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Première étude chez l'homme du TP-0184 oral chez des patients atteints de tumeurs solides avancées

13 novembre 2023 mis à jour par: Sumitomo Pharma America, Inc.

Une étude de phase I, première chez l'homme, en ouvert, à dose croissante, d'innocuité, de pharmacocinétique et de pharmacodynamique du TP-0184 oral administré une fois par semaine pendant 4 semaines à des patients atteints de tumeurs solides avancées

Le TP-0184 est un puissant inhibiteur de la kinase ALK2 ou ACRV1, une kinase du récepteur de la sérine/thréonine constitutivement active en raison de mutations activatrices ou de voies de signalisation en amont régulées à la hausse. Il s'agit d'une étude de phase 1, en ouvert, d'escalade de dose, de sécurité, de pharmacocinétique et de pharmacodynamique, dans le but de déterminer la dose maximale tolérée (MTD) et les toxicités limitant la dose (DLT) du TP-0184 oral administré une fois par semaine. pendant 4 semaines chez les patients atteints de tumeurs solides avancées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Objectif principal:

• Déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et les toxicités limitant la dose (DLT) du TP-0184 oral administré une fois par semaine pendant 4 semaines, sur une gamme de doses chez les patients atteints de tumeurs solides avancées.

Objectifs secondaires :

  • Établir la pharmacocinétique du TP-0184 administré par voie orale
  • Observer les patients pour tout signe d'activité antitumorale du TP-0184 par une évaluation radiographique objective
  • Étudier la pharmacodynamique de la thérapie TP-0184
  • Établir la dose recommandée de phase 2 (RP2D) pour les études futures avec le TP-0184

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85258
        • Honor Health
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
        • Northside Hospital
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
        • University of Kansas Medical Center Research Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Massachusetts General Hospital MGH
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390-9179
        • University of Texas Southwestern UTSW

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir un diagnostic histologiquement confirmé de tumeur solide avancée métastatique ou progressive
  2. Être réfractaire ou intolérant à un traitement établi connu pour apporter un bénéfice clinique à son état.
  3. Avoir une ou plusieurs tumeurs mesurables ou évaluables comme indiqué par RECIST modifié v1.1
  4. Avoir une performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (Organisation mondiale de la santé [OMS]) ≤1
  5. Avoir une espérance de vie ≥3 mois
  6. Avoir ≥18 ans
  7. Avoir un test de grossesse négatif (si femme en âge de procréer)
  8. Avoir une fonction hépatique acceptable :

    1. Bilirubine ≤ 1,5 x la limite supérieure de la normale (LSN)
    2. Aspartate aminotransférase (AST/SGOT), alanine aminotransférase (ALT/SGPT) et phosphatase alcaline ≤2,5x la limite supérieure de la normale (LSN) *Si des métastases hépatiques sont présentes, alors ≤5x LSN est autorisé.
  9. Avoir une fonction rénale acceptable : Clairance de la créatinine calculée ≥ 30 mL/min
  10. Avoir un statut hématologique acceptable :

    1. Granulocytes ≥1500 cellules/mm3
    2. Numération plaquettaire ≥100 000 (plt/mm3)
    3. Hémoglobine ≥8 g/dL (les patients peuvent ne pas avoir reçu de transfusions antérieures dans les 2 semaines suivant la première dose de TP-0184)
  11. Avoir un état de coagulation acceptable :

    1. Temps de prothrombine (TP) dans les limites normales de 1,5 x
    2. Temps de thromboplastine partielle activée (aPTT) dans les limites normales de 1,5 x
  12. Être non fertile ou accepter d'utiliser une méthode de contraception adéquate. Les patientes sexuellement actives et leurs partenaires doivent utiliser une méthode de contraception efficace (méthode contraceptive hormonale ou barrière ; ou abstinence) avant l'entrée à l'étude et pendant la durée de la participation à l'étude et pendant au moins 3 mois (hommes) et 6 mois (femmes). ) après la dernière dose du médicament à l'étude. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte alors qu'elle participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant.
  13. Avoir lu et signé le formulaire de consentement éclairé (ICF) approuvé par l'Institutional Review Board (IRB) avant toute procédure liée à l'étude. (Dans le cas où le patient est re-dépisté pour participer à l'étude ou si un amendement au protocole modifie les soins d'un patient en cours, un nouveau CIF doit être signé.)

