XELOX associé à l'apatinib comme chimiothérapie post-opératoire dans l'adénocarcinome gastrique localement avancé

Critère d'intégration:

1. Le score ECOG est de 0-1 ;
2. Une gastrectomie radicale (D2, R0) pour cancer gastrique a été réalisée (plus de 16 ganglions lymphatiques ont été détectés) ;
3. Adénocarcinome gastrique confirmé par histologie postopératoire；
4. Le stade pathologique du cancer gastrique est le stade ⅢA-ⅢC (8th AJCC TNM);

5. La routine sanguine de base et les indicateurs biochimiques des sujets répondent aux normes suivantes :

   • NAN≥1,5×109/L ;
   • Hb≥90g/L ;
   • PLT≥100×109/L ;
   • TBIL≤1,5 × LSN ;
   • ALT et AST≤2×ULN ;
   • Cr≤1.5×ULN
   • INR：1.0～1.5 ; APTT est dans la plage normale
6. L'électrocardiogramme était fondamentalement normal avant les 4 premières semaines après l'admission, et il n'y avait aucun symptôme clinique évident de maladie cardiaque;
7. Signer le consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

1. Patients souffrant d'hypertension sévère et d'un mauvais contrôle des médicaments ;
2. Divers facteurs qui influent sur les médicaments oraux tels que (incapacité à avaler, occlusion gastro-intestinale complète ou incomplète, saignement gastro-intestinal actif, perforation) ;
3. Patients ayant déjà eu une bradycardie ou un intervalle QT prolongé ;
4. Patients présentant une fistule gastro-intestinale postopératoire et une rupture de plaie ;
5. Allergie connue à la capécitabine ou à l'oxaliplatine, ou trouble métabolique ;
6. Patients recevant une chimiothérapie préopératoire, une radiothérapie ou une thérapie ciblée avant ;
7. Patients utilisant d'autres médicaments expérimentaux en même temps ou participant à d'autres essais cliniques.
8. Patients atteints de maladies hépatiques graves (telles que la cirrhose du foie), de néphropathie, de maladies respiratoires ou de maladies systémiques chroniques telles que le diabète incontrôlable et l'hypertension ; Symptômes cliniques de maladie cardiaque, tels que l'insuffisance cardiaque congestive, les symptômes de maladie coronarienne, l'arythmie, l'hypertension, difficiles à contrôler, ou l'infarctus du myocarde en six mois ou l'insuffisance cardiaque.
9. Patients atteints de troubles du système nerveux périphérique ou ayant des antécédents de troubles psychiatriques importants et de troubles du système nerveux central ;