- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03820739
Extension EBOVAC-Salone
Une étude de cohorte pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité à long terme des vaccins candidats contre Ebola Ad26.ZEBOV et MVA-BN®-Filo chez les adultes et les enfants
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le VAC52150EBL3005 (EBOVAC-Salone Extension) est une étude de cohorte visant à évaluer l'innocuité et l'immunogénicité à long terme des vaccins candidats Ebola Ad26.ZEBOV et MVA-BN®-Filo chez les adultes et les enfants.
Ad26.ZEBOV est constitué du vecteur d'adénovirus de sérotype 26 (Ad26) de Janssen Vaccines & Prevention B.V. exprimant la glycoprotéine (GP) du variant Mayinga du virus Ebola (EBOV).
MVA-BN®-Filo se compose du vecteur Vaccinia Ankara modifié (MVA) - Bavarian Nordic (BN) exprimant les GP d'EBOV, le virus du Soudan et le virus de Marburg et la nucléoprotéine du virus de la forêt de Tai.
Ces vaccins candidats contre Ebola sont évalués dans le cadre d'études cliniques de phases 1, 2 et 3, dans différents schémas hétérologues d'amorçage-rappel, dans lesquels un vaccin à l'étude est utilisé pour amorcer une réponse immunitaire spécifique au filovirus et l'autre vaccin à l'étude est utilisé pour stimuler la réponses immunitaires humorales. L'étude VAC52150EBL3001 (EBOVAC-Salone, ClinicalTrials.gov Identificateur : NCT02509494) qui se déroule dans le district de Kambia, dans le nord de la Sierra Leone, est un essai de phase 3 avec un stade 1 en ouvert suivi d'un stade 2 contrôlé randomisé en double aveugle. Au stade 1, 43 adultes (âgés de 18 ans ou plus) ont reçu Ad26.ZEBOV en prime suivi d'une vaccination de rappel MVA-BN®-Filo au jour 57. Au stade 2, environ 400 adultes et 576 enfants (âgés de 1 à 17 ans - répartis en trois groupes d'âge ; 12 à 17 ans, 4 à 11 ans et 1 à 3 ans) ont été randomisés pour recevoir un schéma vaccinal d'Ad26 .ZEBOV comme amorce et MVA-BN®-Filo comme rappel au jour 57, ou vaccination témoin pour la primovaccination et la vaccination de rappel. Le contrôle utilisé est un vaccin conjugué contre les méningocoques des groupes A, C, W135 et Y préqualifié par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). EBOVAC-Salone Extension a été conçu pour prolonger la période totale de suivi des participants exposés aux vaccins candidats Ebola Ad26.ZEBOV et MVA-BN®-Filo dans l'étude EBOVAC-Salone, et pour suivre les nourrissons conçus par une femme participant pendant la période de 3 mois suivant la vaccination avec Ad26.ZEBOV ou pendant la période de 28 jours suivant la vaccination avec MVA-BN®-Filo dans EBOVAC-Salone.
OBJECTIFS DE L'ÉTUDE
Cette étude vise à évaluer l'innocuité et l'immunogénicité à long terme des vaccins candidats Ebola Ad26.ZEBOV et MVA-BN®-Filo administrés aux adultes et aux enfants dans EBOVAC-Salone et l'innocuité à long terme des nourrissons conçus par une participante pendant la période de 3 mois suivant la vaccination avec Ad26.ZEBOV et la période de 28 jours suivant la vaccination avec MVA-BN®-Filo en EBOVAC-Salone.
Objectifs principaux
- Évaluer l'innocuité à long terme d'Ad26.ZEBOV à une dose de 5x1010 particules virales et de MVA-BN®-Filo à une dose de 1x108 TCID50 (50% Tissue Culture Infective Dose) chez des adultes africains (pendant 5 ans) et des enfants ( Depuis 4 ans).
- Évaluer les réponses des anticorps de liaison contre EBOV GP, jusqu'à 5 ans après l'amorçage chez les adultes et 4 ans après l'amorçage chez les enfants à l'aide du dosage immuno-enzymatique (ELISA) du Filovirus Animal Non-Clinical Group (FANG).