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents d'insuffisance cardiaque congestive (ICC) ; maladie cardiaque, infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois précédant le cycle 1 jour 1 ; fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 45 % par échocardiogramme (ECHO), arythmie instable ou preuve d'ischémie à l'électrocardiogramme (ECG) dans les 14 jours précédant le cycle 1 Jour 1
  2. Avoir un intervalle QT corrigé (en utilisant la formule de correction de Fridericia) (QTcF) > 450 msec chez les hommes et > 470 msec chez les femmes
  3. Avoir un trouble convulsif nécessitant un traitement anticonvulsivant
  4. Présence d'une maladie métastatique symptomatique du système nerveux central ou d'une maladie nécessitant un traitement local tel que la radiothérapie, la chirurgie ou l'augmentation de la dose de stéroïdes au cours des 2 semaines précédentes
  5. Avoir une maladie pulmonaire obstructive chronique sévère avec hypoxémie (définie comme une saturation en O2 au repos de ≤ 90 % d'air ambiant respiratoire)
  6. Avoir subi une intervention chirurgicale majeure, autre qu'une intervention chirurgicale diagnostique, dans les 2 semaines précédant le cycle 1 Jour 1
  7. Avoir des infections bactériennes, virales ou fongiques actives et non contrôlées, nécessitant un traitement systémique
  8. êtes enceinte ou allaitez
  9. A reçu un traitement par radiothérapie, chirurgie, chimiothérapie ou thérapie expérimentale dans les 28 jours ou 5 demi-vies, selon la première éventualité, avant l'entrée à l'étude (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine C)
  10. Ne veulent pas ou ne peuvent pas se conformer aux procédures requises dans ce protocole
  11. Avoir une infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B ou l'hépatite C. Les patients ayant des antécédents d'hépatite chronique qui n'est actuellement pas active sont éligibles.
  12. Avoir une maladie grave non maligne (par exemple, hydronéphrose, insuffisance hépatique ou autres conditions) qui pourrait compromettre les objectifs du protocole de l'avis de l'investigateur et/ou du promoteur
  13. Recevez actuellement tout autre agent expérimental
  14. Avoir présenté des réactions allergiques à un composé structurel, un agent biologique ou une formulation similaire
  15. Avoir subi une intervention chirurgicale importante du tractus gastro-intestinal qui pourrait nuire à l'absorption ou qui pourrait entraîner un syndrome de l'intestin court avec diarrhée due à la malabsorption
  16. Avoir une hémochromatose ou une saturation de la transferrine (TS)> 50% chez les hommes ou> 45% chez les femmes au départ ou noté au cours de l'étude via une surveillance programmée du panel de fer

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras unique TP-0184
Dose hebdomadaire de TP-0184 par voie orale
Dose orale une fois par semaine pendant 4 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des toxicités limitant la dose (DLT) et événements indésirables liés au traitement
Délai: Jour 1 - 28

Un DLT est défini comme l'un des événements suivants observés au cours du cycle 1, quelle que soit l'attribution de l'investigateur, à moins qu'il n'y ait une autre explication claire :

  • Neutropénie fébrile de grade 3 ou plus
  • Neutropénie de grade 4 pendant ≥ 7 jours consécutifs
  • Thrombocytopénie de grade 4 ou thrombocytopénie de grade 3 avec saignement cliniquement significatif ou nécessitant une transfusion de plaquettes
  • EI non hématologiques de grade 3 ou 4, y compris nausées, vomissements, diarrhée et déséquilibres électrolytiques persistant pendant plus de 48 heures malgré une prise en charge médicale optimale
  • Retards de dosage ≥ 1 semaine en raison d'événements indésirables liés au traitement ou de valeurs de test de laboratoire sévères associées
Jour 1 - 28
Déterminer la dose maximale tolérée (MTD)
Délai: 20 mois
Si un patient subit une DLT, jusqu'à trois patients supplémentaires seront traités à ce niveau de dose. Si aucun DLT supplémentaire n'est observé dans la cohorte élargie de six patients, la dose sera augmentée dans une nouvelle cohorte de trois patients. Si deux patients ou plus à un niveau de dose donné subissent une DLT au cours du premier cycle, alors la MTD aura été dépassée et jusqu'à un total de six patients seront traités au niveau de dose inférieur suivant. Si 0 ou 1 patient sur 6 subit une DLT à ce niveau de dose inférieur précédent, cette dose sera déclarée MTD.
20 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose recommandée de phase 2 de TP-0184
Délai: 23 mois
Pour établir la dose recommandée de phase 2 (RP2D) pour les études futures avec le TP-0184, les données MTD doivent être examinées
23 mois
Déterminer l'activité antitumorale du TP-0184
Délai: 20 mois
Évaluation radiographique objective à effectuer pour déterminer l'activité antitumorale selon les critères RECIST modifiés
20 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Greg Pennock, MD, Sumitomo Pharma America, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 juillet 2018

Achèvement primaire (Réel)

8 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

8 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2018

Première publication (Réel)

12 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • TP-0184-101

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Tumeurs solides avancées

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