- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03927326
Analgésie postopératoire en chirurgie abdominale laparoscopique après exparel via TAP ou infiltration locale
Sur les besoins analgésiques postopératoires chez les patients en chirurgie colorectale laparoscopique après l'administration d'Exparel via un bloc plan transverse de l'abdomen par rapport à une infiltration chirurgicale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La bupivacaïne liposomale est une formulation plus récente d'un anesthésique local couramment utilisé pour l'infiltration locale, les blocs nerveux périphériques et l'anesthésie neuraxiale. Cette nouvelle formulation permet aux effets de la bupivacaïne de durer jusqu'à 72 heures car elle est lentement libérée d'un liposome. Il est approuvé par la FDA pour l'infiltration locale et a récemment été approuvé pour les blocs interscalènes.
Un bloc du plan transverse de l'abdomen est un bloc du plan fascial qui est effectué régulièrement pour le soulagement de la douleur postopératoire pour certaines incisions abdominales. Elle est réalisée en plaçant un anesthésique local entre les plans musculaires obliques internes et transversaux de l'abdomen où il fournira une analgésie à plusieurs dermatomes de l'abdomen dans l'espoir d'améliorer le soulagement de la douleur postopératoire et de réduire les besoins postopératoires en opioïdes.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients programmés pour une chirurgie colorectale laparoscopique élective à l'UWMC nécessitant un séjour en hospitalisation
Critère d'exclusion:
- Patients sous médiation de la douleur chronique égale ou supérieure à > 25 équivalents quotidiens de morphine
- Patients allergiques à la bupivacaïne
- Patients avec statut ASA IV, V ou VI
- Patients incapables de donner leur consentement
- Patientes enceintes
- Les patients incarcérés
- Patients recevant des procédures en plus de la procédure colorectale laparoscopique
- Patients sous anticoagulation systémique les excluant des blocs régionaux
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Infiltration locale
La bupivacaïne liposomale (266 mg) sera directement infiltrée par le chirurgien dans les sites de plaies laparoscopiques chirurgicales.
|
Bupivacaïne liposomale
|
Expérimental: Bloc plan transverse de l'abdomen
La bupivacaïne liposomale (266 mg) sera utilisée dans un bloc plan transverse de l'abdomen guidé par ultrasons.
|
Bupivacaïne liposomale
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Consommation d'opioïdes 24 heures après l'opération
Délai: 24 heures postopératoire
|
Inscrit en équivalents journaliers de morphine.
|
24 heures postopératoire
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
12 heures de consommation d'opioïdes après l'opération
Délai: 12 heures postopératoire
|
Inscrit en équivalents journaliers de morphine
|
12 heures postopératoire
|
Consommation d'opioïdes 48 heures après l'opération
Délai: 48h post opératoire
|
Inscrit en équivalents journaliers de morphine
|
48h post opératoire
|
Intensité de la douleur à 12 heures post opératoire
Délai: 12 heures
|
Intensité de la douleur autodéclarée par échelle visuelle analogique notée de 0 à 10 (0 = pas de douleur ; 10 = pire douleur imaginable)
|
12 heures
|
Intensité de la douleur à 24 heures post opératoire
Délai: 24 heures
|
Intensité de la douleur autodéclarée par échelle visuelle analogique notée de 0 à 10 (0 = pas de douleur ; 10 = pire douleur imaginable)
|
24 heures
|
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Jusqu'à la fin du séjour à l'hôpital, généralement 3 jours
|
Combien de temps le patient a besoin de son séjour en hospitalisation mesuré en jours.
|
Jusqu'à la fin du séjour à l'hôpital, généralement 3 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Vanessa Loland, MD, University of Washington
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gorfine SR, Onel E, Patou G, Krivokapic ZV. Bupivacaine extended-release liposome injection for prolonged postsurgical analgesia in patients undergoing hemorrhoidectomy: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Dis Colon Rectum. 2011 Dec;54(12):1552-9. doi: 10.1097/DCR.0b013e318232d4c1.
- Bergese SD, Ramamoorthy S, Patou G, Bramlett K, Gorfine SR, Candiotti KA. Efficacy profile of liposome bupivacaine, a novel formulation of bupivacaine for postsurgical analgesia. J Pain Res. 2012;5:107-16. doi: 10.2147/JPR.S30861. Epub 2012 May 1.
- Mulligan RP, Morash JG, DeOrio JK, Parekh SG. Liposomal Bupivacaine Versus Continuous Popliteal Sciatic Nerve Block in Total Ankle Arthroplasty. Foot Ankle Int. 2017 Nov;38(11):1222-1228. doi: 10.1177/1071100717722366. Epub 2017 Aug 8.
- Sternlicht A, Shapiro M, Robelen G, Vellayappan U, Tuerk IA. Infiltration of liposome bupivacaine into the transversus abdominis plane for postsurgical analgesia in robotic laparoscopic prostatectomy: a pilot study. Local Reg Anesth. 2014 Dec 12;7:69-74. doi: 10.2147/LRA.S64515. eCollection 2014.
- Hadzic A, Abikhaled JA, Harmon WJ. Impact of volume expansion on the efficacy and pharmacokinetics of liposome bupivacaine. Local Reg Anesth. 2015 Dec 7;8:105-11. doi: 10.2147/LRA.S88685. eCollection 2015.
- Candiotti KA, Sands LR, Lee E, Bergese SD, Harzman AE, Marcet J, Kumar AS, Haas E. Liposome Bupivacaine for Postsurgical Analgesia in Adult Patients Undergoing Laparoscopic Colectomy: Results from Prospective Phase IV Sequential Cohort Studies Assessing Health Economic Outcomes. Curr Ther Res Clin Exp. 2013 Dec 27;76:1-6. doi: 10.1016/j.curtheres.2013.12.001. eCollection 2014 Dec.
- Gastevski D. Infiltration of liposome bupivacaine into the transversus abdominis plane for postsurgical pain management in a 39-year-old female undergoing laparoscopic cholecystectomy. Pain Med. 2014 Aug;15(8):1312-5. doi: 10.1111/pme.12356. Epub 2014 Jan 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00007182
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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