- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03841786
Effet des additifs de phosphore sur le métabolome chez les adultes en bonne santé
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le phosphore est un micronutriment essentiel impliqué dans un certain nombre de processus biologiques clés. L'excès d'apport en phosphore est lié à l'hypertension, à l'insuffisance cardiaque et aux troubles du métabolisme osseux et minéral. Cela a des implications critiques pour la santé publique dans la mesure où la consommation alimentaire de phosphore aux États-Unis dépasse de loin les recommandations actuelles pour l'apport quotidien.
La plupart des études qui ont examiné les effets néfastes de l'apport excessif de phosphore se sont concentrées sur des processus spécifiques à un seul tissu ou à une cellule. Cependant, une compréhension complète de l'impact systémique de l'apport nutritionnel en phosphore nécessite une approche biologique plus intégrée. Le métabolome humain représente le produit final de la cascade des omiques, qui peut servir de mesure intégrée de la réponse biologique totale aux expositions alimentaires. Peu d'études ont examiné l'impact de l'apport nutritionnel en phosphore sur le métabolome humain. Élargir la compréhension de l'effet du phosphore de l'alimentation sur le métabolome a le potentiel d'identifier de nouvelles voies sensibles au phosphore qui pourraient être des cibles thérapeutiques pour réduire le développement de l'hypertension, des maladies cardiovasculaires et rénales. Les chercheurs testeront l'hypothèse suivante : la consommation d'un régime riche en phosphore entraînera des changements significatifs dans les métabolites circulants associés à la santé cardiométabolique.
Cette hypothèse est étayée par des études publiées et préliminaires montrant qu'un apport élevé en phosphore modifie les voies métaboliques avec une grande variété d'effets physiopathologiques. Dans la présente demande, les chercheurs proposent de s'appuyer sur ces travaux en étudiant l'effet de la consommation de phosphore sur le métabolome humain à l'aide d'une approche non ciblée. Pour ce faire, les chercheurs mèneront une étude croisée chez des adultes en bonne santé consommant un régime à l'étude (régime normal complété par du phosphore sodique neutre, 1 gramme/jour) pendant sept jours et un régime témoin (régime normal complété uniquement par du chlorure de sodium et de potassium ) pendant sept jours avec une période de sevrage de 28 jours.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
- University of Alabama
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- volontaires sains, âgés de 18 à 45 ans avec une fonction rénale normale (taux de filtration glomérulaire estimé > 60 ml/min/1,73 m2).
Critère d'exclusion:
- analyse d'urine anormale - présence d'hématurie, de protéinurie ou de leucocyturie. grossesse ou allaitement
- Conditions médicales ayant un impact sur le métabolisme du phosphate - hyperparathyroïdie primaire ; troubles de malabsorption gastro-intestinale tels que la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la maladie cœliaque ou un dysfonctionnement hépatique; hyper- ou hypothyroïdie; menstruations irrégulières chez les sujets féminins.
- Médicaments connus pour affecter le métabolisme du phosphore - utilisation actuelle de suppléments de phosphore, de composés de vitamine D activés ou à forte dose, utilisation régulière d'antiacides ou de laxatifs, d'anticonvulsivants.
- Hyper- ou hypophosphatémie (≥ 4,6 mg/dl ou ≤ 2,5 mg/dl respectivement), hyper- ou hypocalcémie (≥ 10,6 ou ≤ 8,5 mg/dl respectivement) ou anémie sévère (hémoglobine < 8 g/dl chez la femme et < 9 g/dl pour les hommes), hyperkaliémie (potassium > 5,0 mmol/L).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Régime de contrôle
Les participants seront invités à suivre un régime alimentaire normal complété par du chlorure de sodium (comprimés de chlorure de sodium, USP, 1 gramme ; 3 comprimés par jour) et du chlorure de potassium (Klor-Con, 8 mEq ; 0,5 comprimé par jour) pendant 1 semaine.
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Les participants seront invités à consommer un régime alimentaire normal complété par des comprimés de chlorure de sodium et de potassium en rapport avec la teneur supplémentaire en sodium et en potassium consommée pendant la période de régime à l'étude pendant 1 semaine
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Expérimental: Régime d'étude supplémenté en phosphore
Les participants seront invités à suivre un régime alimentaire normal avec un supplément de phosphore (comprimés K-Phos Neutral, 250 mg ; 4 comprimés par jour) pendant 1 semaine.
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Les participants seront invités à suivre un régime alimentaire normal et prendront un total de 1 000 mg de phosphore supplémentaire par jour sous forme de phosphore sodique neutre (K-Phos neutral®) pendant 1 semaine.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Métabolomique non ciblée
Délai: 7 jours
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La métabolomique non ciblée sera le critère d'évaluation principal et sera effectuée sur des échantillons de sérum obtenus pour tous les participants à la fin de chaque période diététique.
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7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23)
Délai: 7 jours
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Les concentrations de FGF23 seront mesurées à la fin de chaque période diététique
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7 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Orlando Gutierrez, M.D., University of Alabama at Birmingham
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Uribarri J, Calvo MS. Hidden sources of phosphorus in the typical American diet: does it matter in nephrology? Semin Dial. 2003 May-Jun;16(3):186-8. doi: 10.1046/j.1525-139x.2003.16037.x.
- Gutierrez OM, Luzuriaga-McPherson A, Lin Y, Gilbert LC, Ha SW, Beck GR Jr. Impact of Phosphorus-Based Food Additives on Bone and Mineral Metabolism. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Nov;100(11):4264-71. doi: 10.1210/jc.2015-2279. Epub 2015 Aug 31.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB-300002442
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