- Évaluer l'innocuité, jusqu'à leur cinquième anniversaire, chez les nourrissons conçus par une participante pendant la période de 3 mois suivant la vaccination avec Ad26.ZEBOV ou pendant la période de 28 jours suivant la vaccination avec MVA-BN®-Filo.
Objectifs secondaires
- Évaluer les réponses des anticorps neutralisants dirigés contre EBOV GP telles que mesurées par un test de neutralisation du pseudovirion (psVNA) aux années 2, 3 et 4 post-prime chez les enfants et aux années 3, 4 et 5 post-prime chez les adultes, en fonction de la disponibilité de l'échantillon et du test .
- Évaluer l'effet d'une infection antérieure par le paludisme, déterminée à l'aide d'analyses ELISA validées et à base de billes, sur la persistance de la réponse immunitaire humorale à la vaccination jusqu'à 5 ans après la primo-infection chez les adultes et 4 ans après la primovaccination chez les enfants. Les tests à base de billes permettront l'inclusion d'antigènes associés à des réponses immunitaires humorales à court terme et donc l'évaluation de l'exposition intra-étude au paludisme.
APERÇU DE LA CONCEPTION DE L'ÉTUDE
Il s'agit d'une étude de cohorte évaluant l'innocuité et l'immunogénicité à long terme des vaccins candidats contre Ebola Ad26.ZEBOV et MVA-BN®-Filo chez les participants qui ont été exposés à ces vaccins dans l'essai EBOVAC-Salone. La cohorte 1 sera composée de participants ayant reçu un vaccin contre Ebola au cours de l'étude EBOVAC-Salone. Les adultes (définis comme les participants âgés de 18 ans ou plus au moment de la primo-vaccination EBOVAC-Salone) seront suivis annuellement pendant 5 ans à compter de la réception de la primo-vaccination et les enfants (définis comme les participants âgés de 1 à 17 ans au moment de la la primovaccination EBOVAC-Salone) sera suivie annuellement pendant 4 ans à compter de la réception de la primovaccination. La cohorte 2 (progéniture) sera composée de nourrissons conçus par une femme participant à EBOVAC-Salone pendant les 3 mois suivant la vaccination avec Ad26.ZEBOV ou pendant les 28 jours suivant la vaccination avec MVA-BN®-Filo. La progéniture sera suivie annuellement pour la survenue d'événements indésirables graves (EIG) jusqu'à son cinquième anniversaire.
Aucun vaccin expérimental ne sera administré pendant l'extension EBOVAC-Salone. L'étude consistera en une visite d'inscription, un certain nombre de visites d'étude et une visite de fin d'étude.
Aucune activité liée à l'étude ne sera effectuée tant qu'un sujet ou un parent/tuteur n'aura pas donné son consentement éclairé pour sa participation ou celle de son enfant à l'étude. Pour la cohorte 1, l'inscription à EBOVAC-Salone Extension aura lieu lors de la dernière visite d'étude du sujet à EBOVAC-Salone une fois que le formulaire de consentement éclairé (ICF) aura été signé. Si un sujet a déjà terminé sa dernière visite d'étude dans EBOVAC-Salone, les informations d'inscription et de base seront collectées au moment où le participant signe l'extension EBOVAC-Salone ICF. Les informations de la dernière visite d'étude EBOVAC-Salone du participant jusqu'au moment de l'inscription à cette étude seront saisies rétrospectivement. Pour la cohorte 2, l'inscription aura lieu une fois que le parent/tuteur du sujet aura signé l'ICF d'extension EBOVAC-Salone. Les informations de base et les informations depuis la naissance jusqu'au moment de l'inscription à cette étude seront collectées au moment de la signature de l'ICF.
Les visites d'étude se dérouleront comme suit :
Cohorte 1 : Une fois par an, à l'anniversaire de leur primo-vaccination (± 1 mois), les participants de la cohorte 1 se rendront à la clinique de l'étude pour recueillir des informations sur tout EIG depuis leur visite précédente. Dans un sous-échantillon de participants, des prélèvements sanguins pour les tests sérologiques seront également collectés à chaque visite d'étude.
