- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03240328
L'effet de la thérapie cellulaire T-récepteur d'antigène chimérique (CAR) sur la reconstitution de la fonction immunitaire spécifique au VIH
13 septembre 2022 mis à jour par: Linghua LI, Guangzhou 8th People's Hospital
L'effet de la thérapie cellulaire CAR-T sur la reconstitution de la fonction immunitaire spécifique au VIH
Étudier l'innocuité et l'efficacité de la thérapie cellulaire CAR-T sur les patients atteints du VIH dont le VIH plasmatique a été supprimé avec succès après le cART, ce qui devrait améliorer la reconstitution de la fonction immunitaire spécifique au VIH pour aider à l'éradication du réservoir du VIH.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Malgré l'avènement de la thérapie antirétrovirale combinée (cART), la persistance des réservoirs viraux reste un obstacle majeur à la guérison de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1).
Récemment, la stratégie de choc et de destruction, par laquelle les réservoirs du VIH-1 pourraient être éradiqués après la réactivation du VIH-1 latent par des agents inversant la latence (LRA), a été largement pratiquée.
Il est important de rétablir une surveillance immunitaire spécifique et fiable du virus pour éradiquer les cellules porteuses du virus réactivées.
Les cellules VC-CAR-T ont efficacement induit la cytolyse des lymphocytes T CD4 infectés par le VIH-1 réactivés par la LRA, isolés d'individus infectés recevant un cART avec succès.
Notre étude précédente a démontré que les caractéristiques particulières des cellules CAR-T génétiquement modifiées en font un candidat particulièrement approprié pour une application thérapeutique dans les efforts visant à parvenir à une guérison fonctionnelle du VIH.
Dans cet essai clinique, nous avons l'intention d'étudier l'innocuité et l'efficacité de la thérapie cellulaire CAR-T sur des patients séropositifs dont le VIH plasmatique a été supprimé avec succès après cART, en observant les événements indésirables, le réservoir de VIH-1 et l'indice immunitaire.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
40
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Li Linghua, Doctor
- Numéro de téléphone: 020-83710825
- E-mail: llheliza@126.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Cai Weiping, Bachelor
- Numéro de téléphone: 020-83710816
- E-mail: gz8hcwp@126.com
Lieux d'étude
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510060
- Recrutement
- Guangzhou 8th People's Hospital
-
Contact:
- Linghua Li, Doctor
- Numéro de téléphone: 020-83710825
- E-mail: llheliza@126.com
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans à 56 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Infection à VIH confirmée.
- Recevoir cART plus de 12 mois.
- Charge virale VIH < 50 copies/ml et nombre de cellules CD4 supérieur à 350 cellules/ul.
- Sans maladies graves du foie, du cœur, du foie et des reins.
- Les sujets sont au courant de l'étude et se portent volontaires pour assister à la recherche et signer le consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Avec une infection active par le VHB ou le VHC, ou des infections opportunistes graves.
- Avec une maladie chronique grave comme le diabète, la maladie mentale, etc.
- Antécédents de pancréatite pendant le cART.
- Enceinte ou allaitée.
- Avec une mauvaise adhérence.
- Impossible de terminer le suivi.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Thérapie CAR-T
Transfuser au moins 1 million de cellules CAR-T à chaque fois (une ou deux fois) sur la base d'un cART après avoir atteint la suppression plasmatique du VIH (ARN plasmatique du VIH <50 cp/ml) et un nombre de cellules CD4+ supérieur à 350 cellules/ul sur 1 an par cART sans infection active par le VHC ou le VHB ou d'infections opportunistes.
Si les candidats atteignent les critères d'arrêt du cART, ils arrêteront le cART et seront surveillés de près.
Une fois que la charge virale plasmatique du VIH a rebondi à plus de 1000 cp/ml, ils redémarreront immédiatement le cART.
|
Cellules réceptrices antigéniques chimériques spécifiques du VIH-1
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Incidence des événements indésirables associés au traitement de la thérapie cellulaire CAR-T
Délai: 6 mois
|
Observer les effets indésirables de la thérapie cellulaire VC-CAR-T chez les patients infectés par le VIH au cours de l'essai clinique
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Réservoir du VIH-1
Délai: 6 mois
|
Doser les charges VIH dans le sang périphérique Cellules mono-nucléaires et plasma
|
6 mois
|
|
Temps de rebond de la charge virale du VIH
Délai: 6 mois
|
Pour tester la période de rebond de la charge virale du VIH après l'arrêt du cART
|
6 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Immunité spécifique au VIH
Délai: 6 mois
|
Pour doser la concentration restante de cellules VC-CAR-T chez les patients, le nombre de CD4, CD8 spécifiques au VIH et leur activité après avoir reçu une thérapie cellulaire CAR-T
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Cai Weiping, Bachelor, Guangzhou 8th People's Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Grupp SA, Kalos M, Barrett D, Aplenc R, Porter DL, Rheingold SR, Teachey DT, Chew A, Hauck B, Wright JF, Milone MC, Levine BL, June CH. Chimeric antigen receptor-modified T cells for acute lymphoid leukemia. N Engl J Med. 2013 Apr 18;368(16):1509-1518. doi: 10.1056/NEJMoa1215134. Epub 2013 Mar 25. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Mar 10;374(10):998.
