- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03246620
Olanzapine orale versus halopéridol ou diazépam
3 novembre 2022 mis à jour par: Dr. Esther Wai Yin Chan, The University of Hong Kong
Olanzapine oro-dispersible (wafer) versus comprimés oraux conventionnels d'halopéridol ou de diazépam pour la gestion de l'agitation aiguë dans le service des accidents et des urgences - un essai clinique randomisé multicentrique
Le but de cette étude est de déterminer si l'olanzapine orale est plus sûre (moins d'événements indésirables) et plus efficace (délai de sédation plus court) que l'halopéridol conventionnel ou le diazépam lorsqu'elle est utilisée dans la prise en charge de l'agitation aiguë en cas d'urgence.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Description détaillée
- Enquêter sur l'utilisation orale de sédatifs au sein d'une population à prédominance chinoise, pour combler ce vide dans la littérature internationale ayant un impact sur la prise en charge de l'agitation aiguë.
- L'essai clinique randomisé multicentrique déterminera l'innocuité et l'efficacité de l'olanzapine par voie orale, par rapport aux médicaments conventionnels (halopéridol ou diazépam) dans une comparaison à trois bras pour la sédation de patients très agités sous AED. Plus précisément, nous visons à déterminer si l'administration d'olanzapine orale (a) est plus efficace que la sédation avec de l'halopéridol oral ou du diazépam oral seul ; (b) est plus sûr que la sédation avec des armes de comparaison ; (c) diminue la quantité de médicaments de remplacement ou de réadministration ultérieurs nécessaires ; (d) est plus favorable que les bras halopéridol et diazépam en termes de sécurité, d'efficacité et d'effets indésirables.
Enquêter sur les variables potentielles menant à la fréquentation du DEA et/ou à l'admission nécessitant une sédation orale. Ceux-ci peuvent inclure la démographie des patients et les médicaments réguliers et l'observance.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
12
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Queen Elizabeth Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients du service des accidents et des urgences
- Nécessitant une sédation médicamenteuse orale (tel que déterminé par un clinicien d'urgence) sera inscrit.
Critère d'exclusion:
- hypersensibilité connue ou contre-indication aux médicaments à l'étude
- étiologie réversible de l'agitation (par ex. hypotension, hypoxie, hypoglycémie)
- grossesse connue
- sevrage alcoolique aigu
- refus de prendre des médicaments par voie orale
- patients des établissements correctionnels
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Olanzapine
comprimé oro-dispersible (wafer)(Zyprexa), 5 mg, dose unique
|
Le patient affecté à ce bras recevra 5 mg d'olanzapine en comprimé oro-dispersible et un comprimé placebo encapsulé
Autres noms:
|
Comparateur actif: Halopéridol
Comprimé encapsulé d'halopéridol, comprimé de 2 mg, dose unique
|
Le patient affecté à ce bras recevra un comprimé d'halopéridol encapsulé à 2 mg et un comprimé placebo oro-dispersible
|
Comparateur actif: Diazépam
Comprimé encapsulé de diazépam, comprimé de 2 mg, dose unique
|
Le patient affecté à ce bras recevra un comprimé de diazépam encapsulé à 2 mg et un comprimé placebo oro-dispersible
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Temps nécessaire pour obtenir une sédation adéquate
Délai: Dans les 60 minutes suivant l'administration du médicament
|
Une sédation adéquate est déterminée par une échelle validée en 6 points
|
Dans les 60 minutes suivant l'administration du médicament
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Doses totales de médicaments à l'étude administrées ; médicaments alternatifs et doses utilisées
Délai: De l'admission au service des accidents et des urgences (DEA) au transfert ou à la sortie du DEA, une moyenne prévue d'une heure
|
De l'admission au service des accidents et des urgences (DEA) au transfert ou à la sortie du DEA, une moyenne prévue d'une heure
|
|
Intervalle QT corrigé (QTc)
Délai: De l'admission au service des accidents et des urgences (DEA) au transfert ou à la sortie du DEA, une moyenne prévue d'une heure
|
De l'admission au service des accidents et des urgences (DEA) au transfert ou à la sortie du DEA, une moyenne prévue d'une heure
|
|
AED durée du séjour (LOS)
Délai: De l'admission au service des accidents et des urgences (DEA) au transfert ou à la sortie du DEA, une moyenne prévue d'une heure
|
De l'admission au service des accidents et des urgences (DEA) au transfert ou à la sortie du DEA, une moyenne prévue d'une heure
|
|
Événements indésirables
Délai: De l'admission au service des accidents et des urgences (DEA) au transfert ou à la sortie du DEA, une moyenne prévue d'une heure
|
y compris gestion des voies respiratoires (poussée de la mâchoire, voies respiratoires orales et nasales), besoin de ventilation assistée (ballon/masque, intubation), désaturation en oxygène < 90 %, TA systolique < 90 mmHg, réactions dystoniques, convulsions, vomissements ou aspiration
|
De l'admission au service des accidents et des urgences (DEA) au transfert ou à la sortie du DEA, une moyenne prévue d'une heure
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Knott JC, Bennett D, Rawet J, Taylor DM. Epidemiology of unarmed threats in the emergency department. Emerg Med Australas. 2005 Aug;17(4):351-8. doi: 10.1111/j.1742-6723.2005.00756.x.
