- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03990454
Étude d'innocuité du SLC-391 chez des sujets atteints de tumeurs solides
Une étude de phase 1, en ouvert, à dose croissante sur l'innocuité et la pharmacocinétique de l'inhibiteur AXL SLC-391 administré par voie orale à des sujets atteints de tumeurs solides
Le SLC-391 est un nouvel inhibiteur puissant et spécifique à petite molécule du récepteur tyrosine kinase AXL avec une puissance et des propriétés pharmaceutiques souhaitables. Il a démontré une activité antiproliférative contre différentes lignées cellulaires tumorales in vitro et une efficacité dans différents modèles animaux, notamment le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC), la leucémie myéloïde chronique (LMC) et les modèles de leucémie myéloïde aiguë (LMA). Il a également montré une forte synergie avec d'autres thérapies ciblées approuvées dans différents modèles animaux.
Il s'agit de la première étude clinique avec SLC-391. Les objectifs de cette étude sont d'évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique (PK) et le profil pharmacodynamique du SLC-391, puis d'identifier une dose sûre et pharmacologiquement active à évaluer dans des cohortes ou des études cliniques ultérieures. De plus, le changement par rapport à la ligne de base des biomarqueurs sanguins possibles (AXL soluble et gaz 6) peut être évalué.
Il s'agit d'une étude ouverte, multicentrique, de phase 1, à dose croissante, la première chez l'homme à évaluer l'innocuité du SLC-391 administré par voie orale (une ou deux fois par jour) en cycles de 21 jours à des sujets atteints de tumeurs solides avancées.
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Center
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Être âgé de 18 ans ou plus au moment de la signature du consentement éclairé.
- Avoir un diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé d'une tumeur maligne solide avancée et/ou métastatique ou non résécable et pour laquelle les mesures standards ou curatives n'existent pas ou ne sont plus efficaces.
- Avoir une maladie mesurable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1 ou selon un RECIST modifié, le cas échéant.
- Avoir un score de statut de performance de 0 ou 1 selon l'échelle de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Être capable d'ingérer des médicaments par voie orale.
- Avoir une fonction organique adéquate,
- Avoir récupéré au grade ≤ 1 des effets de tout traitement anticancéreux antérieur, à l'exception de l'alopécie ; la neuropathie irréversible devrait avoir récupéré jusqu'au grade ≤ 2. Les effets toxiques comprennent également les anomalies des tests de laboratoire.
- Être afébrile au départ avant l'administration de SLC-391 (c'est-à-dire < 38,0 °C).
- Avoir une espérance de vie supérieure à 3 mois, de l'avis de l'enquêteur.
Le temps suivant doit s'être écoulé entre la thérapie précédente pour le cancer et la première dose de SLC-391 :
- Au moins 4 semaines depuis la précédente thérapie dirigée contre le cancer, y compris les agents ou dispositifs expérimentaux (agents cytotoxiques, thérapie ciblée, y compris les anticorps monoclonaux, l'immunothérapie, l'hormonothérapie et la radiothérapie antérieure) à l'exception des nitrosourées/mitomycine où 6 semaines se sont écoulées depuis ces thérapies.
- Au moins 4 semaines ou 5 fois la demi-vie d'élimination (selon la plus courte) de tout agent expérimental, y compris les médicaments, les produits biologiques ou les produits combinés.
- Au moins 4 semaines depuis toute intervention chirurgicale majeure.
- Les femmes sexuellement actives en âge de procréer et les sujets masculins sexuellement actifs avec une partenaire féminine en âge de procréer ou enceinte doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception acceptables pour éviter une grossesse du dépistage, pendant la durée de l'étude et pendant 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude. Les sujets masculins doivent également accepter de s'abstenir de donner du sperme pendant la durée de l'étude, y compris pendant les interruptions de dose et pendant 3 mois après la dernière dose administrée.
- Être capable et disposé à fournir un consentement éclairé signé et à se conformer aux exigences, au calendrier d'évaluation, au calendrier de dosage et aux restrictions énumérées dans le formulaire de consentement éclairé (ICF) et le protocole d'étude.
Critère d'exclusion:
- Utilisation antérieure de tout inhibiteur d'AXL
- - Sujets atteints d'un cancer de la prostate localisé ou métastatique qui reçoivent simultanément de l'abiratérone ou de l'enzalutamide. Les sujets sous hormonothérapie anticancéreuse stable (> 3 mois) sont autorisés.
- Nausées et vomissements réfractaires, maladies gastro-intestinales (GI) chroniques, saignements gastro-intestinaux, ulcération ou perforation dans les 12 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude, ou résection intestinale importante qui empêcherait une absorption, une distribution, un métabolisme ou une excrétion adéquats du médicament à l'étude.
- Antécédents d'infarctus du myocarde, d'angor instable, d'insuffisance cardiaque congestive (classe ≥ III/IV de la New York Heart Association), d'accident vasculaire cérébral, d'accident ischémique transitoire, de claudication d'un membre au repos, d'accident vasculaire cérébral ou d'hémorragie sous-arachnoïdienne, de coagulopathie, de thrombose veineuse profonde, d'embolie pulmonaire 3 mois avant le consentement.
- Hypertension non contrôlée (≥ 160/100 mmHg).
- Antécédents ou troubles du rythme symptomatiques en cours, arythmies auriculaires ou ventriculaires non contrôlées, ou bloc cardiaque (à l'exclusion du bloc du 1er degré, consistant en un allongement de l'intervalle PR uniquement). La fibrillation auriculaire contrôlée est autorisée.
- Intervalle QTcF > 480 msec.
