Uso della terapia laser a basso livello su bambini di età compresa tra uno e cinque anni con malnutrizione proteica energetica

Il laser verrà somministrato per 10 secondi su quattro punti intraorali e quattro punti extraorali nella regione delle ghiandole parotidi bilateralmente, nonché un punto intraorale e un punto extraorale nelle regioni delle ghiandole sottomandibolari e sublinguali.

Il laser sarà regolato secondo i seguenti parametri:

Lunghezza d'onda centrale (nm)= 808, Larghezza banda spettrale (FWHM) (nm)= 2, Modalità operativa= Continua, Potenza radiante media (mW)=100, Polarizzazione= Casualizzata, Diametro apertura (cm) =0,2, Irradiazione all'apertura ( mW/cm2)= 2500, Profilo del raggio= Multimodale, Spot del raggio sul bersaglio (cm2)= 0,04, Irradiazione sul bersaglio (mW/cm2)= 2500, Tempo di esposizione (s)= 40, Esposizione radiante (J/cm2)=100,0 , Energia radiante (J)= 4, Numero di punti irradiati=10, Area irradiata (cm2) =0,40, Metodo di applicazione= Contatto, Numero di sessioni di trattamento= 3, Frequenza delle sessioni di trattamento a settimana =1, Energia radiante totale (J) =40.

Lunghezza - Verrà utilizzata una tavola di misurazione in legno (chiamata anche tavola scorrevole) per misurare la lunghezza dei bambini sotto i due anni al millimetro più vicino.

Altezza: viene misurata con il bambino in posizione eretta.

I tassi di flusso salivare possono essere ridotti in modo significativo in individui che hanno subito una grave malnutrizione nella prima infanzia.

I parametri della saliva dei bambini con malnutrizione saranno misurati e confrontati con i valori normali.

La saliva totale a riposo sarà raccolta tra le 9 e le 11 (per evitare l'influenza del ritmo circadiano) utilizzando il metodo del drenaggio.

Il bambino verrà istruito a deglutire prima del prelievo e poi istruito a non deglutire, lasciando defluire la saliva tra le labbra (che verranno separate) in una provetta (aspiratore) collegata a un tubo Flacon da 15 ml posizionato vicino al bocca.

Il tempo di raccolta sarà di cinque minuti. Verrà misurato il volume della saliva e determinata la velocità del flusso salivare (mL/min).

Il normale flusso salivare non stimolato è superiore a 0,2 ml/min. Questa misura è stata effettuata nei campioni di saliva prima e dopo la laserterapia per tutti i pazienti.

Un'aliquota (1 ml) di saliva verrà trasferita immediatamente in una provetta (capacità: 5 ml) per la titolazione con acido cloridrico 0,005 Ne. La provetta verrà agitata per 15 secondi e la capacità tampone verrà misurata utilizzando un elettrodo di vetro (Orion) accoppiato a un pHmetro.

La lettura di questo test viene eseguita in base ai seguenti parametri: pH da 3,0 a 4,0 = capacità tampone da molto bassa a bassa; pH da 4,5 a 5,0 = potere tampone intermedio; e pH ≥ 5,5 = capacità tampone normale/buona.

Questa misura è stata effettuata nei campioni di saliva prima e dopo la laserterapia per tutti i pazienti.

Le concentrazioni di IgA salivari in tutti i campioni saranno misurate utilizzando un kit commerciale ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).

Le IgA salivari (µg/ml) in ciascun campione saranno calcolate utilizzando una curva standard ottenuta dai calibratori nel kit.

Saliva normale nei bambini da 12 a 23 mesi = 2,3 ± 1,5 (mg/dl) Saliva normale nei bambini da 24 a 71 mesi = 4,1 ± 2,4 (mg/dl) Questa misurazione è stata effettuata nei campioni di saliva prima e dopo la laserterapia per tutti i pazienti.