Augmentation de l'utilisation du vaccin contre le virus du papillome humain (VPH) via des messages de santé généraux

La prévention du cancer du col de l'utérus et des verrues génitales pourrait être obtenue par immunisation avec les vaccins prophylactiques contre le papillomavirus humain (VPH) disponibles dans le commerce. Cependant, aux États-Unis, seuls 38 % des femmes et 14 % des hommes du groupe d'âge recommandé (9-26 ans) reçoivent le vaccin complet contre le VPH en trois doses. Étant donné que le vaccin contre le VPH est couvert par le programme Vaccine for Children, les personnes sous-assurées et non assurées y ont accès gratuitement. Néanmoins, les données du comté de Los Angeles suggèrent que les taux de vaccination contre le VPH parmi les groupes non assurés et sous-assurés sont nettement inférieurs à la moyenne nationale, probablement en raison de la connaissance du vaccin, du transport, du nombre de doses et de la crainte d'effets secondaires. L'objectif principal de cette étude pilote est d'évaluer l'efficacité de la messagerie texte axée sur la santé pour augmenter l'absorption du vaccin contre le VPH par rapport à la messagerie de santé standard (dépliants d'information sur le vaccin contre le VPH du Center for Disease Control and Prevention (CDC)).

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'adoption du vaccin contre le VPH sera améliorée grâce à la réception de messages généraux sur la santé qui incluent des messages sur le vaccin contre le VPH. De tels messages permettront d'accroître les connaissances sur la disponibilité du vaccin contre le VPH et d'améliorer les perceptions concernant la vaccination contre le VPH. La messagerie texte sera également plus efficace pour atteindre de grands groupes de population que les dépliants/dépliants d'information traditionnels utilisés dans les cliniques.

Premièrement, parmi nos trois cliniques participantes, les enquêteurs ont convoqué des conseils consultatifs communautaires (CAB) de personnes anglophones et hispanophones pour identifier les messages texte appropriés, y compris le contenu, la longueur du message et la fréquence des messages (une fois par semaine, toutes les deux semaines). Les sujets comprenaient des messages sur le vaccin contre le VPH, des informations sur la contraception hormonale, les méthodes contraceptives réversibles à longue durée d'action (LARC), la dysménorrhée, les règles fréquentes et les pertes vaginales. Les enquêteurs se sont concentrés sur tous les sujets et plus particulièrement sur les messages du vaccin contre le VPH qui sont considérés comme neutres et pourtant convaincants. Les enquêteurs se sont appuyés sur les commentaires obtenus du CAB. Chaque clinique dessert au moins 500 enfants non assurés et sous-assurés qui offrent une vaccination régulière contre le VPH à ces enfants. Sur ces trois cliniques, deux des sites seront randomisés dans le bras d'intervention (messagerie texte) et 1 site pour avoir uniquement des dépliants CDC. Les sites collectent actuellement des informations sur toutes les vaccinations administrées sur leur site. Les sites anonymiseront leurs taux de vaccination contre le VPH à la fin de l'étude et nous enverront les ensembles de données anonymisées pour les taux de vaccination, l'âge (et non la date de naissance) et le nombre de visites d'infirmiers/médecins effectuées par groupe d'âge.