Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az orális TP-0184 első emberen végzett vizsgálata előrehaladott szilárd daganatos betegeknél

2023. november 13. frissítette: Sumitomo Pharma America, Inc.

Az előrehaladott szilárd daganatos betegeknek hetente egyszer 4 héten keresztül adott orális TP-0184 I. fázisú, nyílt, dózisnövelő, biztonságos, farmakokinetikai és farmakodinámiás vizsgálat.

A TP-0184 erős inhibitora az ALK2 vagy ACRV1 kináznak, amely egy konstitutívan aktív szerin/treonin receptor kináz az aktiváló mutációk vagy a felfelé szabályozott jelátviteli útvonalak miatt. Ez egy 1. fázisú, nyílt, dóziseszkalációs, biztonságossági, farmakokinetikai és farmakodinámiás vizsgálat, amelynek célja a hetente egyszer beadott orális TP-0184 maximális tolerálható dózisának (MTD) és dóziskorlátozó toxicitásának (DLT) meghatározása. 4 hétig előrehaladott szolid daganatos betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az elsődleges célkítűzés:

• Az orális TP-0184 maximális tolerálható dózisának (MTD) és dóziskorlátozó toxicitásának (DLT-k) meghatározása hetente egyszer, 4 héten keresztül, előrehaladott szolid tumoros betegeknél, különböző dózistartományokban.

Másodlagos célok:

  • Az orálisan alkalmazott TP-0184 farmakokinetikájának megállapítása
  • Objektív radiográfiás értékeléssel megfigyelni a betegeket a TP-0184 daganatellenes aktivitására utaló jelek tekintetében
  • A TP-0184 terápia farmakodinámiájának tanulmányozása
  • Az ajánlott 2. fázisú dózis (RP2D) meghatározása a TP-0184-gyel végzett jövőbeni vizsgálatokhoz

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

24

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85258
        • Honor Health
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
        • Northside Hospital
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
        • University of Kansas Medical Center Research Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Massachusetts General Hospital MGH
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390-9179
        • University of Texas Southwestern UTSW

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Előrehaladott metasztatikus vagy progresszív szolid tumor szövettanilag igazolt diagnózisa van
  2. Legyenek rezisztensek vagy intoleránsak olyan bevált terápiákra, amelyekről ismert, hogy klinikai előnyökkel járnak állapotukra.
  3. Egy vagy több daganat mérhető vagy értékelhető a módosított RECIST v1.1-ben leírtak szerint
  4. Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) (Egészségügyi Világszervezet [WHO]) teljesítménye ≤1
  5. A várható élettartam ≥3 hónap
  6. Legyen ≥18 éves
  7. Negatív terhességi tesztet kell végeznie (ha fogamzóképes korú nő)
  8. Elfogadható májfunkcióval rendelkezik:

    1. Bilirubin ≤1,5x a normál felső határ (ULN)
    2. Aszpartát-aminotranszferáz (AST/SGOT), alanin-aminotranszferáz (ALT/SGPT) és alkalikus foszfatáz ≤ a normálérték felső határának 2,5-szerese (ULN) *Ha májmetasztázisok vannak jelen, akkor ≤5x ULN megengedett.
  9. Elfogadható veseműködése van: számított kreatinin-clearance ≥ 30 ml/perc
  10. Elfogadható hematológiai állapota van:

    1. Granulocita ≥1500 sejt/mm3
    2. Thrombocytaszám ≥100 000 (plt/mm3)
    3. Hemoglobin ≥8 g/dl (A betegek nem kaptak előzetes transzfúziót a TP-0184 első adagját követő 2 héten belül)
  11. Elfogadható koagulációs állapota van:

    1. A protrombin idő (PT) a normál 1,5-szeres határain belül van
    2. Aktivált parciális thromboplasztin idő (aPTT) a normál 1,5-szeres határain belül
  12. Legyen nem termékeny, vagy vállalja, hogy megfelelő fogamzásgátlási módszert alkalmaz. A szexuálisan aktív betegeknek és partnereiknek hatékony fogamzásgátlási módszert (hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszert; vagy absztinencia) kell alkalmazniuk a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt, valamint legalább 3 hónapig (férfiak) és 6 hónapig (nők) ) az utolsó vizsgált gyógyszeradag után. Ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban, azonnal értesítse kezelőorvosát.
  13. Elolvasták és aláírták az Institutional Review Board (IRB) által jóváhagyott informált beleegyezési űrlapot (ICF) a vizsgálattal kapcsolatos bármely eljárás előtt. (Abban az esetben, ha a beteget újra szűrik a vizsgálatban való részvételre, vagy a protokoll módosítása megváltoztatja a folyamatban lévő beteg ellátását, új ICF-et kell aláírni.)