- Chan EW, Taylor DM, Knott JC, Phillips GA, Castle DJ, Kong DC. Intravenous droperidol or olanzapine as an adjunct to midazolam for the acutely agitated patient: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Ann Emerg Med. 2013 Jan;61(1):72-81. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.07.118. Epub 2012 Sep 13.
- Knott JC, Taylor DM, Castle DJ. Randomized clinical trial comparing intravenous midazolam and droperidol for sedation of the acutely agitated patient in the emergency department. Ann Emerg Med. 2006 Jan;47(1):61-7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2005.07.003. Epub 2005 Aug 18.
- Chan EW, Taylor DM, Knott JC, Kong DC. Variation in the management of hypothetical cases of acute agitation in Australasian emergency departments. Emerg Med Australas. 2011 Feb;23(1):23-32. doi: 10.1111/j.1742-6723.2010.01348.x. Epub 2010 Nov 22.
- Chan EW, Knott JC, Taylor DM, Phillips GA, Kong DC. Intravenous olanzapine--another option for the acutely agitated patient? Emerg Med Australas. 2009 Jun;21(3):241-2. doi: 10.1111/j.1742-6723.2009.01190.x. No abstract available.
- Chan EW, Taylor DM, Knott JC, Liew D, Kong DC. The pharmacoeconomics of managing acute agitation in the emergency department: what do we know and how do we approach it? Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2012 Oct;12(5):589-95. doi: 10.1586/erp.12.53.
- Chan EW, Tang C, Lao KS, Ling Pong L, Tsui MS, Ho HF, Wong GC, Kong DC, McD Taylor D, Knott JC, Wong IC. Management of acute agitation in Hong Kong and comparisons with Australasia. Emerg Med Australas. 2015 Dec;27(6):542-548. doi: 10.1111/1742-6723.12499. Epub 2015 Dec 3.
- Yap CYL, Taylor DM, Knott JC, Taylor SE, Phillips GA, Karro J, Chan EW, Kong DCM, Castle DJ. Intravenous midazolam-droperidol combination, droperidol or olanzapine monotherapy for methamphetamine-related acute agitation: subgroup analysis of a randomized controlled trial. Addiction. 2017 Jul;112(7):1262-1269. doi: 10.1111/add.13780. Epub 2017 Feb 28.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 septembre 2017
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2018
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2018
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 août 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 août 2017
Première publication (Réel)
11 août 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
4 novembre 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 novembre 2022
Dernière vérification
1 novembre 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Manifestations neurocomportementales
- Attributs de la maladie
- Dyskinésies
- Troubles psychomoteurs
- Urgences
- Agitation psychomotrice
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption de la sérotonine
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents de sérotonine
- Agents dopaminergiques
- Antagonistes de la dopamine
- Hypnotiques et sédatifs
- Adjuvants, Anesthésie
- Agents anti-anxiété
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Anticonvulsivants
- Agents neuromusculaires
- Relaxants musculaires centraux
- Agents anti-dyskinésie
- Olanzapine
- Diazépam
- Halopéridol
- Décanoate d'halopéridol
Autres numéros d'identification d'étude
- ChanEW oral sedation RCT
- 17111615 (Autre subvention/numéro de financement: Research Grant Council, Hong Kong)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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