- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04040686
Détection de l'expression HER2 dans le cancer du sein à l'aide de 99mTc-NM-02
13 avril 2023 mis à jour par: Zhao Jin Hua, MD, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Ac anti-HER2 marqué au technétium-99m (99m-Tc-NM-02) pour la détection de l'expression de HER2 dans le cancer du sein
Un anti-HER2-sdAb marqué au 99mTc (99mTc-NM-02) sera développé pour l'évaluation SPECT/CT de l'expression de HER2 chez les patientes atteintes d'un cancer du sein.
Sa sécurité, la dosimétrie et la biodistribution des rayonnements, ainsi que la relation entre l'absorption tumorale et les résultats d'immunohistochimie HER2 seront étudiées.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Évaluer l'innocuité, la dosimétrie et l'efficacité de l'anticorps à domaine unique anti-HER2 (sdAb) marqué au 99m-Tc (nom du code produit : 99mTc-NM-02) Imagerie SPECT/CT de l'expression de HER2 dans le cancer du sein et la comparer avec "Détection de l'expression HER2" standard par méthode d'immunohistochimie tissulaire de biopsie (IHC) et/ou d'hybridation in situ par fluorescence (FISH).
Il s'agit également d'établir une nouvelle méthode clinique de détection non invasive de l'expression de HER2 dans le cancer du sein en utilisant des sdAb anti-HER2 marqués au 99m-Tc.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
10
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jinhua Zhao, PhD
- Numéro de téléphone: 4940 0086-21-63240090
- E-mail: zhaojinhua1963@126.com
Lieux d'étude
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200080
- Shanghai General Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Femme adulte, âgée de 18 ans ou plus
- Diagnostic antérieur de cancer du sein
- Volonté de participer à cette étude et ayant reçu un consentement éclairé écrit
- AST, ALT, BUN, Cr pas plus du double des valeurs normales
- Les sujets en âge de procréer doivent être disposés à subir un test de grossesse avant l'inscription
Critère d'exclusion:
- Grossesse (sujets avec un test de grossesse positif lors de la période de dépistage de base ou qui envisagent de devenir enceintes pendant la période d'étude)
- Allaitement (sujets en lactation)
- Aucun échantillon de tissu de biopsie ne peut être fourni pour la détection de l'expression HER2
- Sujets porteurs de stimulateurs cardiaques
- Infection par le virus de l'hépatite B (y compris les porteurs) au moment du dépistage, c'est-à-dire antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) positif, ou anticorps de l'hépatite C (anti-VHC) positif, ou maladie d'immunodéficience acquise (VIH) ou personne séropositive pour la syphilis
- Fonction hépatique anormale pendant la période de dépistage de base : AST ou ALT> 2 fois la limite supérieure de la valeur normale (LSN), si l'augmentation marginale d'un seul indice est jugée comme n'ayant aucune signification clinique par l'investigateur, il peut être retesté pendant le dépistage point final. Une fois, si ≤ 2 fois la LSN après un nouveau test, envisagez de vous inscrire).
- Insuffisance rénale lors du dépistage : créatinine sérique ou azote uréique > 1,5 fois la LSN.
- Dans les 4 mois précédant la période de dépistage de base, infarctus du myocarde ou autres événements cardiaques nécessitant une hospitalisation (angor instable, etc.), accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, insuffisance cardiaque congestive aiguë ou arythmie sévère (arythmie ventriculaire, bloc auriculo-ventriculaire supérieur à II)
- Sujets atteints d'embolie pulmonaire ou de thrombose veineuse profonde
- Diverses infections que les enquêteurs considèrent comme inadaptées à l'étude, y compris, mais sans s'y limiter, les patients atteints de diverses infections nécessitant un traitement supplémentaire, telles que les infections des voies urinaires, les infections respiratoires et les infections du pied diabétique.