- Dotti G, Gottschalk S, Savoldo B, Brenner MK. Design and development of therapies using chimeric antigen receptor-expressing T cells. Immunol Rev. 2014 Jan;257(1):107-26. doi: 10.1111/imr.12131.
- Liu B, Zou F, Lu L, Chen C, He D, Zhang X, Tang X, Liu C, Li L, Zhang H. Chimeric Antigen Receptor T Cells Guided by the Single-Chain Fv of a Broadly Neutralizing Antibody Specifically and Effectively Eradicate Virus Reactivated from Latency in CD4+ T Lymphocytes Isolated from HIV-1-Infected Individuals Receiving Suppressive Combined Antiretroviral Therapy. J Virol. 2016 Oct 14;90(21):9712-9724. doi: 10.1128/JVI.00852-16. Print 2016 Nov 1.
- Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells in Chronic Lymphoid Leukemia; Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells for Acute Lymphoid Leukemia; Chimeric Antigen Receptor T Cells for Sustained Remissions in Leukemia. N Engl J Med. 2016 Mar 10;374(10):998. doi: 10.1056/NEJMx160005. No abstract available.
- Lee DW, Kochenderfer JN, Stetler-Stevenson M, Cui YK, Delbrook C, Feldman SA, Fry TJ, Orentas R, Sabatino M, Shah NN, Steinberg SM, Stroncek D, Tschernia N, Yuan C, Zhang H, Zhang L, Rosenberg SA, Wayne AS, Mackall CL. T cells expressing CD19 chimeric antigen receptors for acute lymphoblastic leukaemia in children and young adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):517-528. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61403-3. Epub 2014 Oct 13.
- Kochenderfer JN, Dudley ME, Feldman SA, Wilson WH, Spaner DE, Maric I, Stetler-Stevenson M, Phan GQ, Hughes MS, Sherry RM, Yang JC, Kammula US, Devillier L, Carpenter R, Nathan DA, Morgan RA, Laurencot C, Rosenberg SA. B-cell depletion and remissions of malignancy along with cytokine-associated toxicity in a clinical trial of anti-CD19 chimeric-antigen-receptor-transduced T cells. Blood. 2012 Mar 22;119(12):2709-20. doi: 10.1182/blood-2011-10-384388. Epub 2011 Dec 8.
- Kochenderfer JN, Rosenberg SA. Chimeric antigen receptor-modified T cells in CLL. N Engl J Med. 2011 Nov 17;365(20):1937-8; author reply 1938. doi: 10.1056/NEJMc1111004. No abstract available.
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- MacLean AG, Walker E, Sahu GK, Skowron G, Marx P, von Laer D, Junghans RP, Braun SE. A novel real-time CTL assay to measure designer T-cell function against HIV Env(+) cells. J Med Primatol. 2014 Oct;43(5):341-8. doi: 10.1111/jmp.12137. Epub 2014 Aug 20.
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- Liu L, Patel B, Ghanem MH, Bundoc V, Zheng Z, Morgan RA, Rosenberg SA, Dey B, Berger EA. Novel CD4-Based Bispecific Chimeric Antigen Receptor Designed for Enhanced Anti-HIV Potency and Absence of HIV Entry Receptor Activity. J Virol. 2015 Jul;89(13):6685-94. doi: 10.1128/JVI.00474-15. Epub 2015 Apr 15.
- Liu B, Zhang W, Xia B, Jing S, Du Y, Zou F, Li R, Lu L, Chen S, Li Y, Hu Q, Lin Y, Zhang Y, He Z, Zhang X, Chen X, Peng T, Tang X, Cai W, Pan T, Li L, Zhang H. Broadly neutralizing antibody-derived CAR T cells reduce viral reservoir in individuals infected with HIV-1. J Clin Invest. 2021 Oct 1;131(19):e150211. doi: 10.1172/JCI150211.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
4 octobre 2017
Achèvement primaire (Anticipé)
31 décembre 2023
Achèvement de l'étude (Anticipé)
31 décembre 2030
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 mai 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
2 août 2017
Première publication (Réel)
7 août 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
14 septembre 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
13 septembre 2022
Dernière vérification
1 septembre 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Maladies à virus lents
- Infections à VIH
- Syndrome immunodéficitaire acquis
Autres numéros d'identification d'étude
- 20170407V3
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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