- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03769168
Une étude d'extension du sécukinumab sous-cutané chez des patients atteints de rhumatisme psoriasique juvénile (JPsA) et d'arthrite liée à l'enthésite (ERA)
Une étude d'extension du sécukinumab sous-cutané pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérance à long terme jusqu'à 4 ans chez les patients atteints d'arthrite juvénile idiopathique sous-types d'arthrite psoriasique juvénile et d'arthrite liée à l'enthésite
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Cape Town, Afrique du Sud, 7925
- Novartis Investigative Site
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Western Cape
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Panorama, Western Cape, Afrique du Sud, 7500
- Novartis Investigative Site
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Freiburg im Breisgau, Allemagne, 79106
- Novartis Investigative Site
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Hamburg, Allemagne, 22081
- Novartis Investigative Site
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Saint Augustin, Allemagne, 53757
- Novartis Investigative Site
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Brussels, Belgique, 1200
- Novartis Investigative Site
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Ghent, Belgique, 9000
- Novartis Investigative Site
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Valencia, Espagne, 46026
- Novartis Investigative Site
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Galicia
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Santiago de Compostela, Galicia, Espagne, 15706
- Novartis Investigative Site
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Napoli, Italie, 80131
- Novartis Investigative Site
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GE
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Genova, GE, Italie, 16147
- Novartis Investigative Site
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Krakow, Pologne, 31503
- Novartis Investigative Site
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Moscow, Russie, 119991
- Novartis Investigative Site
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Saint Petersburg, Russie, 194100
- Novartis Investigative Site
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Voronezh, Russie, 394036
- Novartis Investigative Site
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Yekaterinburg, Russie, 620149
- Novartis Investigative Site
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Ankara, Turquie (Türkiye), 06230
- Novartis Investigative Site
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Istanbul, Turquie (Türkiye), 34093
- Novartis Investigative Site
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Halkali
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Istanbul, Halkali, Turquie (Türkiye), 34303
- Novartis Investigative Site
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TUR
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Istanbul, TUR, Turquie (Türkiye), 34098
- Novartis Investigative Site
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Idaho
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Boise, Idaho, États-Unis, 83702
- St Lukes Intermountain Research Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229
- Cincinnati Childrens Hospital
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis, 97232
- Legacy Emanuel Research Hospital Portland
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le patient doit avoir participé à l'étude principale CAIN457F2304 et doit avoir terminé toute la période de traitement jusqu'à la semaine 104 incluse.
- Les patients doivent être considérés par l'investigateur comme bénéficiant de la poursuite du traitement par sécukinumab.
Critère d'exclusion:
- Plans d'administration de vaccins vivants pendant la période d'extension de l'étude.
- Tout patient prenant d'autre(s) agent(s) immunomodulateur(s) biologique(s) concomitant(s) à l'exception du sécukinumab.
- Tout patient considéré comme ne bénéficiant pas du traitement à l'étude en raison d'une absence d'amélioration ou d'une aggravation de ses symptômes.
Tous les autres critères d'inclusion/exclusion liés au protocole s'appliqueront.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe 1- secukinumab 75 mg
Les participants ont initialement reçu du likinumab 75 mg par voie sous-cutanée une fois toutes les quatre semaines dans l'étude d'extension.
Si les signes et symptômes des participants n'étaient pas correctement contrôlés avec la dose de 75 mg, tel que déterminé par l'enquêteur, la dose pourrait être dégénérée à 150 mg par voie sous-cutanée.
Pour les patients pesant 50 kg et plus, la dose pourrait être en outre dégénérée à 300 mg par voie sous-cutanée toutes les quatre semaines.
L'escalade de dose de Secukinumab 75 mg par voie sous-cutanée à 300 mg par voie sous-cutanée devait être mise en œuvre en deux étapes, la première étape étant une augmentation à 150 mg par voie sous-cutanée, suivie d'une autre escalade à 300 mg par voie sous-cutanée, sur la base du jugement de l'enquêteur.
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Une solution de sécurité pour les injections sous-cutanées a été fournie dans la PFS.
Initialement, les participants ont continué à recevoir du likinumab à 75 mg (dans 0,5 ml) ou 150 mg (en 1 ml) toutes les 4 semaines, conformément à leur dosage lors de la visite de la semaine 100 de l'étude de base.
La dose pourrait être dégénérée de 75 mg à 150 mg pour les patients dont les signes et les symptômes n'étaient pas entièrement contrôlés, comme le jugé par l'investigateur, avec la dose actuelle de 75 mg.
En outre, la dose pourrait également être dégénérée à 300 mg toutes les 4 semaines pour les patients pesant 50 kg et plus qui étaient actuellement sur la dose de 150 mg et dont les signes et les symptômes n'étaient pas bien contrôlés, à juger par l'enquêteur.
