Étude de la hauteur et des extractions osseuses

Une coronectomie est souvent choisie plutôt que l'extraction complète d'une troisième molaire inférieure lorsque la dent semble être à proximité du canal dentaire inférieur (ID), tel qu'évalué sur une radiographie standard ou un tomographe à faisceau conique (CBCT). Suite à une coronectomie, les racines de la troisième molaire peuvent migrer en direction coronale. Cet effet, associé à la technique de préservation osseuse d'une coronectomie sur extraction, peut fournir une hauteur osseuse accrue distale des deuxièmes molaires inférieures, par rapport à l'extraction. Les troisièmes molaires inférieures partiellement sorties, en particulier celles avec des impactions mésio-angulaires, sont généralement associées à une réduction de la hauteur osseuse distale aux deuxièmes molaires inférieures et endommagent le support parodontal de ces dents voisines. On suppose que l'entretien des troisièmes molaires incluses ou l'extraction de ces dents peut compromettre l'état parodontal des deuxièmes molaires inférieures. Cette étude examinera si la coronectomie améliore les niveaux osseux, et donc l'état parodontal, des deuxièmes molaires inférieures, et peut proposer une indication pour une coronectomie quelle que soit la proximité de la dent avec le canal ID.

Les coronectomies ont été proposées pour la première fois comme option de traitement il y a un peu plus de trente ans, mais il existe très peu d'études à long terme sur la procédure rapportées dans la littérature. À la connaissance de l'investigateur, il s'agira du premier essai contrôlé randomisé comparant la hauteur osseuse distale de la deuxième molaire inférieure après une coronectomie ou une extraction de la troisième molaire inférieure.