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Étude de l'AIC100 dans le cancer de la thyroïde récidivant/réfractaire

10 novembre 2023 mis à jour par: AffyImmune Therapeutics, Inc.

Une étude multicentrique de phase I sur l'AIC100 dans le cancer de la thyroïde avancé récidivant et/ou réfractaire et le cancer de la thyroïde anaplasique

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité et de déterminer la dose recommandée de cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CAR) AIC100 chez les patients atteints d'un cancer de la thyroïde peu différencié en rechute ou réfractaire et d'un cancer de la thyroïde anaplasique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité et de déterminer la dose recommandée d'AIC100 pour l'étude de phase 2 chez les patients atteints d'un cancer de la thyroïde peu différencié en rechute/réfractaire et chez les patients atteints d'un cancer de la thyroïde anaplasique de type sauvage BRAF, ou BRAF cancer anaplasique de la thyroïde mutant après échec d'un traitement spécifique aux mutants BRAF.

Lors de l'inscription, les patients subiront une aphérèse pour la collecte de lymphocytes autologues. Les lymphocytes T autologues seront transfectés et multipliés in vitro pour générer le produit AIC100. Après un traitement lymphodéplétif, AIC100 sera perfusé.

Le médicament à l'étude, AIC100, se compose de cellules CAR T autologues ciblant la molécule d'adhésion intercellulaire-1 (ICAM-1) sur le cancer de la thyroïde. De plus, les cellules AIC100 expriment le sous-type 2 du récepteur de la somatostatine (SSTR2), ce qui devrait permettre l'imagerie des cellules CAR T chez le patient.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • Duarte, California, États-Unis, 91010
        • Recrutement
        • City of Hope National Medical Center, City of Hope Medical Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Victoria Villaflor, MD
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Recrutement
        • Northwestern Memorial Hospital
        • Chercheur principal:
          • Jochen Lorch, MD
        • Contact:
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Actif, ne recrute pas
        • Weill Cornell Medical College
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Recrutement
        • Md Anderson Cancer Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Samer Srour, MB ChB
        • Sous-enquêteur:
          • Maria E Cabanillas, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Mark Zafereo, MD, FACS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Volonté et capable de participer à l'étude et de fournir un consentement éclairé écrit.
  2. L'une des tumeurs malignes de la thyroïde suivantes :

    1. Cancer anaplasique de la thyroïde (ATC), type sauvage BRAF à tout stade, y compris nouvellement diagnostiqué.
    2. Mutant BRAF du cancer anaplasique de la thyroïde (ATC) après échec d'un traitement spécifique à BRAF.
    3. Cancer de la thyroïde mal différencié ayant échoué à la chirurgie, à l'iode radioactif, à la chimiothérapie, à la radiothérapie et/ou aux thérapies ciblées.
  3. Maladie mesurable (par tomodensitométrie [TDM] ou tomographie par émission de positrons/tomodensitométrie [TEP/TDM])
  4. Statut de performance du Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG) 0-2.
  5. Espérance de vie supérieure à 8 semaines.
  6. Fonction hépatique, rénale, médullaire et de coagulation adéquate définie comme :

    1. Clairance estimée de la créatinine >= 50 ml/min
    2. Alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST)
    3. Bilirubine totale sérique < 1,5 mg/dL sauf si le patient a connu le syndrome de Gilbert, puis bilirubine sérique
    4. Albumine sérique >= 2,5 g/dL
  7. A récupéré par toxicité ou traitement anticancéreux antérieur au grade 0-1
  8. Numération lymphocytaire absolue (ALC) >= 100/mm3 avant l'aphérèse
  9. Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace et une méthode efficace supplémentaire au moins 28 jours avant le début du traitement à l'étude, pendant le traitement à l'étude, y compris les interruptions de dose, et pendant 1 an après la dernière dose du traitement à l'étude.
  10. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un résultat négatif au test de grossesse à la gonadotrophine chorionique humaine bêta sérique lors de la sélection et dans les 7 jours précédant la première dose du traitement à l'étude.
  11. Expression détectable d'ICAM-1 sur la tumeur par immunohistochimie

Critère d'exclusion:

  1. Les femmes enceintes ou qui allaitent.
  2. Infections systémiques actives non contrôlées.
  3. Traitement antérieur par thérapie génique expérimentale ou thérapie par récepteur antigénique chimérique.
  4. Présence de troubles du système nerveux central actifs et cliniquement pertinents tels que l'épilepsie, les accidents vasculaires cérébraux ainsi que des métastases cérébrales symptomatiques ou incontrôlées.
  5. Preuve d'une autre tumeur maligne dans les 2 ans précédant le dépistage (à l'exception des cancers in situ des cellules cutanées autres que le mélanome et du cancer de la prostate contrôlé localisé)
  6. Patients présentant une réponse séropositive au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou des infections non contrôlées par le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C.
  7. Maladie auto-immune active (y compris, mais sans s'y limiter : lupus érythémateux disséminé, syndrome de Sjogren, polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, sclérose en plaques, maladie inflammatoire de l'intestin) nécessitant un traitement immunosuppresseur dans les 4 semaines précédant la confirmation de l'éligibilité par l'investigateur, à l'exception du remplacement de la thyroïde.
  8. Les patients atteints de maladies chroniques graves des reins, du foie, du cœur, des poumons ou de toute autre maladie grave que l'investigateur considère comme pouvant affecter les traitements, le suivi ou l'évaluation du patient, y compris tout trouble neurologique ou psychiatrique cliniquement significatif, les troubles auto-immuns, les troubles métaboliques maladies, maladies infectieuses.
  9. Les patients qui ont besoin d'une utilisation à long terme de stéroïdes systémiques.
  10. Allergie à l'un des médicaments chimiothérapeutiques administrés pendant la lymphodéplétion.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte -1
AIC100 CAR T Cell Dose Level -1 (dose fixe) : 1 x 10e6 cellules CAR T
Cellules CAR T autologues dirigées contre ICAM-1
Autres noms:
  • AIC100
Expérimental: Cohorte 1
AIC100 CAR T Cell Dose niveau 1 (dose plate) : 1 x 10e7 cellules CAR T
Cellules CAR T autologues dirigées contre ICAM-1
Autres noms:
  • AIC100
Expérimental: Cohorte 2
AIC100 CAR T Cell Dose niveau 2 (dose plate) : 1 x 10e8 cellules CAR T
Cellules CAR T autologues dirigées contre ICAM-1
Autres noms:
  • AIC100
Expérimental: Cohorte 3
AIC100 CAR T Cell Dose niveau 3 (dose plate) : 5 x 10e8 cellules CAR T
Cellules CAR T autologues dirigées contre ICAM-1
Autres noms:
  • AIC100
Expérimental: Cohorte 2.5
AIC100 CAR T Cell Dose niveau 2,5 (dose fixe) : 2,5 x 10e8 cellules CAR T. La dose dégressive intermédiaire de la cohorte 2.5 peut être évaluée, si nécessaire, sur la base des données d'innocuité et d'efficacité en cours.
Cellules CAR T autologues dirigées contre ICAM-1
Autres noms:
  • AIC100
Expérimental: Cohorte 4
AIC100 CAR T Cell Dose niveau 4 (dose plate) : 7,5 x 10e8 cellules CAR T. La dose d'escalade proposée pour la cohorte 4 peut être évaluée, si nécessaire, sur la base des données d'innocuité et d'efficacité en cours.
Cellules CAR T autologues dirigées contre ICAM-1
Autres noms:
  • AIC100

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables (EI) de grade global > 3 et des événements indésirables graves (SAE)
Délai: Jusqu'à 15 ans après la perfusion
Le nombre d'EI et d'EIG de grade 3, 4 et 5 qui se produisent tout au long de l'étude.
Jusqu'à 15 ans après la perfusion
Incidence des EI, des EIG et des événements indésirables d'intérêt particulier liés aux AIC100 CAR T Cell prévus
Délai: Jusqu'à 15 ans après la perfusion
Le nombre d'événements indésirables liés au CAR T qui se produisent tout au long de l'étude, y compris les AESI, les réactions liées à la perfusion, le syndrome de libération de cytokines (CRS), le syndrome de neurotoxicité associée aux cellules immunitaires effectrices (ICANS), le syndrome de lymphohistiocytose hémophagocytaire/d'activation des macrophages (HLH/MAS ), le syndrome de lyse tumorale (TLS) et les nouvelles tumeurs malignes.
Jusqu'à 15 ans après la perfusion
Déterminer la dose recommandée de phase 2
Délai: Jusqu'à 15 ans après la perfusion
La dose recommandée de phase 2 sera déterminée par le processus d'escalade de dose
Jusqu'à 15 ans après la perfusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la présence et de la fréquence des cellules AIC100 CAR T dans les échantillons de sang périphérique et de tumeur (si disponible)
Délai: Jusqu'à 15 ans après la perfusion
Les patients seront surveillés pour l'expansion et la persistance des transgènes AIC100 CAR après la perfusion par analyse du nombre de copies vectorielles (VCN)
Jusqu'à 15 ans après la perfusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Sonal Gupta, MD PhD, AffyImmune Therapeutics, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 septembre 2020

Achèvement primaire (Estimé)

28 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2020

Première publication (Réel)

9 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

13 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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