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Évaluation de la qualité de vie des patients atteints d'un sarcome de Kaposi associé au sida traités par la bléomycine et la vincristine

21 juillet 2022 mis à jour par: AIDS Malignancy Consortium

Étude longitudinale sur la qualité de vie parmi les participants atteints du sarcome de Kaposi associé au sida au centre médical de Bugando, à Mwanza, en Tanzanie

Cet essai pilote de phase I étudie dans quelle mesure le traitement par vincristine et bléomycine affecte la qualité de vie des patients atteints d'un sarcome de Kaposi associé au syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Évaluer la qualité de vie longitudinale des participants atteints du sarcome de Kaposi (SK) associé au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) pendant le traitement par le sulfate de bléomycine (bléomycine) et le sulfate de vincristine (vincristine) dans une seule institution en Afrique de l'Est.

OBJECTIFS SECONDAIRES :

II. Explorer les corrélats de base et dépendant du temps des améliorations de la qualité de vie (QOL).

OBJECTIFS TERTIAIRES :

III. Évaluer le contrôle de la qualité (exhaustivité et exactitude) dans la saisie des données sur les événements indésirables, les avantages cliniques et la réponse objective à des fins d'évaluation du site et de formation.

CONTOUR:

Les patients reçoivent de la vincristine par voie intraveineuse (IV) pendant 1 à 2 minutes et de la bléomycine IV pendant 10 minutes le jour 1. Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.

Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis pendant 12 semaines.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

10

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Mwanza, Tanzanie
        • Bugando Medical Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participants seront sélectionnés parmi la population de soins cliniques se présentant au centre médical de Bugando.

La description

Critère d'intégration:

  • Infection par le VIH-1, documentée par un test VIH rapide ou un kit de test immunoenzymatique ou par chimioluminescence (E / CIA) sous licence à tout moment avant l'entrée à l'étude et confirmée par un transfert Western sous licence ou un deuxième test d'anticorps par une méthode autre que le rapide initial VIH et/ou E/CIA, ou par antigène VIH-1, charge virale plasmatique d'acide ribonucléique (ARN) VIH-1

    • REMARQUE : le terme "sous licence" fait référence à un kit approuvé par la FDA des États-Unis (États-Unis) ou, pour les sites situés dans des pays autres que les États-Unis, à un kit qui a été certifié ou autorisé par un organisme de surveillance dans ce pays et validé en interne
    • Les directives de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stipulent que la confirmation du résultat du test initial doit utiliser un test différent de celui utilisé pour l'évaluation initiale ; un test rapide initial réactif doit être confirmé soit par un autre type de test rapide, soit par un test E/CIA basé sur une préparation d'antigène différente et/ou un principe de test différent (par exemple, indirect versus compétitif), soit par un Western blot ou un plasma VIH -1 charge virale en acide ribonucléique (ARN)
  • Les participants doivent avoir un sarcome de Kaposi pathologiquement confirmé
  • Les participants ne doivent pas avoir reçu de traitement antérieur pour leur sarcome de Kaposi
  • Tous les participants doivent suivre un traitement antirétroviral (ART) stable pendant au moins 12 semaines avant l'entrée à l'étude avec un régime acceptable qui respecte les directives nationales pour le traitement de l'infection par le VIH
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (statut de performance de Karnofsky >= 50 %)
  • Leucocytes : > 3 000/mm^3, dans les 7 jours suivant l'inscription
  • Numération absolue des neutrophiles : > 1 000/mm^3, dans les 7 jours suivant l'inscription
  • Hémoglobine> = 8 g / dL, dans les 7 jours suivant l'inscription
  • Plaquettes : >= 75 000/mm^3, dans les 7 jours suivant l'inscription
  • Bilirubine directe : < 3 mg/dL, dans les 7 jours suivant l'inscription
  • Aspartate aminotransférase (AST) (transaminase glutamique oxaloacétique sérique [SGOT]) / alanine aminotransférase (ALT) (transaminase glutamique pyruvique sérique [SGPT]) : < 2,5 x la limite supérieure institutionnelle de la normale, dans les 7 jours suivant l'inscription
  • Créatinine :