Cohorte 2 : Une fois par an, le jour de leur anniversaire (± 1 mois), les participants de la cohorte 2 (progéniture) seront vus à la clinique de l'étude) pour la collecte d'informations sur tout EIG qu'ils ont subi depuis leur précédente visite d'étude.
Entre les visites à la clinique, des appels téléphoniques de rappel et/ou des visites à domicile seront utilisés à des fins de rétention, si nécessaire.
POPULATION SUJET
Cohorte 1 : les sujets qui ont reçu une primovaccination avec le vaccin Ebola dans EBOVAC-Salone sont éligibles pour l'inscription à cette étude.
Cohorte 2 : tout nourrisson conçu par une participante à EBOVAC-Salone pendant la période de 3 mois suivant la vaccination avec Ad26.ZEBOV ou pendant la période de 28 jours après la vaccination avec MVA-BN®-Filo à EBOVAC-Salone est également éligible pour cette étude .
DOSAGE ET ADMINISTRATION
Aucun vaccin expérimental ne sera administré au cours de cette étude.
ÉVALUATIONS DE SÉCURITÉ
Tous les EIG survenant à partir de la dernière visite d'étude EBOVAC-Salone (ou à partir de la naissance pour la progéniture éligible) seront collectés chaque année, comme indiqué dans les horaires et événements.
ÉVALUATIONS D'IMMUNOGÉNICITÉ
L'échantillonnage sanguin pour évaluer les réponses immunitaires induites par le vaccin ne sera effectué que dans la cohorte 1 dans un sous-échantillon composé d'environ 102 adultes et 165 enfants (55 de chacun des trois groupes d'âge pédiatriques qui ont été inscrits à EBOVAC-Salone : 12-17 ans , 4-11 ans et 1-3 ans). Une partie du sang prélevé sera également utilisée pour déterminer l'exposition antérieure au paludisme à l'aide d'un test ELISA validé et d'un test à base de billes. La réponse immunitaire au paludisme sera prise en compte lors de l'évaluation de la persistance de la réponse anticorps induite par les vaccins Ebola.
AUTRES ÉVALUATIONS CLINIQUES
Dans la cohorte 1 et la cohorte 2, un examen physique comprenant les signes vitaux sera effectué lors de la première visite d'étude et lors des visites annuelles. Dans la cohorte 2, des mesures de croissance seront également collectées. Dans la cohorte 1, une évaluation hématologique sera effectuée dans le sous-échantillon fournissant des échantillons sanguins d'immunogénicité.
MÉTHODES STATISTIQUES
L'analyse principale sera effectuée lorsque tous les participants auront terminé leur dernière visite d'étude ou interrompu. Cette analyse inclura toutes les données disponibles jusqu'à présent. Aucune analyse intermédiaire n'est prévue. Il n'y a pas de tests formels d'hypothèses prévus pour les données de sécurité. Le principal critère d'évaluation de l'innocuité à long terme d'Ad26.ZEBOV et de MVA-BN®-Filo est la survenue d'EIG dans la cohorte vaccinale totale au cours de la période de suivi allant jusqu'à 5 ans (chez les adultes) ou 4 ans (chez les enfants), et séparément chez les nourrissons de la cohorte 2. L'analyse principale de l'immunogénicité consistera à évaluer les réponses immunitaires humorales à Ad26.ZEBOV ou MVA-BN®-Filo en utilisant une conception longitudinale chez les enfants et les adultes vaccinés avec Ad26.ZEBOV ou MVA-BN®-Filo (cohorte 1).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Kambia, Sierra Leone
- EBOVAC Kambia 1 clinic
-
-
Kambia
-
Rokupr, Kambia, Sierra Leone
- EBOVAC Rokupr clinic
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
L'étude sera ouverte aux sujets qui ont été exposés à Ad26.ZEBOV et/ou MVA-BN®-Filo dans l'étude EBOVAC-Salone.
