Toripalimab en association avec Platinum plus étoposideine Patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu

Critère d'intégration:

1. ≥18 ans, homme ou femme ;
2. ES-SCLC confirmé histologiquement ou cytologiquement (selon le système de stadification du Veterans Administration Lung Study Group (VALG)
3. ECOG PS 0~1 ;
4. Aucun traitement antérieur ou inhibiteurs de point de contrôle immunitaire pour ES-SCLC ;
5. Sans traitement depuis au moins 6 mois depuis la dernière chimio/radiothérapie, parmi ceux traités (à visée curative) avec une chimio/radiothérapie antérieure pour un CPPC de stade limité；
6. Patients présentant des métastases cérébrales asymptomatiques ayant reçu un traitement antérieur
7. A fourni des échantillons de tissus tumoraux
8. Durée de survie estimée ≥ 8 semaines ;
9. Il existe au moins une lésion mesurable conforme aux critères RECIST v1.1. Pour les lésions ayant déjà reçu une radiothérapie, la lésion ne peut être incluse dans la lésion mesurable que si la progression de la maladie est nette après la radiothérapie et que la lésion n'est pas la seule lésion mesurable.
10. Avant la première dose du médicament à l'étude, il doit avoir une fonction organique appropriée et la valeur du test de laboratoire doit respecter le protocole.
11. A une fonction hématologique et organique adéquate

Critère d'exclusion:

1. Traitement systémique antérieur pour ES-SCLC ;
2. Traitement antérieur avec tout inhibiteur de CD137 ou inhibiteur de point de contrôle immunitaire.
3. Sujets présentant des métastases tumorales du système nerveux central (SNC) actives ou non traitées ;
4. Compression de la moelle épinière non définitivement traitée par chirurgie et/ou radiothérapie ou compression de la moelle épinière précédemment diagnostiquée et traitée sans preuve que la maladie a été cliniquement stable pendant ≥ 1 semaine avant la randomisation
5. méningite cancéreuse;
6. Hypercalcémie non contrôlée ou symptomatique ;
7. Autres tumeurs malignes dans les 5 ans précédant la première dose du traitement à l'étude
8. Sujets atteints d'une maladie auto-immune active, connue ou suspectée ;
9. Antécédents de fibrose pulmonaire idiopathique, de pneumonite d'origine médicamenteuse ou de signes de pneumonite active .
10. - Sujets ayant subi une intervention chirurgicale majeure dans les 28 jours précédant l'inscription ou n'ayant pas complètement récupéré d'une intervention chirurgicale antérieure ;
11. Maladie cardiovasculaire importante, telle que New York Heart Assoc