Exercice unique sur l'apprentissage en DP

La maladie de Parkinson (MP) est une maladie neurodégénérative associée à une perte de dopamine dans les ganglions de la base et se caractérise par plusieurs signes moteurs cardinaux, tels que tremblements, rigidité, bradykinésie et instabilité posturale. En plus des symptômes moteurs communément reconnus, des symptômes non moteurs tels qu'un dysfonctionnement olfactif, des problèmes émotionnels, un dysfonctionnement autonome et des troubles cognitifs sont également souvent observés chez les personnes atteintes de la MP. Parmi ces symptômes non moteurs, le dysfonctionnement cognitif est le déficit le plus dérangeant et peut grandement affecter l'activité quotidienne d'un individu. Contrairement aux déficits moteurs, ces troubles cognitifs ne répondent pas toujours au traitement dopaminergique. Bien que les médicaments puissent améliorer certains dysfonctionnements cognitifs (par exemple, la fonction exécutive), ils peuvent en exacerber d'autres (par exemple, l'apprentissage moteur). Par conséquent, il est crucial que les cliniciens recherchent des approches de traitement autres que les médicaments pour améliorer la fonction cognitive . Dans cette étude proposée, les chercheurs sont particulièrement intéressés à déterminer une méthode pour améliorer la capacité d'apprentissage moteur et réduire le déficit d'apprentissage moteur chez les personnes atteintes de MP, car l'apprentissage moteur est une base cruciale pour l'apprentissage de nouvelles compétences et l'optimisation des activités de la vie quotidienne.

Les déficits d'apprentissage moteur chez les personnes atteintes de MP ont été bien établis à travers différentes tâches, y compris une tâche d'adaptation motrice telle que maintenir l'équilibre sur un stabilomètre ou une tâche de séquence motrice telle que l'exécution d'une tâche de temps de réaction en série (SRTT). L'apprentissage de la séquence motrice est important pour acquérir des habiletés motrices réelles telles que nouer des lacets de chaussures et utiliser des baguettes. Il existe deux types de paradigmes d'expérience pour évaluer l'apprentissage de la séquence motrice, il s'agit de la tâche de séquence implicite et de la tâche de séquence explicite. Comparativement aux adultes non handicapés du même âge, les personnes atteintes de MP ont démontré différents niveaux de déficiences dans l'apprentissage de ces tâches. Dans cette étude, les chercheurs se concentreront particulièrement sur les troubles de l'apprentissage des séquences motrices chez les personnes atteintes de MP. Sur la base des preuves, l'apprentissage implicite des séquences est plus affecté chez les personnes en MP par rapport à l'apprentissage explicite des séquences. Étant donné que l'apprentissage implicite des séquences motrices constitue une partie essentielle des activités quotidiennes telles que la dactylographie et le changement de vêtements, les chercheurs sont donc plus intéressés à explorer l'apprentissage implicite des séquences chez les personnes atteintes de MP.

Comme indiqué précédemment, le dysfonctionnement de l'apprentissage moteur ne pouvait pas être amélioré par l'apport dopaminergique, ainsi plusieurs chercheurs ont cherché à trouver une méthode alternative pour améliorer la capacité d'apprentissage moteur. Dans la littérature menée auprès d'adultes non handicapés, l'une des méthodes les plus efficaces pour améliorer l'apprentissage moteur est l'exercice aérobique.7 Rhee et al. (2016) ont mené une étude et ont montré qu'une seule séance d'exercice aérobique de haute intensité de 20 minutes peut améliorer la performance d'une tâche d'apprentissage de la séquence des doigts chez les adultes non handicapés. Une seule étude, à notre connaissance, a étudié l'effet de l'exercice aérobique sur l'apprentissage du maintien de l'équilibre sur un stabilomètre chez les personnes atteintes de MP. Les participants atteints de MP devaient effectuer une seule séance d'exercices cyclistes d'intensité modérée (60-70 % VO2max) de 30 minutes avant de pratiquer la tâche du stabilomètre. Leurs résultats ont révélé que, par rapport à la condition non aérobie, 30 minutes d'exercice aérobie entraînaient de grandes améliorations des performances motrices lors de la rétention. Cependant, certaines limites de cette étude peuvent influencer le résultat. Tout d'abord, 30 minutes d'exercice aérobique avant l'apprentissage des compétences pourraient être trop fatigantes pour les personnes atteintes de MP et pourraient compromettre la pratique ultérieure de la tâche du stabilomètre. De plus, les auteurs ont trouvé des améliorations dans le maintien de l'équilibre sur un stabilomètre, mais les changements neurophysiologiques associés n'ont pas été déterminés. Par conséquent, l'objectif de cette étude proposée est de modifier les limitations ci-dessus et de mener une étude pour étudier l'effet d'une seule séance d'exercice aérobie sur l'apprentissage implicite de la séquence et les changements neurophysiologiques associés chez les personnes atteintes de MP. Plus important encore, les chercheurs aimeraient déterminer si l'excitabilité corticomotrice changera avec l'amélioration de l'apprentissage moteur chez les personnes atteintes de MP.

Le but de cette étude proposée est d'explorer si un exercice aérobie en une seule séance pourrait améliorer l'apprentissage implicite de la séquence motrice chez les personnes atteintes de MP. De plus, les changements neurophysiologiques associés à l'exercice aérobique et à l'apprentissage seront déterminés.