L'escalade de dose de Secukinumab 75 mg à 300 mg devait être mise en œuvre en deux étapes (premier 150 mg, puis 300 mg sur la base du jugement de l'enquêteur).
À chaque point de traitement de l'étude, une ou deux injections sous-cutanées sous forme de PFS ont été administrées.
Autres noms:
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Expérimental: Groupe 2 - Secukinumab 150 mg
Les participants ont initialement reçu un likinumab 150 mg par voie sous-cutanée une fois toutes les quatre semaines dans l'étude d'extension.
Si les signes et symptômes des participants n'étaient pas correctement contrôlés avec la dose de 150 mg, tel que déterminé par l'enquêteur, la dose pourrait être dégénérée à 300 mg par voie sous-cutanée.
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Une solution de sécurité pour les injections sous-cutanées a été fournie dans la PFS.
Initialement, les participants ont continué à recevoir du likinumab à 75 mg (dans 0,5 ml) ou 150 mg (en 1 ml) toutes les 4 semaines, conformément à leur dosage lors de la visite de la semaine 100 de l'étude de base.
La dose pourrait être dégénérée de 75 mg à 150 mg pour les patients dont les signes et les symptômes n'étaient pas entièrement contrôlés, comme le jugé par l'investigateur, avec la dose actuelle de 75 mg.
En outre, la dose pourrait également être dégénérée à 300 mg toutes les 4 semaines pour les patients pesant 50 kg et plus qui étaient actuellement sur la dose de 150 mg et dont les signes et les symptômes n'étaient pas bien contrôlés, à juger par l'enquêteur.
L'escalade de dose de Secukinumab 75 mg à 300 mg devait être mise en œuvre en deux étapes (premier 150 mg, puis 300 mg sur la base du jugement de l'enquêteur).
À chaque point de traitement de l'étude, une ou deux injections sous-cutanées sous forme de PFS ont été administrées.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants atteints d'arthrite idiopathique juvénile American College of Rheumatology (JIA ACR) 30 Réponse
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR consistaient en 6 critères de base:
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants avec JIA ACR 50 Réponse
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR consistaient en 6 critères de base:
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Pourcentage de participants avec JIA ACR 70 Réponse
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR consistaient en 6 critères de base:
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Pourcentage de participants avec JIA ACR 90 Réponse
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR consistaient en 6 critères de base:
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Pourcentage de participants avec JIA ACR 100 Réponse
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR consistaient en 6 critères de base:
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Nombre de participants ayant un statut de maladie inactive
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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L'état de la maladie inactive a été confirmé chez un patient lorsque toutes les conditions suivantes ont été remplies:
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 dans JIA ACR Core Component - Médecin Avaluation globale de l'activité de la maladie
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR étaient constitués de 6 critères de base, dont l'un était l'évaluation globale du médecin de l'activité de la maladie.
Cette évaluation a été réalisée en utilisant un score VAS de 100 mm, où 0 représentait la meilleure activité de maladie et 100 le pire.
Le changement par rapport à la base de l'étude de base de l'évaluation globale du médecin de l'activité de la maladie a été mesurée, un changement négatif indiquant une amélioration.
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 dans Jia ACR Core Component - Évaluation globale des parents ou des patients du bien-être global
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR comprenaient six composants centraux, dont l'un était l'évaluation globale des parents ou des patients du bien-être global.
Cette évaluation a été réalisée en utilisant un score VAS de 100 mm, où 0 représentait "très bien" et 100 "très pauvres".
Le changement par rapport à la base de l'étude de base dans l'évaluation globale du bien-être global par les parents ou les patients a été mesurée, avec un changement négatif indiquant l'amélioration
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 dans Jia ACR Core Component - Functional Capital (CHAQ)
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR comprenaient six composants centraux, dont l'un était la capacité fonctionnelle, mesurée par le chaq.
Le questionnaire CHAQ comprenait 30 questions dans 8 domaines: s'habiller / toiletter, survenir, manger, marcher, hygiène, portée, adhérence et activités.
Chaque domaine a été noté sur une échelle de 4 points, et le score total a été calculé comme la moyenne des scores pour chaque domaine.
Le score total variait de 0 (pas d'invalidité) à 3 (handicap très grave).
Le changement par rapport à la base de l'étude de base dans le CHAQ a été mesuré, avec un changement négatif indiquant une amélioration.
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 dans Jia ACR Core Composant - Nombre d'articulations avec arthrite active
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR comprenaient six composants centraux, dont l'un était le nombre d'articulations atteints d'arthrite active.
Ceci a été déterminé en utilisant la définition de l'ACR, qui identifie l'arthrite active comme n'importe quelle articulation avec un gonflement ou, en l'absence de gonflement, la limitation du mouvement accompagnée de douleur sur le mouvement ou de sensibilité non due à la déformation.
