- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04469712
Comparaison prospective non randomisée entre SASI Bipartition et RYGB
Résultats à long terme des patients bariatriques traités par pontage gastrique ou pontage iléal à manchon à anastomose unique (SASI Bipartition)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB) est l'intervention de choix dans l'obésité morbide avec troubles métaboliques dans la plupart des centres de référence. Des données récentes décrivent le SASI Bipartition comme étant aussi efficace sur la perte de poids et les comorbidités que le RYGB, avec l'avantage d'être moins techniquement difficile et moins morbide. Afin de tirer des conclusions définitives concernant la procédure, des séries plus importantes avec un suivi plus long sont nécessaires.
Les patients avec un IMC supérieur à 40 ou un IMC supérieur à 35 avec des comorbidités se voient proposer SASI Bipartition avec membre commun de 300 cm ou RYGB standard. Le suivi est effectué par des visites à 3, 12, 24, 36, 48 et 60 mois après la chirurgie.
Les résultats sur la perte de poids, la résolution des comorbidités, les complications et le besoin de suppléments sont enregistrés.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ebrahim Aghajani, PhD
- Numéro de téléphone: +4798869107
- E-mail: ebrahim.aghajani@aleris.no
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Carl Fredrik Schou, MD
- Numéro de téléphone: +4792401527
- E-mail: cfschou@online.no
Lieux d'étude
-
-
-
Oslo, Norvège, 0264
- Aleris Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Obésité morbide avec IMC ≥ 40 kg/m2 ou IMC ≥ 35 kg/m2 associée à une ou plusieurs comorbidités (diabète de type 2, hypertension artérielle, apnée du sommeil, dyslipidémie, arthrite)
Critère d'exclusion:
- Maladies mentales
- La toxicomanie
- Alcoolique
- Malignité
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-témoins
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
SASI Bipartition
Sujets soumis à SASI Bipartition
|
SASI Bipartition est réalisée avec une sleeve gastrectomie sur une bougie gastrique de 32 French et un membre commun de 300 cm.
Gastroiléostomie côte à côte d'un diamètre d'environ 2,5 cm à la partie antérieure de l'antre, à 6 cm en amont du pylore.
Autres noms:
|
Pontage gastrique Roux-en-Y
Sujets soumis à un pontage gastrique
|
Une petite poche gastrique (15 ml) est créée et le jéjunum est remonté de manière antécolique et antégastrique.
Les longueurs habituelles des membres étaient de 150 cm pour le membre digestif et de 60 cm pour le membre bilio-pancréatique.
Les deux défauts mésentériques sont fermés avec l'agrafeuse Endohernia®.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de poids
Délai: 3 à 60 mois après la chirurgie
|
Mesuré en pourcentage de la perte de poids excédentaire (% EWL) en utilisant la formule suivante : ((poids à chaque visite d'étude - poids initial) / (poids initial - poids idéal)) X 100 |
3 à 60 mois après la chirurgie
|
Changement de tour de taille
Délai: 3 à 60 mois après la chirurgie
|
Tour de taille (en cm)
|
3 à 60 mois après la chirurgie
|
Complication médicale et chirurgicale
Délai: 3 à 60 mois après la chirurgie
|
Selon la classification de Clavien-Dindo
|
3 à 60 mois après la chirurgie
|
Temps opératoire
Délai: Pendant la chirurgie
|
Exprimé en minutes
|
Pendant la chirurgie
|
Hémoglobine
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure de l'hémoglobine explorera l'état nutritionnel des patients.
Les résultats seront exprimés en g/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Albumine
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure de l'albumine permettra d'explorer l'état nutritionnel des patients.
Les résultats seront exprimés en g/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Ferritine
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure de la ferritine explorera l'état nutritionnel des patients.
Les résultats seront exprimés en microg/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Fer
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure du fer permettra d'explorer l'état nutritionnel des patients.
Les résultats seront exprimés en micromol/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Hormone parathyroïdienne (PTH)
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure de la PTH permettra d'explorer l'état nutritionnel des patients.
Les résultats seront exprimés en pmol/L
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Vitamine B12
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure de la vitamine B12 permettra d'explorer l'état nutritionnel des patients.
Les résultats seront exprimés en pmol/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Vitamine D
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure de la vitamine D permettra d'explorer l'état nutritionnel des patients.