- Patients présentant une fonction thyroïdienne anormale pendant la période de dépistage de base (y compris, mais sans s'y limiter, l'hyperthyroïdie active, l'hypothyroïdie ou la thyroïdite de Hashimoto)
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Injection de 99mTc-NM-02
Toutes les patientes atteintes d'un cancer du sein recrutées pour l'étude recevront 3 à 12 MBq/kg de 99m-Tc-NM-02 (sdAb anti-HER2 marqué au 99m-Tc) en une seule injection
|
Le patient recevra une microdose (
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation visuelle de l'expression de HER2 dans le cancer du sein à l'aide du 99mTc-NM-02 SPECT/CT Scan
Délai: 1 année
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Une analyse visuelle sera effectuée par 4 médecins nucléaires expérimentés pour observer la fixation du 99m-Tc-NM-02 dans les lésions malignes du sein.
Un système à 4 points sera utilisé pour interpréter les scans à la recherche d'anomalies.
Il est catégorisé comme tel : score 0, pas d'augmentation anormale de captation ; score 1, faible augmentation de l'absorption ; score 2, augmentation modérée de l'absorption ; score 3, forte augmentation de l'absorption.
La lésion sera considérée comme positive pour la malignité si le score est de 2 ou plus.
|
1 année
|
Évaluation semi-quantitative des lésions mammaires et autres lésions métastatiques dans le 99mTc-NM-02 SPECT/CT Scan
Délai: 1 année
|
Chaque sujet recevra 3 à 12 MBq/kg de 99mTc-NM-02 et l'analyse semi-quantitative de la région d'intérêt (ROI) sera effectuée dans les lésions mammaires et autres métastases.
Niveau plus élevé d'expression de HER2 (score de proportion de tumeur, TPS), retour sur investissement plus élevé dans la tumeur.
|
1 année
|
Innocuité du 99mTc-NM02 grâce à la surveillance des événements indésirables
Délai: 2 jours
|
Les sujets seront observés pour la sécurité après l'administration de 99mTc-NM-02, et feront un suivi à 48h p.i. Les sujets feront des tests sanguins pour observer les anomalies des paramètres cliniques et les comparer aux résultats de base.
|
2 jours
|
Innocuité du 99m-Tc-NM-02 grâce à la surveillance des événements indésirables
Délai: 7 jours
|
Les sujets seront observés pour la sécurité après l'administration de 99mTc-NM-02, et feront un suivi à 7j p.i. Les sujets seront contactés par téléphone par l'investigateur et poseront plusieurs questions liées à la santé du sujet après l'injection de 99m-Tc-NM-02 et les médicaments concomitants.
|
7 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Hétérogénéité des expressions HER2
Délai: 1 année
|
Les résultats des tests IHC et FISH HER2 de l'échantillon de tissu de biopsie de la tumeur primaire du sujet indiqueront son niveau d'expression HER2, ces résultats seront comparés à l'absorption de notre radiotraceur dans la tumeur primaire et rechercheront l'hétérogénéité tout en observant l'absorption dans d'autres lésions métastatiques.
|
1 année
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jinhua Zhao, PhD, Shanghai General Hospital Nuclear Medicine Dept
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Arteaga CL, Sliwkowski MX, Osborne CK, Perez EA, Puglisi F, Gianni L. Treatment of HER2-positive breast cancer: current status and future perspectives. Nat Rev Clin Oncol. 2011 Nov 29;9(1):16-32. doi: 10.1038/nrclinonc.2011.177.
- Baum RP, Prasad V, Muller D, Schuchardt C, Orlova A, Wennborg A, Tolmachev V, Feldwisch J. Molecular imaging of HER2-expressing malignant tumors in breast cancer patients using synthetic 111In- or 68Ga-labeled affibody molecules. J Nucl Med. 2010 Jun;51(6):892-7. doi: 10.2967/jnumed.109.073239. Epub 2010 May 19.
- Swain SM, Baselga J, Kim SB, Ro J, Semiglazov V, Campone M, Ciruelos E, Ferrero JM, Schneeweiss A, Heeson S, Clark E, Ross G, Benyunes MC, Cortes J; CLEOPATRA Study Group. Pertuzumab, trastuzumab, and docetaxel in HER2-positive metastatic breast cancer. N Engl J Med. 2015 Feb 19;372(8):724-34. doi: 10.1056/NEJMoa1413513.
