Utilisation de la thérapie au laser à faible intensité chez les enfants âgés de un à cinq ans souffrant de malnutrition énergétique et protéique

Le laser sera administré pendant 10 secondes sur quatre points intra-oraux et quatre points extra-oraux dans la région des glandes parotides bilatéralement ainsi qu'un point intra-oral et un point extra-oral dans les régions des glandes sous-maxillaires et sublinguales.

Le laser sera ajusté selon les paramètres suivants :

Longueur d'onde centrale (nm) = 808, largeur de bande spectrale (FWHM) (nm) = 2, mode de fonctionnement = continu, puissance rayonnante moyenne (mW) = 100, polarisation = aléatoire, diamètre d'ouverture (cm) = 0,2, irradiation à l'ouverture ( mW/cm2)= 2500, Profil du faisceau= Multimodal, Spot du faisceau sur la cible (cm2)= 0,04, Irradiation à la cible (mW/cm2)= 2500, Temps d'exposition (s)= 40, Exposition radiante (J/cm2)=100,0 , Énergie rayonnante (J) = 4, Nombre de points irradiés = 10, Surface irradiée (cm2) = 0,40, Méthode d'application = Contact, Nombre de séances de traitement = 3, Fréquence des séances de traitement par semaine = 1, Énergie rayonnante totale (J) =40.

Longueur - Une planche à mesurer en bois (également appelée planche coulissante) sera utilisée pour mesurer la longueur des enfants de moins de deux ans au millimètre près.

Taille - Ceci est mesuré avec l'enfant en position debout.

Les débits salivaires peuvent être réduits de manière significative chez les personnes qui ont souffert de malnutrition sévère dans la petite enfance.

Les paramètres de la salive des enfants souffrant de malnutrition seront mesurés et comparés aux valeurs normales.

La salive totale de repos sera collectée entre 9h et 11h (pour éviter l'influence du rythme circadien) en utilisant la méthode de drainage.

L'enfant sera invité à avaler avant le prélèvement, puis à ne pas avaler, permettant à la salive de s'écouler entre les lèvres (qui seront séparées) dans un tube à essai (aspirateur) relié à un tube Flacon de 15 mL placé près du bouche.

Le temps de collecte sera de cinq minutes. Le volume de salive sera mesuré et le débit salivaire sera déterminé (mL/min).

Le flux salivaire normal non stimulé est supérieur à 0,2 ml/min. Cette mesure a été effectuée dans les échantillons de salive avant et après la thérapie au laser pour tous les patients.

Une aliquote (1 ml) de salive sera immédiatement transférée dans un petit tube (capacité : 5 ml) pour titrage avec de l'acide chlorhydrique 0,005 Ne. Le tube sera agité pendant 15 secondes et la capacité tampon sera mesurée à l'aide d'une électrode de verre (Orion) couplée à un pH-mètre.

La lecture de ce test est effectuée en fonction des paramètres suivants : pH 3,0 à 4,0 = pouvoir tampon très faible à faible ; pH 4,5 à 5,0 = pouvoir tampon intermédiaire ; et pH ≥ 5,5 = pouvoir tampon normal/bon.

Cette mesure a été effectuée dans les échantillons de salive avant et après la thérapie au laser pour tous les patients.

Les concentrations d'IgA salivaires dans tous les échantillons seront mesurées à l'aide d'un kit commercial d'essai immuno-enzymatique (ELISA).

L'IgA salivaire (µg/ml) dans chaque échantillon sera calculée à l'aide d'une courbe standard obtenue à partir des calibrateurs du kit.

Salive normale chez les enfants de 12 à 23 mois = 2,3 ± 1,5 (mg/dl) Salive normale chez les enfants de 24 à 71 mois = 4,1 ± 2,4 (mg/dl) Cette mesure a été effectuée dans les échantillons de salive avant et après la laserthérapie pour tous les malades.