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Essai clinique de BCD-148 et de Soliris® pour le traitement des patients atteints d'hémoglobinurie paroxystique nocturne

11 février 2021 mis à jour par: Biocad

Étude randomisée, ouverte, internationale, multicentrique et comparative de l'efficacité et de l'innocuité du BCD-148 (JSC BIOCAD, Russie) et de Soliris® chez des patients atteints d'hémoglobinurie paroxystique nocturne

Cette étude clinique est une étude comparative randomisée, ouverte, internationale, multicentrique, de l'efficacité et de l'innocuité du BCD-148 et de Soliris® chez les patients atteints d'HPN.

Il est prévu d'étudier l'efficacité, l'innocuité et l'immunogénicité d'une cure d'éculizumab d'un an dans cette étude.

HPN - Hémoglobinurie paroxystique nocturne

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Saint Petersburg, Fédération Russe
        • Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University" of the Ministry of Healthcare of Russian Federation

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Il/elle a donné son consentement éclairé par écrit.
  2. Homme ou femme ≥18 et ≤65 ans.
  3. Diagnostic HPN documenté par les données de cytométrie en flux lors du dépistage.
  4. Taille du clone de granulocytes HPN ≥ 10 % (selon la cytométrie en flux effectuée lors du dépistage).
  5. Taux de lactate déshydrogénase (LDH) ≥ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) au moment du dépistage et au moins un des symptômes/syndromes suivants : hémoglobinurie, complications thrombotiques, hémolyse chronique dépendante des transfusions, syndrome anémique, épisodes de lésions rénales aiguës ou maladies chroniques maladie rénale, hypertension pulmonaire et signes de dystonie des muscles lisses (par exemple, douleurs abdominales, dysphagie, dysfonction érectile, etc.) dans les trois mois précédant le consentement éclairé.
  6. Numération plaquettaire ≥30х109/L au moment du dépistage.
  7. Nombre absolu de granulocytes neutrophiles ≥0,75х109/L lors du dépistage.
  8. Volonté de se faire vacciner contre Neisseria meningitidis pendant la période de dépistage et au moins 14 jours avant la première administration d'un produit expérimental.
  9. Si des médicaments immunosuppresseurs sont utilisés, la durée de ce traitement doit être d'au moins trois mois à la date de consentement éclairé.
  10. La volonté des patients et de leurs partenaires sexuels en âge de procréer d'utiliser des méthodes de contraception fiables à partir du consentement éclairé, tout au long de l'étude et pendant quatre semaines après la dernière dose d'un produit expérimental. Cette exigence ne s'applique pas aux patientes ayant subi une stérilisation chirurgicale et aux femmes ménopausées depuis plus de deux ans. Les méthodes de contraception fiables comprennent une méthode de barrière en combinaison avec l'un des éléments suivants : les spermicides ou un dispositif intra-utérin.
  11. Le patient est capable, de l'avis de l'investigateur, de suivre les procédures d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents d'infection à méningocoque (soit bien documentés, soit selon les informations orales fournies par un patient).
  2. Autres déficits du complément bien documentés (sauf ceux concernant le composant 5 du complément).
  3. Antécédents de greffe de moelle osseuse (soit bien documentés, soit selon les informations orales fournies par un patient).
  4. VIH, hépatite B, hépatite C active et syphilis .
  5. Un patient avec une anémie aplasique nouvellement diagnostiquée ou en rechute et/ou une insuffisance médullaire progressive avec des indications pour une allogreffe de moelle osseuse ou un traitement immunosuppresseur combiné dans les 6 mois suivant le consentement éclairé.
  6. Infection aiguë (soit bien documentée et/ou selon les informations orales fournies par un patient) dans les 4 semaines précédant le consentement éclairé et/ou pendant la période de dépistage et/ou rechute de maladie chronique au moment du consentement éclairé et/ou pendant la période de dépistage.
  7. Toute autre maladie chronique présente au moment du consentement éclairé pouvant affecter négativement la sécurité du patient pendant l'étude, de l'avis de l'investigateur.
  8. Utilisation d'eculizumab et/d'autres anticorps monoclonaux anti-C5 dans les trois mois précédant le consentement éclairé .
  9. Hypersensibilité à l'un des ingrédients de BCD-148/Soliris®, aux protéines murines et aux autres ingrédients de ces produits médicamenteux, et à l'un des ingrédients du vaccin contre le méningocoque.
  10. Malignité documentée, sauf pour le carcinome basocellulaire guéri ou le carcinome cervical in situ .
  11. Un abus connu d'alcool ou de drogues ou des signes d'abus d'alcool ou de drogues actuels qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent constituer une contre-indication au traitement avec un produit expérimental ou limiter l'observance du traitement.
  12. Participation à d'autres études cliniques dans les 30 jours précédant le consentement éclairé et pendant cette étude.
  13. Grossesse ou allaitement ou planification d'une grossesse/paternité pendant l'étude clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: BCD-148

14 participants au groupe BCD-148. Au cours de la période principale (27 premières semaines), le produit à l'essai BCD-148 sera administré sous forme de perfusions intraveineuses de 25 à 45 minutes.

