- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03238651
Un estudio de TAK-659 como agente único en participantes adultos de Asia oriental con linfoma no Hodgkin (LNH)
Un estudio abierto de fase 1 de TAK-659 como agente único en pacientes adultos de Asia oriental con linfoma no Hodgkin
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El fármaco que se está probando en este estudio se llama TAK-659. TAK-659 se está probando para tratar a personas que tienen LNH o personas que tienen LNH recidivante o refractario. Este estudio evaluará la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la eficacia preliminar del agente único TAK-659 en participantes de Asia oriental con LNH.
El estudio inscribirá aproximadamente de 33 a 47 participantes, incluidos al menos 6 japoneses en el nivel de dosis de RP2D. Los participantes serán asignados a uno de los siguientes grupos de tratamiento:
Parte de escalada de dosis: TAK-659 Parte de expansión: TAK-659 RP2D
Este ensayo multicéntrico se llevará a cabo en Japón y la República de Corea. La duración máxima de la participación en la parte de aumento de la dosis del estudio es de hasta 12 meses, a menos que, en opinión del investigador y el patrocinador, el participante se beneficie de la continuación del tratamiento más allá de los 12 meses. En parte ampliada, los participantes que interrumpan el tratamiento por cualquier otro motivo que no sea la enfermedad de Parkinson seguirán teniendo un seguimiento de la SLP en el sitio cada 2 meses desde la última dosis del fármaco del estudio hasta los 6 meses o hasta la enfermedad de Parkinson. Se realizará un seguimiento de los participantes 28 días después de la última dosis del fármaco del estudio o hasta el comienzo de la terapia antineoplásica posterior, lo que ocurra primero, para una evaluación de seguimiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Seoul, Corea, república de, 3080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Corea, república de, 6315
- Samsung Medical Center
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Aichi
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Nagoya-shi, Aichi, Japón, 460-0001
- NHO Nagoya Medical Center
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Japón, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Para inscribirse en la parte de aumento de la dosis, los participantes deben tener un diagnóstico confirmado histológica o citológicamente de LNH para el cual no se dispone de un tratamiento estándar efectivo.
Para inscribirse en la parte de expansión, los participantes deben cumplir con los siguientes criterios:
- Debe tener FL patológicamente confirmado (Grado 1, 2 o 3A) o MZL.
- Recaído y/o refractario a >=2 líneas previas de quimioterapia según el estándar de atención que incluye al menos 1 régimen basado en anti-CD20, así como agentes alquilantes (por ejemplo, ciclofosfamida o bendamustina).
- Los participantes deben ser inelegibles o rechazar el trasplante de células madre hematopoyéticas.
- Si los participantes han recaído o progresado después de lograr una respuesta (definida como RC o PR), se requiere una recaída o progresión documentada y evaluada por el investigador después del último tratamiento.
- Enfermedad medible según los criterios de IWG 2007.
- Puntuación del estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group de 0 o 1.
- Esperanza de vida superior a 3 meses.
Función adecuada de los órganos, incluidos los siguientes:
- Reserva de médula ósea: recuento absoluto de neutrófilos >=1000 por milímetro cúbico (/mm^3), recuento de plaquetas >=75 000/mm^3 (>=50 000/mm^3 para participantes con afectación de la médula ósea) y hemoglobina >=8 gramo por decilitro (g/dL) (transfusión de glóbulos rojos [RBC] y plaquetas permitida >=14 días antes de la evaluación).
- Función hepática: bilirrubina total inferior o igual a (<=) 1,5*límite superior del rango normal (LSN); alanina aminotransferasa y aspartato aminotransferasa <=2,5*LSN.
- Función renal: aclaramiento de creatinina >=60 mililitros por minuto (mL/min) según lo estimado por la ecuación de Cockcroft-Gault.
Criterio de exclusión:
- linfoma del sistema nervioso central (SNC); metástasis cerebrales o leptomeníngeas activas según lo indicado por citología positiva de punción lumbar o tomografía computarizada (TC) / resonancia magnética (MRI) por evaluación local.
- Tratamiento anticanceroso sistémico (incluidos los agentes en investigación) menos de 3 semanas antes de la primera dosis del tratamiento del estudio (<= 4 semanas para la terapia basada en anticuerpos, incluidos los anticuerpos no conjugados, el conjugado de anticuerpo y fármaco y el agente activador de células T biespecífico; <= 8 semanas para terapia basada en células o vacuna antitumoral).
- Radioterapia menos de (<) 3 semanas antes de la primera dosis del tratamiento del estudio. Si la radioterapia anterior se produjo <4 a 6 semanas antes del inicio del estudio, dado que las lesiones radiadas no pueden evaluarse de forma fiable mediante tomografía por emisión de positrones (PET) con fluoro-2-desoxi-D-glucosa (FDG), se requieren lesiones diana no radiadas para la elegibilidad.
