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Estudio de AIC100 en cáncer de tiroides en recaída/refractario

28 de marzo de 2025 actualizado por: AffyImmune Therapeutics, Inc.

Un estudio multicéntrico de fase I de AIC100 en cáncer de tiroides avanzado en recaída o refractario y cáncer de tiroides anaplásico

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad y determinar la dosis recomendada de células T del receptor de antígeno quimérico (CAR) AIC100 en pacientes con cáncer de tiroides pobremente diferenciado y cáncer de tiroides anaplásico en recaída/refractario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y la tolerabilidad y determinar la dosis recomendada de AIC100 para el estudio de fase 2 en pacientes con cáncer de tiroides poco diferenciado en recaída/refractario y en pacientes con cáncer de tiroides anaplásico que son BRAF de tipo salvaje o BRAF cáncer de tiroides anaplásico mutante después del fracaso de la terapia específica mutante BRAF.

Al inscribirse, los pacientes se someterán a aféresis para la recolección de linfocitos autólogos. Las células T autólogas se transfectarán y expandirán in vitro para generar el producto AIC100. Después de la terapia de eliminación de linfocitos, se infundirá AIC100.

El fármaco del estudio, AIC100, consta de células CAR T autólogas que se dirigen a la molécula de adhesión intercelular 1 (ICAM-1) en el cáncer de tiroides. Además, las células AIC100 expresan el subtipo 2 del receptor de somatostatina (SSTR2), lo que debería permitir la obtención de imágenes de células T con CAR en el paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

70

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope National Medical Center, City of Hope Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medical College
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dispuesto y capaz de participar en el estudio y dar su consentimiento informado por escrito.
  2. Una de las siguientes neoplasias tiroideas:

    1. Cáncer de tiroides anaplásico (ATC), tipo salvaje BRAF en cualquier etapa, incluido el diagnóstico reciente.
    2. Cáncer de tiroides anaplásico (ATC) BRAF mutante después del fracaso de la terapia específica de BRAF.
    3. Cáncer de tiroides poco diferenciado en el que ha fallado la cirugía, el yodo radiactivo, la quimioterapia, la radioterapia y/o las terapias dirigidas.
  3. Enfermedad medible (por tomografía computarizada [TC] o tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada [PET/CT])
  4. Estado de rendimiento del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-2.
  5. Esperanza de vida de más de 8 semanas.
  6. Función adecuada hepática, renal, de la médula ósea y de la coagulación definida como:

    1. Aclaramiento de creatinina estimado >= 50 ml/min
    2. Alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST)
    3. Bilirrubina sérica total < 1,5 mg/dl a menos que el paciente haya conocido el síndrome de Gilbert, entonces bilirrubina sérica
    4. Albúmina sérica >= 2,5 g/dL
  7. Se ha recuperado por toxicidad o terapia anticancerígena previa a Grado 0-1
  8. Recuento absoluto de linfocitos (ALC) >= 100/mm3 antes de la aféresis
  9. Las mujeres en edad reproductiva deben aceptar usar un método anticonceptivo altamente efectivo y un método efectivo adicional desde al menos 28 días antes de comenzar la terapia del estudio, durante la terapia del estudio, incluidas las interrupciones de la dosis, y durante 1 año después de la última dosis de la terapia del estudio.
  10. Las mujeres con potencial reproductivo deben tener un resultado negativo en la prueba de embarazo con gonadotropina coriónica humana beta sérica en la selección y dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis de la terapia del estudio.
  11. Expresión detectable de ICAM-1 en tumor mediante inmunohistoquímica