Après la semaine 27, BCD-148 900 mg sera administré toutes les deux semaines comme traitement d'entretien.

La substance active du BCD-148 est l'éculizumab - un anticorps monoclonal qui cible la protéine C5 du complément.

Cycle 1 (traitement d'induction) : 600 mg d'eculizumab QW pendant les quatre premières semaines ; Cycle 2 (traitement d'entretien) : 900 mg d'eculizumab à la semaine 5 et 900 mg d'eculizumab tous les 14 ± 2 jours jusqu'à la semaine 27 (incluse) par la suite (schéma posologique pour la période d'étude principale).

QW - une fois par semaine

Comparateur actif: Soliris

14 participants au groupe Soliris. Pendant la période principale (27 premières semaines), Soliris® sera administré en perfusions intraveineuses de 25 à 45 minutes.

Après la semaine 27, les patients passeront au BCD-148 900 mg toutes les deux semaines comme traitement d'entretien.

La substance active du BCD-148 est l'éculizumab - un anticorps monoclonal qui cible la protéine C5 du complément.

Cycle 1 (traitement d'induction) : 600 mg d'eculizumab QW pendant les quatre premières semaines ; Cycle 2 (traitement d'entretien) : 900 mg d'eculizumab à la semaine 5 et 900 mg d'eculizumab tous les 14 ± 2 jours jusqu'à la semaine 27 (incluse) par la suite (schéma posologique pour la période d'étude principale).

QW - une fois par semaine

La substance active de Soliris est l'éculizumab - un anticorps monoclonal qui cible la protéine C5 du complément.

Cycle 1 (traitement d'induction) : 600 mg d'eculizumab QW pendant les quatre premières semaines ; Cycle 2 (traitement d'entretien) : 900 mg d'eculizumab à la semaine 5 et 900 mg d'eculizumab tous les 14 ± 2 jours jusqu'à la semaine 27 (incluse) par la suite (schéma posologique pour la période d'étude principale).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ASC LDH
Délai: Semaines 5-27
AUC - Aire sous la courbe de la lactate déshydrogénase
Semaines 5-27

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La proportion de patients présentant des complications thrombotiques
Délai: semaine 27, semaine 52
semaine 27, semaine 52
La proportion de patients qui ont eu besoin d'une transfusion de globules rouges
Délai: semaine 27, semaine 52
semaine 27, semaine 52
La proportion de patients ayant un taux d'Hb stable pendant la période de traitement d'entretien
Délai: Semaines 5-27
Semaines 5-27
Niveau moyen d'Hb au cours de la période de traitement d'entretien
Délai: Semaines 5-27
Semaines 5-27
Fréquence des poussées d'hémolyse
Délai: semaine 27, semaine 52
semaine 27, semaine 52
Changements du niveau de LDH au fil du temps
Délai: semaine 27, semaine 52
semaine 27, semaine 52
Modification du nombre de globules rouges circulants avec le phénotype HPN RBC
Délai: semaine 27, semaine 52
Globules rouges (GR)
semaine 27, semaine 52
Changement du score moyen FACIT-Fatigue
Délai: semaine 27, semaine 52
L'échelle de fatigue FACIT est un outil court de 13 éléments, facile à administrer, qui mesure le niveau de fatigue d'un individu au cours de ses activités quotidiennes habituelles au cours de la semaine écoulée. Le niveau de fatigue est mesuré sur une échelle de Likert à quatre points (4 = pas du tout fatigué à 0 = très fatigué)
semaine 27, semaine 52
Modification du score EORTC QLQ-C30 moyen
Délai: semaine 27, semaine 52

EORTC QLQ-C30 est un questionnaire développé pour évaluer la qualité de vie. Toutes les échelles et les mesures à un seul élément vont de 0 à 100. Un score plus élevé pour les échelles de fonctionnement et l'état de santé global dénote un meilleur niveau de fonctionnement (c. patient).

QLQ - Questionnaire de qualité de vie

semaine 27, semaine 52
La proportion de patients présentant des EI/EIG liés à un produit expérimental, de l'avis de l'investigateur
Délai: semaine 27, semaine 52
EI - événement indésirable, SAE - événement indésirable grave
semaine 27, semaine 52
La proportion de patients avec СТСАЕ v.5.0 Grade 3-4 EI liés à un produit expérimental, de l'avis de l'investigateur, par bras
Délai: semaine 27, semaine 52
semaine 27, semaine 52
La proportion de patients qui ont arrêté prématurément en raison d'EI/EIG liés à un produit expérimental, de l'avis de l'investigateur, par bras
Délai: semaine 27, semaine 52
semaine 27, semaine 52
La proportion de patients BAb et NAb positifs.
Délai: semaine 27, semaine 52
BAb - anticorps de liaison, NAb - anticorps neutralisants
semaine 27, semaine 52

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 avril 2019

Achèvement primaire (Réel)

27 avril 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2019

Première publication (Réel)

19 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 février 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 février 2021

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur BCD-148

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