- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04173611
Évaluation de l'innocuité, de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamie d'EXPAREL® administré par injection intrathécale unique à des volontaires sains
Étude de phase 1, randomisée, en double aveugle, active et contrôlée par placebo, à dose croissante pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique d'EXPAREL® administré via une seule injection intrathécale à des volontaires sains.
Objectif principal : Évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'EXPAREL® administré en une seule injection intrathécale chez des volontaires sains
Objectif secondaire : Caractériser le profil pharmacocinétique (PK) et pharmacodynamique (PD) d'EXPAREL® administré en une seule injection intrathécale chez des volontaires sains
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase 1, monocentrique, randomisée, en double aveugle, active et contrôlée par placebo chez environ 40 sujets adultes en bonne santé.
Le jour 1, les sujets éligibles seront randomisés en blocs de 5, dans un rapport de 3:1:1 pour recevoir EXPAREL® ou de la bupivacaïne ou une injection de placebo (solution saline), respectivement. À partir de la cohorte de traitement 1, les volontaires sains seront randomisés dans les 3 bras de traitement au sein des cohortes. Chaque cohorte sera composée de 10 sujets (6 EXPAREL®, 2 bupivacaïne et 2 placebo). Dans chaque cohorte, les 10 sujets de chaque cohorte recevront des prélèvements de liquide céphalo-rachidien (LCR). Dans le bras EXPAREL®, les sujets seront randomisés 2:1 avec 4 sujets subissant une ponction LCR et 2 sujets ne subissant pas de ponction LCR dans chaque cohorte. Les sujets qui ne subissent pas de prélèvement de LCR recevront toujours des injections d'aiguilles sans prélèvement de LCR pour éviter les biais du sujet. Une telle randomisation permettra de caractériser le profil pharmacodynamique complet du médicament sans risque d'élimination du médicament dans le LCR. Pour les sujets randomisés dans le bras EXPAREL® - la dose d'EXPAREL® sera déterminée par la cohorte. À partir de 1 mL (13,3 mg) pour la Cohorte 1, le volume d'EXPAREL® sera augmenté de 1 mL dans chaque cohorte subséquente pour un maximum de 4 mL (53,2 mg). La décision de passer à la prochaine cohorte sera prise à la suite d'un examen complet des données d'innocuité, de pharmacocinétique et de PD (sensorielles et motrices) de la ou des cohortes actuellement terminées. Tous les sujets resteront dans l'EPRU pendant 5 jours après l'administration du médicament et sortiront le jour 6. Les sujets seront invités à revenir pour une visite de suivi le jour 9. Les événements indésirables (EI) et les événements indésirables graves (EIG) seront enregistré depuis le moment du consentement jusqu'à 30 jours après l'administration du médicament.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Volontaires adultes masculins ou féminins en bonne santé âgés de ≥ 18 ans et ≤ 50 ans.
- État physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) 1.
- Capable de fournir un consentement éclairé, de respecter le calendrier de l'étude et de compléter toutes les évaluations de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Allergie, hypersensibilité, intolérance ou contre-indication à l'un des médicaments à l'étude pour lesquels une alternative n'est pas mentionnée dans le protocole (par exemple, anesthésiques locaux de type amide, opioïdes, bupivacaïne, anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS], rachianesthésie ).
- Insuffisance rénale ou hépatique (p. ex., taux de créatinine sérique > 2 mg/dL [176,8 μmol/L], taux d'azote uréique sanguin > 50 mg/dL [17,9 mmol/L], taux sérique d'aspartate aminotransférase [AST] > 1,5 fois le limite supérieure de la normale [LSN] ou taux sérique d'alanine aminotransférase [ALT] > 1,5 fois la LSN).
- Sujets présentant un risque accru de saignement ou présentant un trouble de la coagulation (défini comme une numération plaquettaire inférieure à 80 000 × 103/mm3).
- Condition physique douloureuse concomitante qui peut nécessiter un traitement analgésique (comme l'utilisation régulière et à long terme d'opioïdes) dans la période post-dose pour la douleur et qui peut confondre les évaluations post-dose.
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif documenté lors du dépistage et doivent être confirmés le jour de l'administration du médicament. Si postménopausée, doit avoir un test documenté d'hormone folliculo-stimulante (FSH) confirmant la ménopause lors du dépistage.
- - Actuellement enceinte, allaitante ou prévoyant de tomber enceinte pendant l'étude ou dans les 30 jours suivant la fin de l'étude.
- Résultat positif du test sérologique pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C.
- ECG anormal cliniquement significatif qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait le sujet de participer à l'étude.
- Participation antérieure à une étude Pacira.
- Antécédents, soupçonnés ou connus de dépendance ou d'abus de drogues illicites, de médicaments sur ordonnance ou d'alcool au cours des 2 dernières années.
- Administration d'un médicament expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies d'élimination de ce médicament expérimental, selon la plus longue des deux, avant l'administration du médicament à l'étude, ou l'administration planifiée d'un autre produit ou procédure expérimental pendant la participation du sujet à cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: SÉQUENTIEL
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: EXPAREL®
Pour les sujets randomisés dans le bras EXPAREL® - la dose d'EXPAREL® sera déterminée par la cohorte.
À partir de 1 mL (13,3 mg) pour la cohorte 1, le volume d'EXPAREL® sera augmenté de 1 mL dans chaque cohorte suivante pour un maximum de 4 mL (53,2 mg).
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Injection dans l'espace intrathécal.
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ACTIVE_COMPARATOR: Bupivacaïne
Dans chaque cohorte, les sujets randomisés dans le bras bupivacaïne recevront 15 mg de bupivacaïne HCL ordinaire (l'équivalent de 13,3 mg de bupivacaïne base) fournissant une référence 1:1 à la dose initiale choisie pour EXPAREL®.
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Injection dans l'espace intrathécal.
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Placebo
Les sujets du bras placebo recevront une injection intrathécale de solution saline normale
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Injection dans l'espace intrathécal.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Aire sous la courbe concentration plasmatique en fonction du temps
Délai: 6-8 semaines
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Critère d'évaluation pharmacocinétique
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6-8 semaines
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) et temps de Cmax (Tmax).
Délai: 6-8 semaines
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Critère d'évaluation pharmacocinétique
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6-8 semaines
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La demi-vie d'élimination terminale apparente (t1/2el)
Délai: 6-8 semaines
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Critère d'évaluation pharmacocinétique
|
6-8 semaines
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Jeu apparent (CL/F)
Délai: 6-8 semaines
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Critère d'évaluation pharmacocinétique
|
6-8 semaines
|
Volume de distribution apparent (Vd)
Délai: 6-8 semaines
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Critère d'évaluation pharmacocinétique
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6-8 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des EI apparus sous traitement (TEAE) jusqu'au jour 9
Délai: 6-8 semaines
|
Point final de sécurité
|
6-8 semaines
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Proportion de sujets présentant l'un des événements neurologiques
Délai: 6-8 semaines
|
Point final de sécurité
|
6-8 semaines
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Délai moyen d'apparition du bloc sensoriel et du bloc moteur
Délai: 6-8 semaines
|
Paramètre pharmacodynamique
|
6-8 semaines
|
Durée moyenne du bloc sensoriel et du bloc moteur
Délai: 6-8 semaines
|
Paramètre pharmacodynamique
|
6-8 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Donald C Manning, MD, PhD, Pacira Pharmaceuticals, Inc
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 402-C-121
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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