- Trasplante autólogo previo de células madre (ASCT) dentro de los 6 meses o trasplante anterior de células madre en cualquier momento sin recuperación hematopoyética completa antes del Día 1 del Ciclo 1, o trasplante alogénico de células madre en cualquier momento.
- Cualquier comorbilidad clínicamente significativa, como enfermedad pulmonar no controlada (por ejemplo, enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave con hipoxemia, enfermedad pulmonar intersticial, lesión pulmonar inducida por radiación), insuficiencia cardíaca conocida o enfermedad cardíaca clínicamente significativa, enfermedad activa del SNC o cualquier otra afección que podría, en opinión del investigador, comprometer la seguridad del participante y su participación en el estudio por protocolo.
- Enfermedad gastrointestinal (GI) conocida o procedimiento GI que podría interferir con la absorción oral o la tolerancia de TAK-659.
- Uso o consumo de cualquiera de las siguientes sustancias:
Recibió medicamentos, suplementos o alimentos/bebidas que son inhibidores o inductores de la glicoproteína P (P-gp) o inhibidores o inductores potentes del citocromo P450 (CYP) 3A dentro de un cierto período de tiempo antes de la primera dosis del fármaco del estudio. Dependiendo de la sustancia, el período de lavado para los inhibidores o inductores de P-gp o los inhibidores o inductores potentes de CYP3A será de 7 días o 5 veces la vida media (la vida media está relacionada con el tiempo requerido para la eliminación del cuerpo). El período de lavado para alimentos o bebidas que contienen pomelo es de 5 días.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: OTRO
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Escalamiento de dosis Parte Programa A: TAK-659 60 mg en Cohorte 1
TAK-659, comprimido, por vía oral, una vez al día, en un ciclo de tratamiento de 28 días durante un máximo de 12 meses o hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable, con una dosis inicial de 60 miligramos (mg) en la Cohorte 1. El aumento de la dosis seguirá un esquema estándar 3+3.
Si 60 mg, una vez al día, es seguro y tolerable, entonces la dosis se aumentará a 80 mg, una vez al día y posteriormente en incrementos de 20 mg hasta que se determine la MTD y/o RP2D.
Según los datos emergentes de seguridad, tolerabilidad y farmacocinética, se permitirá una dosis más baja.
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TAK-659 Tabletas.
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EXPERIMENTAL: Escalamiento de dosis Parte Programa B: TAK-659 80 mg en Cohorte 1
TAK-659, tableta, por vía oral, una vez al día como 7 días con y 7 días sin tratamiento (dosificación en 7 días seguidos de 7 días de descanso) en un ciclo de tratamiento de 28 días por hasta 12 meses o hasta progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable , con una dosis inicial de 80 mg en la Cohorte 1. El aumento de la dosis seguirá un esquema estándar 3+3.
Se puede evaluar un régimen intermitente alternativo si se considera necesario según los datos emergentes.
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TAK-659 Tabletas.
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EXPERIMENTAL: Parte de expansión: TAK-659 MTD/RP2D
TAK-659, tableta, por vía oral, una vez al día, en un ciclo de tratamiento de 28 días hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable en participantes con linfoma folicular (FL) o linfoma de la zona marginal (MZL) que recaen y/o son refractarios.
La dosis y el programa de dosificación para esta parte serán determinados por MTD/RP2D a partir de los resultados de la parte de aumento de dosis.
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TAK-659 Tabletas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis del fármaco del estudio o antes del inicio de la terapia contra el cáncer posterior (hasta el Ciclo 31) (Duración del ciclo = 28 días)
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis del fármaco del estudio o antes del inicio de la terapia contra el cáncer posterior (hasta el Ciclo 31) (Duración del ciclo = 28 días)
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Porcentaje de participantes con TEAE de grado 3 o superior
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis del fármaco del estudio o antes del inicio de la terapia contra el cáncer posterior (hasta el Ciclo 31) (Duración del ciclo = 28 días)
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Los TEAE se calificaron según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTCAE) Versión 4.03.
Según el NCI-CTCAE, Grado 1 (síntomas leves, asintomáticos o leves); Grado 2 (intervención moderada, mínima, local o no invasiva indicada); Grado 3 (grave o médicamente significativo, pero no inmediatamente mortal, hospitalización o prolongación de la hospitalización indicada); Grado 4 (consecuencias potencialmente mortales, intervención urgente indicada); Grado 5 (muerte relacionada con un evento adverso [EA]).