Les résultats seront exprimés en nmol/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Glycémie à jeun
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure de la glycémie à jeun explorera l'efficacité métabolique de la chirurgie.
Les résultats seront exprimés en mmol/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
HbA1c
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure de l'HbA1c explorera l'efficacité métabolique de la chirurgie.
Les résultats seront exprimés en %
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Triglycérides
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure des triglycérides explorera le métabolisme de la chirurgie.
Les résultats seront exprimés en mmol/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Cholestérol
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure du cholestérol explorera l'efficacité métabolique de la chirurgie.
Les résultats seront exprimés en mmol/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
HDL
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure du HDL explorera l'efficacité métabolique de la chirurgie.
Les résultats seront exprimés en mmol/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
LDL
Délai: avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
La mesure des LDL explorera l'efficacité métabolique de la chirurgie.
Les résultats seront exprimés en mmol/l
|
avant la chirurgie jusqu'à 60 mois après la chirurgie
|
Médicaments antidiabétiques
Délai: 3 à 60 mois après la chirurgie
|
L'évolution des médicaments antidiabétiques explorera l'efficacité métabolique de la chirurgie.
Ce résultat sera exprimé en termes d'augmentation, de diminution, d'arrêt ou de reprise du traitement.
|
3 à 60 mois après la chirurgie
|
Médicaments antilipidémiques
Délai: 3 à 60 mois après la chirurgie
|
L'évolution des médicaments antilipidémiques explorera l'efficacité métabolique de la chirurgie.
Ce résultat sera exprimé en termes d'augmentation, de diminution, d'arrêt ou de reprise du traitement.
|
3 à 60 mois après la chirurgie
|
Médicaments antihypertenseurs
Délai: 3 à 60 mois après la chirurgie
|
L'évolution des médicaments antihypertenseurs explorera l'efficacité métabolique de la chirurgie.
Ce résultat sera exprimé en termes d'augmentation, de diminution, d'arrêt ou de reprise du traitement.
|
3 à 60 mois après la chirurgie
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Utilisation de la pression positive continue des voies respiratoires pour l'apnée obstructive du sommeil (OSA)
Délai: 3 à 60 mois après la chirurgie
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L'évolution de l'utilisation de la pression positive continue explorera l'efficacité métabolique de la chirurgie.
Ce résultat sera exprimé en termes de persistance ou non du SAOS.
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3 à 60 mois après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ebrahim Aghajani, PhD, Aleris Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Aghajani E, Nergaard BJ, Leifson BG, Hedenbro J, Gislason H. The mesenteric defects in laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: 5 years follow-up of non-closure versus closure using the stapler technique. Surg Endosc. 2017 Sep;31(9):3743-3748. doi: 10.1007/s00464-017-5415-2. Epub 2017 Feb 15.
- Santoro S, Castro LC, Velhote MC, Malzoni CE, Klajner S, Castro LP, Lacombe A, Santo MA. Sleeve gastrectomy with transit bipartition: a potent intervention for metabolic syndrome and obesity. Ann Surg. 2012 Jul;256(1):104-10. doi: 10.1097/SLA.0b013e31825370c0.
- Mahdy T, Al Wahedi A, Schou C. Efficacy of single anastomosis sleeve ileal (SASI) bypass for type-2 diabetic morbid obese patients: Gastric bipartition, a novel metabolic surgery procedure: A retrospective cohort study. Int J Surg. 2016 Oct;34:28-34. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.08.018. Epub 2016 Aug 19.
- Mui WL, Lee DW, Lam KK. Laparoscopic sleeve gastrectomy with loop bipartition: A novel metabolic operation in treating obese type II diabetes mellitus. Int J Surg Case Rep. 2014;5(2):56-8. doi: 10.1016/j.ijscr.2013.12.002. Epub 2013 Dec 10.
- Shah K, Johnny Nergard B, Stray Frazier K, Geir Leifsson B, Aghajani E, Gislason H. Long-term effects of laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass on metabolic syndrome in patients with morbid obesity. Surg Obes Relat Dis. 2016 Sep-Oct;12(8):1449-1456. doi: 10.1016/j.soard.2016.03.017. Epub 2016 Mar 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 66095
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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