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres que están embarazadas o amamantando.
  2. Infecciones sistémicas activas que no están controladas.
  3. Tratamiento previo con terapia génica en investigación o terapia con receptores de antígenos quiméricos.
  4. Presencia de un trastorno del sistema nervioso central activo y clínicamente relevante, como epilepsia, accidente cerebrovascular, así como metástasis cerebrales sintomáticas o no controladas.
  5. Evidencia de otra neoplasia maligna dentro de los 2 años anteriores a la Selección (excepto cánceres de células cutáneas no melanoma in situ y cáncer de próstata controlado localizado)
  6. Pacientes con respuesta seropositiva del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o infecciones no controladas por el virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C.
  7. Enfermedad autoinmune activa (que incluye, entre otros, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjogren, artritis reumatoide, psoriasis, esclerosis múltiple, enfermedad inflamatoria intestinal) que requiere terapia inmunosupresora dentro de las 4 semanas anteriores a la confirmación de elegibilidad por parte del investigador, con la excepción del reemplazo de tiroides.
  8. Pacientes con enfermedades crónicas graves de riñón, hígado, corazón, pulmón o cualquier otra enfermedad grave que el Investigador considere que pueda afectar los tratamientos, el seguimiento o la evaluación del paciente, incluidos los trastornos neurológicos o psiquiátricos clínicamente significativos no controlados, los trastornos autoinmunes, metabólicos enfermedades, enfermedades infecciosas.
  9. Pacientes que necesitan el uso a largo plazo de esteroides sistémicos.
  10. Alergia a cualquiera de los medicamentos de quimioterapia administrados durante el agotamiento de los linfocitos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte -1
Nivel de dosis de células T CAR AIC100 -1 (dosis plana): 1 x 10e6 células T CAR
Células CAR T autólogas dirigidas contra ICAM-1
Otros nombres:
  • AIC100
Experimental: Cohorte 1
AIC100 Nivel de dosis de células T CAR 1 (dosis plana): 1 x 10e7 células CAR T
Células CAR T autólogas dirigidas contra ICAM-1
Otros nombres:
  • AIC100
Experimental: Cohorte 2
AIC100 Nivel de dosis de células T CAR 2 (dosis plana): 1 x 10e8 células CAR T
Células CAR T autólogas dirigidas contra ICAM-1
Otros nombres:
  • AIC100
Experimental: Cohorte 3
AIC100 Nivel de dosis de células T CAR 3 (dosis plana): 5 x 10e8 células CAR T
Células CAR T autólogas dirigidas contra ICAM-1
Otros nombres:
  • AIC100
Experimental: Cohorte 2.5
AIC100 nivel de dosis de células T CAR 2,5 (dosis plana): 2,5 x 10e8 células T CAR. La dosis reducida provisional de la Cohorte 2.5 puede evaluarse, si es necesario, en función de los datos de seguridad y eficacia en curso.
Células CAR T autólogas dirigidas contra ICAM-1
Otros nombres:
  • AIC100
Experimental: Cohorte 4
AIC100 Nivel de dosis de células T CAR 4 (dosis plana): 7,5 x 10e8 células CAR T. La dosis escalada propuesta de la Cohorte 4 puede evaluarse, si es necesario, en función de los datos de seguridad y eficacia en curso.
Células CAR T autólogas dirigidas contra ICAM-1
Otros nombres:
  • AIC100
Experimental: Cohorte 5
Nivel de dosis de células T CAR AIC100 5 (dosis fija): 1 x 10e9 células T CAR. La dosis de aumento propuesta de la cohorte 5 puede evaluarse, si es necesario, en función de los datos actuales de seguridad y eficacia.
Células CAR T autólogas dirigidas contra ICAM-1
Otros nombres:
  • AIC100

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos (EA) de grado general >=3 y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta 1 año después de la infusión
El número de AA y AAG de Grado 3, 4 y 5 que ocurren a lo largo del estudio.
Hasta 1 año después de la infusión
Incidencia de EA, EAG y eventos adversos de interés especial (AESI) anticipados relacionados con las células T con CAR AIC100 (reacciones relacionadas con la infusión, CRS, ICANS, HLH/MAS, TLS, nuevas neoplasias malignas, EA que conducen a la muerte y EA DLT)
Periodo de tiempo: Hasta 15 años después de la infusión
El número de eventos adversos relacionados con CAR T que ocurren a lo largo del estudio, incluidos AESI, reacciones relacionadas con la infusión, síndrome de liberación de citoquinas (CRS), síndrome de neurotoxicidad asociada a células efectoras inmunes (ICANS), linfohistiocitosis hemofagocítica/síndrome de activación de macrófagos (HLH/MAS ), síndrome de lisis tumoral (TLS) y nuevas neoplasias malignas.
Hasta 15 años después de la infusión
Determinar la dosis recomendada para la fase 2
Periodo de tiempo: Hasta 1 año después de la infusión
La dosis recomendada de la fase 2 se determinará mediante el proceso de aumento de dosis.
Hasta 1 año después de la infusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la presencia y frecuencia de células AIC100 CAR T en sangre periférica y muestras tumorales (cuando estén disponibles)
Periodo de tiempo: Hasta 15 años después de la infusión
Los pacientes serán monitoreados para la expansión y persistencia de los transgenes AIC100 CAR después de la infusión mediante el análisis del número de copias del vector (VCN).
Hasta 15 años después de la infusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Sonal Gupta, MD PhD, AffyImmune Therapeutics, Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Estimado)

4 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

4 de agosto de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de tiroides anaplásico

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