- Ni J, Ramkissoon SH, Xie S, Goel S, Stover DG, Guo H, Luu V, Marco E, Ramkissoon LA, Kang YJ, Hayashi M, Nguyen QD, Ligon AH, Du R, Claus EB, Alexander BM, Yuan GC, Wang ZC, Iglehart JD, Krop IE, Roberts TM, Winer EP, Lin NU, Ligon KL, Zhao JJ. Combination inhibition of PI3K and mTORC1 yields durable remissions in mice bearing orthotopic patient-derived xenografts of HER2-positive breast cancer brain metastases. Nat Med. 2016 Jul;22(7):723-6. doi: 10.1038/nm.4120. Epub 2016 Jun 6.
- Burstein HJ. The distinctive nature of HER2-positive breast cancers. N Engl J Med. 2005 Oct 20;353(16):1652-4. doi: 10.1056/NEJMp058197. No abstract available.
- Gingras I, Gebhart G, de Azambuja E, Piccart-Gebhart M. HER2-positive breast cancer is lost in translation: time for patient-centered research. Nat Rev Clin Oncol. 2017 Nov;14(11):669-681. doi: 10.1038/nrclinonc.2017.96. Epub 2017 Aug 1.
- Loibl S, Gianni L. HER2-positive breast cancer. Lancet. 2017 Jun 17;389(10087):2415-2429. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32417-5. Epub 2016 Dec 7.
- Niikura N, Liu J, Hayashi N, Mittendorf EA, Gong Y, Palla SL, Tokuda Y, Gonzalez-Angulo AM, Hortobagyi GN, Ueno NT. Loss of human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) expression in metastatic sites of HER2-overexpressing primary breast tumors. J Clin Oncol. 2012 Feb 20;30(6):593-9. doi: 10.1200/JCO.2010.33.8889. Epub 2011 Nov 28.
- D'Huyvetter M, Vincke C, Xavier C, Aerts A, Impens N, Baatout S, De Raeve H, Muyldermans S, Caveliers V, Devoogdt N, Lahoutte T. Targeted radionuclide therapy with A 177Lu-labeled anti-HER2 nanobody. Theranostics. 2014 Apr 25;4(7):708-20. doi: 10.7150/thno.8156. eCollection 2014.
- Pruszynski M, D'Huyvetter M, Bruchertseifer F, Morgenstern A, Lahoutte T. Evaluation of an Anti-HER2 Nanobody Labeled with 225Ac for Targeted alpha-Particle Therapy of Cancer. Mol Pharm. 2018 Apr 2;15(4):1457-1466. doi: 10.1021/acs.molpharmaceut.7b00985. Epub 2018 Mar 7.
- Puttemans J, Dekempeneer Y, Eersels JL, Hanssens H, Debie P, Keyaerts M, Windhorst AD, van der Aa F, Lecocq Q, Breckpot K, Morgenstern A, Bruchertseifer F, Lahoutte T, Devoogdt N, D'Huyvetter M. Preclinical Targeted alpha- and beta--Radionuclide Therapy in HER2-Positive Brain Metastasis Using Camelid Single-Domain Antibodies. Cancers (Basel). 2020 Apr 21;12(4):1017. doi: 10.3390/cancers12041017.
- Zhao L, Liu C, Xing Y, He J, O'Doherty J, Huang W, Zhao J. Development of a 99mTc-Labeled Single-Domain Antibody for SPECT/CT Assessment of HER2 Expression in Breast Cancer. Mol Pharm. 2021 Sep 6;18(9):3616-3622. doi: 10.1021/acs.molpharmaceut.1c00569. Epub 2021 Jul 30.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
29 juillet 2019
Achèvement primaire (Réel)
31 décembre 2021
Achèvement de l'étude (Réel)
30 mars 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
30 juillet 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
31 juillet 2019
Première publication (Réel)
1 août 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
14 avril 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
13 avril 2023
Dernière vérification
1 avril 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- [2019]52
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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