Colla Corii Asini Traiter l'anémie chez les femmes enceintes atteintes de thalassémie (présentant le syndrome de carence sanguine)

La thalassémie est un type d'anémie hémolytique causée par un défaut génétique de synthèse dans une ou plusieurs chaînes de globine. Parmi toutes les maladies génétiques uniques, la thalassémie a le taux d'incidence le plus élevé au monde et pèse lourdement sur le système de santé publique. En Chine, les provinces du sud souffrent d'une incidence élevée de thalassémie, qui est particulièrement fréquente dans la population des provinces du Guangdong, du Guangxi et du Yunnan. Des études épidémiologiques ont montré que rien que dans le Guangdong, environ 17,83 % des 14 332 femmes enceintes dans 21 régions examinées ont été diagnostiquées comme porteuses de la thalassémie.

Des études récentes ont montré que, par rapport aux témoins sains, les femmes atteintes de thalassémie sont associées à un large éventail d'anomalies et d'issues défavorables de la grossesse, notamment les maladies cardiovasculaires, les maladies thrombotiques, les fausses couches spontanées, l'accouchement prématuré, l'oligohydramnios, le retard de croissance fœtale et le faible poids à la naissance. Actuellement, il n'y a pas de consensus sur le traitement de l'anémie chez les patientes enceintes atteintes de thalassémie. En raison de l'absence de mesures thérapeutiques sûres et efficaces, de nombreux patients atteints de thalassémie sont susceptibles de développer un faible taux d'Hb, ce qui peut avoir de graves répercussions sur la croissance fœtale et la santé maternelle.

Dans la médecine traditionnelle chinoise (MTC), Colla corii asini (CCA, E'jiao) est une médecine traditionnelle chinoise semblable à la gélatine raffinée à partir de peau d'âne et a été largement utilisée dans la thérapie clinique antanémique depuis plus de 2000 ans. Au cours de la dernière décennie, de nombreuses études ont porté sur l'effet de l'ACC sur l'anémie en utilisant des approches pharmacologiques modernes. Les résultats ont indiqué que le CCA contient des protéines de collagène, du glycogène et une variété d'oligo-éléments, une variété d'acides aminés, etc. Par conséquent, les chercheurs ont proposé que les effets hématopoïétiques du CCA pourraient également contribuer au traitement de la thalassémie avec une concentration d'Hb insuffisante ou anormale.

L'étude vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité de Colla corii asini (CCA) pour améliorer l'anémie pendant la grossesse chez l'α-thalassémie silencieuse ou standard, la maladie HbH, la β-thalassémie mineure ou intermédiaire. Quatre cent quatre-vingts patientes enceintes répondant aux critères d'inclusion seront assignées au hasard soit au groupe de traitement, soit au groupe témoin. Les patientes du groupe de traitement recevront 15 g de CCA par jour pendant 8 semaines et seront suivies jusqu'à 42 jours après l'accouchement, tandis que le groupe témoin sera observé et suivi pendant la même période traitée avec un placebo. Les niveaux d'hémoglobine (Hb), de réticulocytes (RET), de réticulocytes d'immaturité (IRF), de bilirubine indirecte (IBIL), de bilirubine totale (TBIL), de déshydrogénase lactique (LDH) seront mesurés lors de trois visites (de base, semaine 4 et semaine 8) . L'effet curatif du syndrome TCM (semaine 8) et les résultats indésirables de la grossesse (42 jours après l'accouchement) seront observés.