Traitement individualisé de l'hyperphosphatémie chez les patients en hémodialyse d'entretien

Critère d'intégration:

1. Sujet âgé de 18 à 85 ans, homme ou femme.
2. Sujet recevant une hémodialyse d'entretien 3 fois par semaine pendant au moins 3 mois avec une fistule artério-veineuse autologue.
3. Sujet présentant une hyperphosphatémie telle que définie par une concentration de phosphore sérique> 1,45 mmol / L.
4. Sujet en bon état général avec une alimentation stable.
5. Le sujet a un aperçu de la maladie et du traitement lui-même et a la capacité de communiquer avec les autres.
6. Le sujet a donné son consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

1. Le sujet a une fonction rénale résiduelle.
2. Sujet présentant une infection sévère, une anémie (Hb<60g/L) ou une hypoprotéinémie (Alb<30g/L).
3. Le sujet a un cancer ou une cachexie.
4. Sujet ayant des antécédents d'infarctus du myocarde, d'angioplastie coronarienne ou de pontage artériel coronaire au cours des 3 derniers mois.
5. Sujet atteint d'une maladie grave du système hématopoïétique, telle que l'anémie aplasique, la thalassémie et le purpura thrombocytopénique.
6. Sujet présentant une maladie grave du système gastro-intestinal telle que dysphagie, hypohépatite, saignement gastro-intestinal actif, iléus, entérobrose ou ayant subi une gastrectomie subtotale.
7. Sujet atteint d'une maladie qui affecte la concentration de phosphore sérique, telle que l'hypoparathyroïdie (iPTH <11 pg/ml), l'hyperparathyroïdie sévère (iPTH > 600 pg/ml) et le rachitisme dépendant de la vitamine D de type 2.
8. Le sujet est enceinte.
9. Le sujet est actuellement inscrit ou a terminé tout autre dispositif expérimental ou étude de médicament moins de 30 jours avant le dépistage, ou reçoit d'autres agents expérimentaux.
10. Le sujet a une hémodialyse inadéquate avec un spKt/V récent < 1,2.
11. Le sujet a un mauvais état nutritionnel avec un récent (nPNA<1.0g/kg/j).
12. Le sujet n'est pas un bon participant pour la recherche de l'avis de l'investigateur.