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis del fármaco del estudio o antes del inicio de la terapia contra el cáncer posterior (hasta el Ciclo 31) (Duración del ciclo = 28 días)
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Porcentaje de participantes con TEAE graves
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis del fármaco del estudio o antes del inicio de la terapia contra el cáncer posterior (hasta el Ciclo 31) (Duración del ciclo = 28 días)
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis del fármaco del estudio o antes del inicio de la terapia contra el cáncer posterior (hasta el Ciclo 31) (Duración del ciclo = 28 días)
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Parte de escalada de dosis: porcentaje de participantes con toxicidades limitantes de dosis (DLT) durante el ciclo 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (Duración del ciclo = 28 días)
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La DLT se evaluó según NCI-CTCAE, v4.03 y se definió como cualquiera de los siguientes eventos que ocurrieron durante el ciclo 1 y que el investigador consideró que posiblemente estaban relacionados con la terapia: Neutropenia de grado 4 no resuelta a menos o igual a (<= ) Grado 1 o línea de base durante más de 7 días en ausencia de apoyo de factor de crecimiento; mayor o igual a (>=) neutropenia de Grado 3 con fiebre y/o infección; trombocitopenia de Grado 4 no resuelta a <= Grado 1 o basal durante más de 7 días; > = trombocitopenia de grado 3 con sangrado clínicamente significativo; Toxicidad no hematológica de grado >=3, excepto por náuseas y/o emesis y diarrea tratadas >=Grado 3 resueltas a menos de (<) grado 3 en 3 días, fatiga de grado 3 <=72 horas, anomalías de laboratorio asintomáticas aisladas >=grado 3 resueltas a <= Grado 1 o al inicio en <= 7 días; recibió <75 % de las dosis planificadas del fármaco del estudio en el Ciclo 1; toxicidades no hematológicas relacionadas con TAK-659 >= Grado 2 que requirieron una reducción de la dosis o la interrupción del tratamiento.
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Ciclo 1 (Duración del ciclo = 28 días)
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Porcentaje de participantes que interrumpieron el fármaco del estudio debido a los TEAE
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis del fármaco del estudio o antes del inicio de la terapia contra el cáncer posterior (hasta el Ciclo 31) (Duración del ciclo = 28 días)
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis del fármaco del estudio o antes del inicio de la terapia contra el cáncer posterior (hasta el Ciclo 31) (Duración del ciclo = 28 días)
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Cmax: concentración plasmática máxima observada para TAK-659 en el día 1 del ciclo 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 24 horas) después de la dosis (duración del ciclo = 28 días)
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Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 24 horas) después de la dosis (duración del ciclo = 28 días)
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Cmax: concentración plasmática máxima observada para TAK-659 en el día 7 del ciclo 1 (programa de dosificación B) y el día 15 del ciclo 1 (programa de dosificación A)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 7 (Programa de dosificación B) y Día 15 (Programa de dosificación A): antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 24 horas) después de la dosis (Duración del ciclo = 28 días)
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Ciclo 1 Día 7 (Programa de dosificación B) y Día 15 (Programa de dosificación A): antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 24 horas) después de la dosis (Duración del ciclo = 28 días)
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Tmax: tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Cmax) para TAK-659 en el día 1 del ciclo 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 24 horas) después de la dosis (duración del ciclo = 28 días)
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Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 24 horas) después de la dosis (duración del ciclo = 28 días)
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Tmax: Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Cmax) para TAK-659 en el Día 7 del Ciclo 1 (Programa de dosificación B) y el Día 15 del Ciclo 1 (Programa de dosificación A)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 7 (Programa de dosificación B) y Día 15 (Programa de dosificación A): antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 24 horas) después de la dosis (Duración del ciclo = 28 días)
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Ciclo 1 Día 7 (Programa de dosificación B) y Día 15 (Programa de dosificación A): antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 24 horas) después de la dosis (Duración del ciclo = 28 días)
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AUCτ: Área bajo la curva de tiempo-concentración del plasma desde el tiempo 0 hasta el tiempo Tau durante el intervalo de dosificación para TAK-659 en el día 1 del ciclo 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 24 horas) después de la dosis (duración del ciclo = 28 días)
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Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y en múltiples momentos (hasta 24 horas) después de la dosis (duración del ciclo = 28 días)
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AUCτ: Área bajo la curva de tiempo-concentración plasmática desde el tiempo 0 hasta el tiempo tau sobre el intervalo de dosificación para TAK-659 en el día 7 del ciclo 1 (programa de dosificación B) y el día 15 (programa de dosificación A)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 7 (Programa de dosificación B) y Día 15 (Programa de dosificación A): antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 24 horas) después de la dosis (Duración del ciclo = 28 días)
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Ciclo 1 Día 7 (Programa de dosificación B) y Día 15 (Programa de dosificación A): antes de la dosis y en múltiples puntos de tiempo (hasta 24 horas) después de la dosis (Duración del ciclo = 28 días)
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CLR: aclaramiento renal para TAK-659 en el día 15 del ciclo 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1, día 15: antes de la dosis y en varios momentos (hasta 8 horas) después de la dosis (duración del ciclo = 28 días)
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Ciclo 1, día 15: antes de la dosis y en varios momentos (hasta 8 horas) después de la dosis (duración del ciclo = 28 días)
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
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Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
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Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- C34007
- U1111-1186-6838 (REGISTRO: WHO)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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