La population étudiée sera composée de deux cohortes :
- Cohorte 1 : les sujets qui ont reçu une primovaccination avec le vaccin Ebola dans EBOVAC-Salone sont éligibles pour l'inscription à cette étude. Les adultes sont définis comme des participants âgés de 18 ans ou plus au moment de la primo-vaccination, et les enfants sont définis comme des participants âgés de 1 à 17 ans au moment de la primo-vaccination.
- La cohorte 2 (progéniture) sera composée de nourrissons conçus par une femme participant à EBOVAC-Salone pendant les 3 mois suivant la vaccination avec Ad26.ZEBOV ou pendant les 28 jours suivant la vaccination avec MVA-BN®-Filo.
La description
Critère d'intégration:
Doit être un participant ou un ancien participant à l'étude EBOVAC-Salone et avoir reçu la primo-vaccination contre Ebola.
ou Doit être un enfant conçu par une participante à EBOVAC-Salone pendant la période de 3 mois suivant la vaccination avec Ad26.ZEBOV ou la période de 28 jours suivant la vaccination avec MVA-BN®-Filo.
- Doit consentir à participer à l'étude d'extension EBOVAC-Salone en signant (ou en prenant une empreinte du pouce, s'il est analphabète) un ICF, indiquant qu'il comprend le but et les procédures requises pour l'étude et qu'il est disposé à participer à l'étude. Si un participant potentiel ne sait ni lire ni écrire, les procédures doivent être expliquées et le consentement éclairé doit être attesté par un tiers alphabétisé non impliqué dans la conduite de l'étude. Si le participant potentiel a moins de 18 ans, lui et son parent/tuteur seront informés de l'étude et le parent/tuteur sera invité à donner son consentement. Les enfants âgés de 7 ans et plus seront invités à donner leur consentement positif pour leur participation à l'étude et la procédure de consentement doit être attestée par un adulte, parent/tuteur/tiers alphabétisé non impliqué dans la conduite de l'étude, et documentée.
- Doit confirmer qu'il/elle reviendra au site d'étude pour chaque visite annuelle.
Critère d'exclusion:
- Participants à l'étude EBOVAC-Salone qui ont été affectés au groupe témoin recevant le vaccin conjugué contre les méningocoques des groupes A, C, W135 et Y préqualifié par l'OMS
- Sujets qui, de l'avis de l'investigateur, sont peu susceptibles d'adhérer aux exigences de l'étude, ou peu susceptibles de terminer le suivi
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
Cohorte 1
Les sujets qui ont reçu une primovaccination avec le vaccin Ebola dans EBOVAC-Salone sont éligibles pour l'inscription à cette étude.
Les adultes sont définis comme des participants âgés de 18 ans ou plus au moment de la primovaccination, et les enfants sont définis comme des participants âgés de 1 à 17 ans au moment de la primovaccination dans EBOVAC-Salone.
|
Aucun vaccin expérimental ne sera administré au cours de cette étude
L'échantillonnage sanguin pour évaluer les réponses immunitaires induites par le vaccin ne sera effectué que dans la cohorte 1 dans un sous-échantillon composé d'environ 102 adultes et 165 enfants (55 de chacun des trois groupes d'âge pédiatriques qui ont été inscrits à EBOVAC-Salone : 12-17 ans , 4-11 ans et 1-3 ans).
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Cohorte 2 (progéniture)
Nourrissons conçus par une participante à EBOVAC-Salone pendant les 3 mois suivant la vaccination avec Ad26.ZEBOV ou pendant les 28 jours suivant la vaccination avec MVA-BN®-Filo.
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Aucun vaccin expérimental ne sera administré au cours de cette étude
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre d'événements indésirables graves chez les sujets ayant reçu une primo-vaccination contre Ebola dans l'essai EBOVAC-Salone.