- Maladie respiratoire grave ayant un impact significatif sur l'état fonctionnel dans la vie quotidienne, y compris des antécédents connus de tuberculose active (Mycobacterium tuberculosis).
- Antécédents de perte de poids significative (≥ 7 kg/15 lb) dans les 4 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Antécédents d'immunodéficience primaire ou personnes atteintes du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou d'une hépatite B active connue (VHB ; y compris l'anticorps de base et l'antigène de surface ; AntiHBc et HBsAg, respectivement) ou d'une infection par l'hépatite C (VHC). Remarque : Aucun test de dépistage du VIH, de l'hépatite B ou C n'est requis, à moins d'être mandaté par une autorité sanitaire locale.
- Infection active non contrôlée ou affection médicale intercurrente instable ou grave nécessitant un traitement.
- Antécédents de greffe d'organe solide ou de greffe de moelle osseuse.
- Toute condition ou maladie qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du sujet ou interférerait avec l'évaluation de la sécurité du médicament à l'étude et compromettrait le respect du protocole et des visites d'étude.
- A des métastases actives connues du système nerveux central (SNC) et/ou une méningite carcinomateuse. Remarque : les sujets présentant des métastases cérébrales précédemment traitées peuvent participer à condition qu'ils soient radiologiquement stables, c'est-à-dire sans preuve de progression pendant au moins 4 semaines par imagerie répétée (notez que l'imagerie répétée doit être effectuée pendant le dépistage de l'étude), cliniquement stables et sans exigence de traitement stéroïdien pendant au moins 14 jours avant la première dose du traitement à l'étude.
- Antécédents de malignité, à l'exception des cas suivants : carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau traité curativement (cancer de la peau autre que le mélanome) ; néoplasie intra-épithéliale cervicale ou vaginale ; ou cancer du sein non invasif in situ au moment du dépistage. Les sujets atteints d'autres tumeurs malignes traitées de manière curative qui n'ont présenté aucun signe de maladie métastatique et un intervalle sans maladie > 2 ans peuvent être inscrits après l'approbation du moniteur médical ou de la personne désignée par SignalChem Lifesciences (SLC).
- Les femmes enceintes, qui envisagent de devenir enceintes ou qui allaitent.
- Hypersensibilité au médicament à l'étude ou aux excipients (lactose, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium et enveloppe de capsule de gélatine).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Escalade de dose
La dose initiale sera de 25 mg/jour et les doses suivantes seront déterminées après un examen interne par le comité d'examen des données de toutes les données d'innocuité, pharmacocinétiques et pharmacodynamiques disponibles à partir du nombre minimum requis de sujets ayant terminé le cycle 1. Toutes les décisions d'escalade de dose et la justification du passage à la cohorte suivante seront documentées. Un sujet peut continuer le traitement avec SLC-391 en cycles de 21 jours jusqu'à ce que les critères d'arrêt du traitement soient remplis. |
SLC-391 est un inhibiteur d'AXL
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) évalués par NCI-CTCAE v5.0
Délai: 2 années
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Évaluer les EI comme critères de sécurité du SLC-391 oral
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2 années
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Dose maximale tolérée de SLC-391
Délai: 21 jours
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Pour déterminer la dose maximale tolérée (MTD) de SLC-391
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21 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (AUC) de SLC-391
Délai: Du jour 1 avant la dose jusqu'au jour 21 après la dose finale
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Modifications de l'ASC au fil du temps chez les sujets prenant du SLC-391 une ou deux fois par jour.
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Du jour 1 avant la dose jusqu'au jour 21 après la dose finale
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Concentration plasmatique maximale observée (Cmax)
Délai: Du jour 1 avant la dose jusqu'au jour 21 après la dose finale
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Cmax est la concentration plasmatique maximale observée en ng/mL
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Du jour 1 avant la dose jusqu'au jour 21 après la dose finale
|
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Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale observée (Tmax)
Délai: Du jour 1 avant la dose jusqu'au jour 21 après la dose finale
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Tmax est le temps en heures pour atteindre la Cmax après administration
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Du jour 1 avant la dose jusqu'au jour 21 après la dose finale
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Demi-vie d'élimination terminale (t1/2)
Délai: Du jour 1 avant la dose jusqu'au jour 21 après la dose finale
|
Le temps en heures nécessaire pour que le taux plasmatique du médicament à l'étude diminue de moitié pendant la phase d'élimination terminale
|
Du jour 1 avant la dose jusqu'au jour 21 après la dose finale
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Dose recommandée de SLC-391 pour les futurs essais
Délai: 2 années
|
Déterminer la dose de phase 2 recommandée (RP2D) de SLC-391
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2 années
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Efficacité préliminaire du SLC-391
Délai: 2 années
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Déterminer la réponse tumorale définie par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1 à SLC-391
|
2 années
|
|
Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs par rapport au départ dans les paramètres de laboratoire
Délai: 2 années
|
L'investigation en laboratoire comprend l'hématologie, la biochimie, l'analyse d'urine et la sérologie.
|
2 années
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|
Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs par rapport au départ dans les signes vitaux
Délai: 2 années
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Les mesures des signes vitaux comprennent la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la température respiratoire et la température buccale.
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2 années
|
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Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs par rapport au départ dans les résultats de l'électrocardiogramme (ECG)
Délai: 2 années
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Les paramètres ECG comprennent la fréquence cardiaque, l'intervalle PR, QRS, QT et QTcF.
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2 années
|
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Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs par rapport au départ lors des examens physiques
Délai: 2 années
|
2 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Zaihui Zhang, PhD, SignalChem Lifesciences Corporation
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SLC-391-101
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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