    • Niveaux de créatinine dans les limites institutionnelles normales, dans les 7 jours suivant l'inscription ; ou,
    • Clairance de la créatinine >= 60 mL/min/1,73 m ^ 2 pour les participants ayant des niveaux de créatinine supérieurs à la normale institutionnelle, dans les 7 jours suivant l'inscription
  • Les participants atteints d'infections chroniques, aiguës ou récurrentes graves doivent avoir terminé au moins 14 jours de traitement avant l'entrée à l'étude et être cliniquement stables
  • Si la participante est une femme en âge de procréer (FCBP), définie comme une femme sexuellement mature qui : (1) n'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale, ou (2) n'a pas été naturellement ménopausée pendant au moins 24 mois consécutifs (c.-à-d. , a eu des règles à tout moment au cours des 24 mois consécutifs précédents), la participante doit avoir un test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans la semaine précédant l'inscription et accepter d'utiliser une forme de contraception efficace (par exemple, contraception barrière ou contraception hormonale) , pendant les 5 mois du traitement de chimiothérapie prévu et pendant 6 mois après la fin du traitement
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Participants qui reçoivent d'autres agents expérimentaux
  • Participants avec des métastases cérébrales connues
  • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire à la bléomycine ou à la vincristine
  • Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude
  • Participants qui allaitent un enfant ; l'allaitement doit être interrompu si la mère est traitée par cette chimiothérapie
  • Actuel ou antécédent de fibrose pulmonaire connue, de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), d'emphysème, de bronchectasie ou d'infiltrats interstitiels radiographiques locaux diffus ou importants sur la radiographie pulmonaire (CXR) ou la tomodensitométrie (TDM), qui, de l'avis de l'investigateur, exclurait l'utilisation de la bléomycine

    • REMARQUE : les participants présentant un CXR ou un scanner anormal (qui peut indiquer un SK pulmonaire) doivent subir des évaluations de dépistage pour exclure une cause infectieuse, selon la norme de soins ; si elles sont disponibles, d'autres procédures de diagnostic telles que la bronchoscopie doivent être envisagées pour confirmer la présence ou l'absence de SK pulmonaire et/ou d'un agent infectieux ; ces procédures doivent être effectuées en dehors de l'étude ; ces participants doivent être exclus si, de l'avis de l'investigateur du site, l'utilisation de la bléomycine serait préjudiciable
  • Saturation en oxygène inférieure à 90 % et/ou désaturation à l'effort supérieure à 4 % dans les 14 jours précédant l'inscription à l'étude

    • REMARQUE : l'exercice est défini comme toute activité qui augmentera la fréquence cardiaque au repos d'au moins 20 battements/minute

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Soins de support (sulfate de vincristine, sulfate de bléomycine)
Les patients reçoivent du sulfate de vincristine IV pendant 1 à 2 minutes et du sulfate de bléomycine IV pendant 10 minutes le jour 1. Le traitement se répète tous les 21 jours jusqu'à 6 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Études corrélatives
Etudes annexes
Autres noms:
  • Évaluation de la qualité de vie
Etudes annexes
Étant donné IV
Autres noms:
  • Oncovin
  • Kyocristine
  • Leurocristine, sulfate
  • Vincasar
  • Vincoside
  • Vincrex
  • Vincristine, sulfate
  • Sulfate de leurocristine
Étant donné IV
Autres noms:
  • Bléocine
  • Blénoxane
  • Blanoxan
  • BléMomycine
  • Bléo-cellule
  • Bléo-S
  • Bléolem
  • Sulfas de bléomycine
  • Sulfate de bléomycine
  • Blexane
  • Huile Bléo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score total sur la qualité de vie évaluée à l'aide du questionnaire FACT-G (Functional Assessment of Cancer Therapy-General)
Délai: Jusqu'à 3 mois après la fin du traitement

Les quatre domaines du questionnaire FACT-G seront déterminés pour chaque questionnaire : bien-être physique, bien-être social/familial, bien-être émotionnel et bien-être fonctionnel. Chacun de ces quatre domaines est noté sur un sous-ensemble de 6 à 7 énoncés avec une échelle de 0 à 4. Le domaine est noté en additionnant les réponses à ces énoncés. Les fourchettes pour les domaines sont les suivantes : bien-être physique 0-28, bien-être social/familial 0-28, bien-être émotionnel 0-24 et bien-être fonctionnel 0-28. En utilisant des équations d'estimation générales, les changements dans ces domaines avec le temps seront explorés. Des analyses de régression logistique seront utilisées pour corréler les changements dans les domaines de la qualité de vie avec la réponse clinique.

Le score global est la somme de toutes les sous-échelles et varie de 0 à 108. Des scores plus élevés reflètent une meilleure qualité de vie.

Le score total FACT-G à 3 mois est rapporté ici

Jusqu'à 3 mois après la fin du traitement

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Qualité de la collecte des données cliniques à des fins d'évaluation du site et de formation
Délai: Jusqu'à 1 an
Jusqu'à 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Kristin Schroeder, AIDS Malignancy Consortium
  • Chaise d'étude: Nestory Masalu, Bugando Medical Centre

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 octobre 2018

Achèvement primaire (Réel)

13 juin 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

13 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juillet 2018

Première publication (Réel)

24 juillet 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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