Le nombre de joints actifs variait de 0 à 73.
Le changement par rapport à la référence de l'étude de base dans le nombre de articulations actifs a été mesurée, avec un changement négatif indiquant une amélioration.
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 dans Jia ACR Core Component - Nombre de joints avec une amplitude de mouvement limitée
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR comprenaient six composants centraux, dont l'un était le nombre de joints avec une plage de mouvement limitée.
Au total, 69 articulations ont été évaluées pour la limitation du mouvement.
Le changement par rapport à la référence de l'étude de base dans le nombre d'articulations avec une plage de mouvement limitée a été mesuré, avec un changement négatif indiquant une amélioration.
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 dans Jia ACR Core Component - Niveaux CRP
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les critères de réponse JIA ACR comprenaient six composants centraux, dont l'un était des niveaux de CRP, un biomarqueur d'inflammation.
Les concentrations sériques de CRP ont été déterminées et le changement par rapport à la base de l'étude de base a été évalué, avec des changements négatifs indiquant une amélioration.
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La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 du score d'activité de la maladie de l'arthrite juvénile de 27 arttions (JADAS-27)
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Le Jadas-27 a été utilisé pour l'évaluation de l'activité de la maladie, et il comprenait 4 mesures:
Le score JADAS-27 a été calculé comme la somme du score de ses 4 composantes, allant de 0 à 57 où 0 = aucune activité de maladie et 57 = activité de maladie maximale. Le changement par rapport à la base de l'étude de base a été évalué. Un changement négatif par rapport à la ligne de base a indiqué une amélioration. |
La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 du score d'activité de la maladie de l'arthrite juvénile à 71 arttions (JADAS-71)
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Le Jadas-27 a été utilisé pour l'évaluation de l'activité de la maladie, et il comprenait 4 mesures:
Le score JADAS-27 a été calculé comme la somme du score de ses 4 composantes, allant de 0 à 101 où 0 = aucune activité de maladie et 101 = activité de maladie maximale. Le changement par rapport à la base de l'étude de base a été évalué. Un changement négatif par rapport à la ligne de base a indiqué une amélioration. |
La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 dans le nombre total d'enthésites
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Les 16 sites Entheseal suivants ont été évalués pour la présence ou l'absence de sensibilité (enthésite) de chaque côté du corps:
La sensibilité à l'examen a été enregistrée comme présente (1) ou absente (0) pour chacun des 16 sites, le nombre total d'enthésite variait de 0 à 16. Le changement par rapport à la base de l'étude de base a été évalué. Un changement négatif par rapport à la ligne de base a indiqué l'amélioration |
La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Changement par rapport à l'étude de base CAIN457F2304 dans le nombre total de dactylites
Délai: La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Le nombre de dactylites était le nombre de doigts et d'orteils présentant un gonflement et une inflammation. L'enflure et l'inflammation à l'examen ont été enregistrées comme présentes (1) ou absentes (0) pour chacun des 20 sites, le nombre total de dactylites variait de 0 à 20. Le changement par rapport à la base de l'étude de base a été évalué. Un changement négatif par rapport à la ligne de base a indiqué l'amélioration |
La ligne de base de l'étude de base, semaine 104 (début de l'étude d'extension), 116, 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Concentrations sériques de secukinumab au fil du temps
Délai: Pré-dose à la semaine 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Concentration sérique de sécukinumab au fil du temps.
Des échantillons de sang pour la pharmacocinétique ont été prélevés pré-dose aux moments prévus.
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Pré-dose à la semaine 128, 140, 156, 180, 208, 232, 260, 284, 308 et 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Nombre de participants avec des anticorps anti-drogue émergents au traitement (ADAS) de Secukinumab
Délai: De la ligne de base de l'étude de base jusqu'à la semaine 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Nombre de participants avec des anticorps anti-drogues émergents au traitement (ADAS) de Secukinumab.
Des échantillons de sang ont été prélevés pour des évaluations d'immunogénicité (anticorps anti-AN457).
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De la ligne de base de l'étude de base jusqu'à la semaine 312. La semaine d'étude est définie par rapport à l'étude de base.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CAIN457F2304E1
- 2018-002521-30 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Novartis s'engage à partager avec des chercheurs externes qualifiés l'accès aux données au niveau des patients et aux documents cliniques à l'appui des études éligibles. Ces demandes sont examinées et approuvées par un comité d'examen indépendant sur la base du mérite scientifique. Toutes les données fournies sont anonymisées afin de respecter la vie privée des patients qui ont participé à l'essai conformément aux lois et réglementations applicables.
La disponibilité des données de cet essai est conforme aux critères et au processus décrits sur www.clinicalstudydatarequest.com
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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