Ökat upptag av humant papillomvirus (HPV) vaccin via allmänna hälsomeddelanden

Förebyggande av livmoderhalscancer och genitala vårtor skulle kunna uppnås genom immunisering med de kommersiellt tillgängliga vaccinerna mot humant papillomvirus (HPV). I USA får dock endast 38 % av kvinnorna och 14 % av männen i den rekommenderade åldersgruppen (9-26 år) det kompletta HPV-vaccinet med tre doser. Eftersom HPV-vaccinet omfattas av Vaccine for Children-programmet, har de underförsäkrade och oförsäkrade kostnadsfri tillgång. Icke desto mindre tyder data från Los Angeles county på att HPV-vaccinationsfrekvensen bland de oförsäkrade och underförsäkrade grupperna är betydligt lägre än riksgenomsnittet, sannolikt relaterat till kunskap om vaccinet, transport, antal doser och oro för biverkningar. Det primära syftet med denna pilotstudie är att utvärdera effektiviteten av hälsoorienterade textmeddelanden för att öka upptaget av HPV-vaccin jämfört med vanliga hälsomeddelanden (Center for Disease Control and Prevention (CDC) informationsblad om HPV-vaccin).

Utredarna antar att upptaget av HPV-vaccin kommer att förbättras genom mottagandet av allmänna hälsomeddelanden som inkluderar meddelanden om HPV-vaccin. Sådana meddelanden kommer att öka kunskapen om HPV-vaccinets tillgänglighet, samt förbättra uppfattningen kring HPV-vaccination. Textmeddelanden kommer också att vara mer framgångsrika för att nå stora befolkningsgrupper än traditionella flygblad/informationsbroschyrer som används på kliniker.

Först, bland våra tre deltagande kliniker, sammankallade utredarna community advisory boards (CABs) av individer som talar engelska och spanska för att identifiera lämpliga textmeddelanden inklusive innehåll, meddelandelängd och meddelandefrekvens (en gång i veckan, varannan vecka). Ämnen inkluderade HPV-vaccinmeddelanden, preventivmedelsinformation om hormonell preventivmetod, långverkande reversibla preventivmedel (LARC), dysmenorré, frekventa menstruationer och flytningar från slidan. Utredarna fokuserade på alla ämnen och specifikt meddelanden om HPV-vaccin som anses vara neutrala och ändå övertygande. Utredarna byggde på feedbacken från CAB. Varje klinik betjänar minst 500 oförsäkrade och underförsäkrade barn som erbjuder regelbunden HPV-vaccination till dessa barn. Av dessa tre kliniker kommer två av platserna att randomiseras till interventionsarmen (sms) och en plats för att endast ha CDC-flygblad. Webbplatserna samlar för närvarande information om all immunisering som ges på deras sida. Webbplatserna kommer att avidentifiera sina vaccinfrekvenser för HPV i slutet av studien och skicka oss de avidentifierade datauppsättningarna för vaccinfrekvenser, ålder (inte födelsedatum) och antal sjuksköterske-/läkarbesök per åldersgrupp.