Délai: Jusqu'à environ 5 ans chez les adultes et 4 ans chez les enfants à partir de la primovaccination
|
Un EIG est tout EI qui entraîne : un décès, une invalidité/incapacité persistante ou importante, nécessite une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante, constitue une expérience potentiellement mortelle, est une anomalie congénitale/malformation congénitale et peut mettre en danger le participant et/ou peut nécessiter une hospitalisation ou une intervention chirurgicale pour prévenir l'un des résultats énumérés ci-dessus.
|
Jusqu'à environ 5 ans chez les adultes et 4 ans chez les enfants à partir de la primovaccination
|
Liaison des réponses d'anticorps contre EBOV GP à l'aide d'un dosage immunoenzymatique (ELISA) du groupe non clinique des animaux Filovirus (FANG).
Délai: Jusqu'à environ 5 ans chez les adultes et 4 ans chez les enfants à partir de la primovaccination
|
Concentration sérique d'anticorps se liant à EBOV GP mesurée par le test immuno-enzymatique (ELISA) du groupe non clinique des filovirus animaux (FANG).
|
Jusqu'à environ 5 ans chez les adultes et 4 ans chez les enfants à partir de la primovaccination
|
Nombre d'événements indésirables graves, chez les nourrissons conçus par une participante à l'essai EBOVAC-Salone pendant la période de 3 mois suivant la vaccination avec Ad26.ZEBOV ou pendant la période de 28 jours suivant la vaccination avec MVA-BN®-Filo.
Délai: De la naissance à leur cinquième anniversaire
|
Un EIG est tout EI qui entraîne : un décès, une invalidité/incapacité persistante ou importante, nécessite une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante, constitue une expérience potentiellement mortelle, est une anomalie congénitale/malformation congénitale et peut mettre en danger le participant et/ou peut nécessiter une hospitalisation ou une intervention chirurgicale pour prévenir l'un des résultats énumérés ci-dessus.
|
De la naissance à leur cinquième anniversaire
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Réponses d'anticorps neutralisants dirigés contre EBOV GP telles que mesurées par un test de neutralisation du pseudovirion (psVNA)
Délai: Aux années 2, 3 et 4 post-prime chez les enfants et aux années 3, 4 et 5 post-prime chez les adultes
|
psVNA : pseudovirion anticorps neutralisant la réactivité contre la GP d'EBOV défini comme le titre sérique capable d'inhiber de 50% l'infection virale (titre IC50).
|
Aux années 2, 3 et 4 post-prime chez les enfants et aux années 3, 4 et 5 post-prime chez les adultes
|
Effet d'une infection antérieure par le paludisme, déterminé à l'aide d'analyses ELISA validées et à base de billes, sur la persistance de la réponse immunitaire humorale à la vaccination.
Délai: Jusqu'à environ 5 ans chez les adultes et 4 ans chez les enfants à partir de la primovaccination
|
Concentration sérique d'anticorps spécifiques au paludisme, déterminée à l'aide d'analyses ELISA validées et à base de billes.
Les tests à base de billes permettront l'inclusion d'antigènes associés à des réponses immunitaires humorales à court terme et donc l'évaluation de l'exposition intra-étude au paludisme.
|
Jusqu'à environ 5 ans chez les adultes et 4 ans chez les enfants à partir de la primovaccination
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Portugal S, Tipton CM, Sohn H, Kone Y, Wang J, Li S, Skinner J, Virtaneva K, Sturdevant DE, Porcella SF, Doumbo OK, Doumbo S, Kayentao K, Ongoiba A, Traore B, Sanz I, Pierce SK, Crompton PD. Malaria-associated atypical memory B cells exhibit markedly reduced B cell receptor signaling and effector function. Elife. 2015 May 8;4:e07218. doi: 10.7554/eLife.07218.
- Ryg-Cornejo V, Ioannidis LJ, Ly A, Chiu CY, Tellier J, Hill DL, Preston SP, Pellegrini M, Yu D, Nutt SL, Kallies A, Hansen DS. Severe Malaria Infections Impair Germinal Center Responses by Inhibiting T Follicular Helper Cell Differentiation. Cell Rep. 2016 Jan 5;14(1):68-81. doi: 10.1016/j.celrep.2015.12.006. Epub 2015 Dec 24.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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