Kizárási kritériumok:

  1. Pangásos szívelégtelenség (CHF) anamnézisében; szívbetegség, szívinfarktus az 1. ciklust megelőző elmúlt 6 hónapban, 1. nap; bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) <45% echocardiogram (ECHO) alapján, instabil aritmia vagy ischaemia jele az elektrokardiogramon (EKG) az 1. ciklust megelőző 14 napon belül, 1. nap
  2. Korrigált QT-intervallumuk (Fridericia korrekciós képletével) (QTcF) >450 msec férfiaknál és >470msec nőknél
  3. Görcsrohamban szenved, amely görcsoldó kezelést igényel
  4. Tünetekkel járó központi idegrendszeri metasztatikus betegség vagy olyan betegség, amely helyi terápiát, például sugárkezelést, műtétet vagy szteroid dózis növelését igényli az előző 2 héten belül
  5. Súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegsége van hipoxémiával (ez a definíció szerint a szoba levegőjének ≤90%-os nyugalmi O2-telítettsége)
  6. Az 1. ciklus 1. napját megelőző 2 héten belül jelentős műtéten esett át, a diagnosztikai műtéten kívül
  7. Aktív, kontrollálatlan bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzései vannak, amelyek szisztémás terápiát igényelnek
  8. Terhesek vagy szoptatnak
  9. Sugárterápiás, műtéti, kemoterápiás vagy vizsgálati kezelésben részesült 28 napon vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik következik be előbb, a vizsgálatba való belépés előtt (6 hét a nitrozoureák vagy a mitomicin C esetében)
  10. nem hajlandók vagy nem tudnak megfelelni a jelen jegyzőkönyvben előírt eljárásoknak
  11. Ismert humán immundeficiencia vírus (HIV), hepatitis B vagy hepatitis C fertőzése. Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében jelenleg nem aktív krónikus hepatitis szerepel.
  12. Súlyos, nem rosszindulatú betegsége van (pl. hidronephrosis, májelégtelenség vagy egyéb állapot), amely a vizsgáló és/vagy a megbízó véleménye szerint veszélyeztetheti a protokoll célkitűzéseit.
  13. Jelenleg bármilyen más vizsgálati ügynököt fogadnak
  14. Allergiás reakciókat mutattak hasonló szerkezeti vegyülettel, biológiai anyagokkal vagy készítményekkel szemben
  15. Jelentős gyomor-bélrendszeri műtéten estek át, ami ronthatja a felszívódást, vagy felszívódási zavar miatt hasmenéssel járó rövid bélszindrómához vezethet
  16. Hemochromatosis vagy transzferrin szaturáció (TS) >50% férfiaknál vagy >45% nőknél a kiinduláskor, vagy a vizsgálat során ütemezett vaspanel monitorozással észlelték

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Egykarú TP-0184
A TP-0184 heti adagja szájon át
Orális adag hetente egyszer 4 héten keresztül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k) és a kezelésből adódó nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 1-28 nap

A DLT az 1. ciklusban megfigyelt alábbi események bármelyike, függetlenül a vizsgáló hozzárendelésétől, hacsak nincs egyértelmű alternatív magyarázat:

  • 3. fokozatú vagy nagyobb lázas neutropenia
  • 4. fokozatú neutropenia ≥7 egymást követő napon
  • 4. fokozatú thrombocytopenia vagy 3. fokozatú thrombocytopenia klinikailag jelentős vérzéssel vagy vérlemezke transzfúziót igényel
  • 3. vagy 4. fokozatú nem hematológiai mellékhatások, beleértve az émelygést, hányást, hasmenést és az optimális orvosi kezelés ellenére 48 óránál tovább fennálló elektrolit-egyensúlyzavarokat
  • Az adagolás ≥1 hetes késése a kezelésből adódó nemkívánatos események vagy a kapcsolódó súlyos laboratóriumi vizsgálati értékek miatt
1-28 nap
Határozza meg a maximális tolerált dózist (MTD)
Időkeret: 20 hónap
Ha egy beteg DLT-t tapasztal, legfeljebb három további beteget kezelnek ezen a dózisszinten. Ha a kibővített hat betegből álló kohorszban nem észlelnek további DLT-ket, a dózist egy új, három betegből álló kohorszban emelik. Ha egy adott dózisszint mellett kettő vagy több beteg DLT-t tapasztal az első ciklusban, akkor az MTD túllépésre kerül, és összesen hat beteget kezelnek a következő alacsonyabb dózisszinttel. Ha 6 beteg közül 0 vagy 1 tapasztal DLT-t ezen a korábbi alacsonyabb dózisszinten, akkor ezt a dózist MTD-nek kell nyilvánítani.
20 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A TP-0184 2. fázisa javasolt adagja
Időkeret: 23 hónap
A TP-0184-gyel végzett jövőbeni vizsgálatokhoz az ajánlott 2. fázisú dózis (RP2D) megállapításához az MTD adatokat felül kell vizsgálni
23 hónap
Határozza meg a TP-0184 daganatellenes aktivitását
Időkeret: 20 hónap
Objektív radiográfiás értékelést kell végezni a tumorellenes aktivitás meghatározásához módosított RECIST kritériumok alapján
20 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Greg Pennock, MD, Sumitomo Pharma America, Inc.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. július 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. március 8.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. március 8.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. február 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 5.

Első közzététel (Tényleges)

2018. február 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. november 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 13.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • TP-0184-101

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Előrehaladott szilárd daganatok

Klinikai vizsgálatok a TP-0184

3
Iratkozz fel