participants atteints de lymphome folliculaire (LF) ou de lymphome de la zone marginale (MZL) en rechute et/ou réfractaires.
La dose et le schéma posologique pour cette partie seront MTD/RP2D déterminés à partir des résultats de la partie escalade de dose.
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Comprimés TAK-659.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (TEAE)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début du traitement anticancéreux ultérieur (jusqu'au cycle 31) (durée du cycle = 28 jours)
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début du traitement anticancéreux ultérieur (jusqu'au cycle 31) (durée du cycle = 28 jours)
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Pourcentage de participants ayant des EIAT de 3e année ou plus
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début du traitement anticancéreux ultérieur (jusqu'au cycle 31) (durée du cycle = 28 jours)
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Les EIAT ont été classés selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI-CTCAE) version 4.03.
Selon le NCI-CTCAE, Grade 1 (symptômes légers, asymptomatiques ou légers); Grade 2 (intervention modérée, minimale, locale ou non invasive indiquée); Grade 3 (sévère ou médicalement significatif mais ne mettant pas immédiatement la vie en danger, hospitalisation ou prolongation d'hospitalisation indiquée) ; Grade 4 (conséquences mettant la vie en danger, intervention urgente indiquée); Grade 5 (décès lié à un événement indésirable [EI]).
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début du traitement anticancéreux ultérieur (jusqu'au cycle 31) (durée du cycle = 28 jours)
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Pourcentage de participants avec des EIAT graves
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début du traitement anticancéreux ultérieur (jusqu'au cycle 31) (durée du cycle = 28 jours)
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début du traitement anticancéreux ultérieur (jusqu'au cycle 31) (durée du cycle = 28 jours)
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Partie d'escalade de dose : pourcentage de participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT) au cours du cycle 1
Délai: Cycle 1 (Durée du cycle =28 jours)
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Le DLT a été évalué selon NCI-CTCAE, v4.03 et défini comme l'un des événements suivants survenus au cours du cycle 1 et considérés par l'investigateur comme pouvant être liés au traitement : neutropénie de grade 4 non résolue inférieure ou égale à (<= ) Grade 1 ou ligne de base pendant plus de 7 jours en l'absence de facteur de croissance ; supérieur ou égal à (>=) neutropénie de grade 3 avec fièvre et/ou infection ; thrombocytopénie de grade 4 non résolue à <= grade 1 ou valeur initiale pendant plus de 7 jours ; >= Thrombocytopénie de grade 3 avec saignement cliniquement significatif ; Toxicité non hématologique de grade >=3 sauf pour les nausées et/ou les vomissements et la diarrhée traités >=de grade 3 résolus à moins de (<) grade 3 en 3 jours, fatigue de grade 3 <=72 heures, asymptomatique isolé >=anomalies de laboratoire de grade 3 résolues à <= Grade 1 ou valeur initiale en <= 7 jours ; a reçu < 75 % des doses prévues du médicament à l'étude au cours du cycle 1 ; lié au TAK-659 > Toxicités non hématologiques de grade 2 nécessitant une réduction de la dose ou l'arrêt du traitement.
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Cycle 1 (Durée du cycle =28 jours)
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Pourcentage de participants qui ont abandonné le médicament à l'étude en raison d'EIAT
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début du traitement anticancéreux ultérieur (jusqu'au cycle 31) (durée du cycle = 28 jours)
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou avant le début du traitement anticancéreux ultérieur (jusqu'au cycle 31) (durée du cycle = 28 jours)
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Cmax : Concentration plasmatique maximale observée pour le TAK-659 au cycle 1, jour 1
Délai: Cycle 1 Jour 1 : pré-dose et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) post-dose (durée du cycle = 28 jours)
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Cycle 1 Jour 1 : pré-dose et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) post-dose (durée du cycle = 28 jours)
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Cmax : Concentration plasmatique maximale observée pour le TAK-659 au cycle 1, jour 7 (programme de dosage B) et au cycle 1, jour 15 (programme de dosage A)
Délai: Cycle 1 Jour 7 (schéma posologique B) et jour 15 (schéma posologique A) : avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 28 jours)
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Cycle 1 Jour 7 (schéma posologique B) et jour 15 (schéma posologique A) : avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 28 jours)
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Tmax : temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Cmax) pour le TAK-659 au cycle 1, jour 1
Délai: Cycle 1 Jour 1 : pré-dose et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) post-dose (durée du cycle = 28 jours)
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Cycle 1 Jour 1 : pré-dose et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) post-dose (durée du cycle = 28 jours)
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Tmax : temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Cmax) pour le TAK-659 au cycle 1, jour 7 (programme de dosage B) et au cycle 1, jour 15 (programme de dosage A)
Délai: Cycle 1 Jour 7 (schéma posologique B) et jour 15 (schéma posologique A) : avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 28 jours)
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Cycle 1 Jour 7 (schéma posologique B) et jour 15 (schéma posologique A) : avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 28 jours)
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ASCτ : aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 au temps Tau sur l'intervalle de dosage pour le TAK-659 au cycle 1 jour 1
Délai: Cycle 1 Jour 1 : pré-dose et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) post-dose (durée du cycle = 28 jours)
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Cycle 1 Jour 1 : pré-dose et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) post-dose (durée du cycle = 28 jours)
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ASCτ : aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 au temps Tau sur l'intervalle de dosage pour le TAK-659 au cycle 1, jour 7 (programme de dosage B) et jour 15 (programme de dosage A)
Délai: Cycle 1 Jour 7 (schéma posologique B) et jour 15 (schéma posologique A) : avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 28 jours)
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Cycle 1 Jour 7 (schéma posologique B) et jour 15 (schéma posologique A) : avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 28 jours)
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CLR : clairance rénale pour le TAK-659 au cycle 1, jour 15
Délai: Cycle 1 Jour 15 : pré-dose et à plusieurs moments (jusqu'à 8 heures) post-dose (durée du cycle = 28 jours)
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Cycle 1 Jour 15 : pré-dose et à plusieurs moments (jusqu'à 8 heures) post-dose (durée du cycle = 28 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- C34007
- U1111-1186-6838 (ENREGISTREMENT: WHO)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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