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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04529525
L'ivermectine pour prévenir les hospitalisations dans COVID-19 (IVERCORCOVID19)
L'ivermectine pour prévenir les hospitalisations liées à la COVID-19 : randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo
Il s'agit d'une étude monocentrique, prospective, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo réalisée par le ministère de la Santé publique de la province de Corrientes, en Argentine, en coordination avec l'Institut de cardiologie de Corrientes "Juana F. Cabral". Les patients qui répondent à tous les critères d'inclusion et à aucun des critères d'exclusion sont randomisés via le système Web pour recevoir un placebo ou de l'ivermectine. La nécessité d'une hospitalisation chez les patients atteints de COVID-19 est évaluée comme critère d'évaluation principal. Comme critères d'évaluation secondaires sont évalués : le délai d'hospitalisation (en jours) ; recours à la ventilation mécanique invasive ; délai avant ventilation mécanique invasive (en jours) ; dialyse; mortalité toutes causes confondues ; négatif de l'écouvillon à 3 ± 1 jours et 12 ± 2 jours après l'entrée dans l'étude et la sécurité de l'ivermectine.
Des analyses internes intermédiaires des objectifs de l'étude et des événements indésirables graves seront effectuées, dont 125 ; 250 et 375 patients afin d'évaluer la nécessité éventuelle d'un arrêt précoce de l'étude. Pour ces analyses internes intermédiaires, la règle de Haybittle-Peto sera suivie, donc une valeur de p <0,001 sera considérée comme significative
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Corrientes, Argentine, 3400
- Ministry of Public Health of the Province of Corrientes
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Plus de 18 ans qui résident dans la province de Corrientes au moment du diagnostic ;
- Diagnostic confirmé de COVID-19 par test de réaction en chaîne par polymérase pour la détection du SRAS-CoV2 au cours des 48 dernières heures ;
- Dans le cas des femmes en âge de procréer, elles doivent utiliser une méthode contraceptive dont l'efficacité et l'innocuité sont prouvées (contraceptifs barrières, hormonaux ou permanents) depuis au moins 3 mois avant l'inclusion dans la présente étude et pendant toute la durée de la durée de l'étude et jusqu'à au moins 30 jours après la fin de cette étude. Une femme sera considérée comme n'ayant pas de capacité reproductive si elle est ménopausée (au moins 2 ans sans ses cycles menstruels) ou si elle a subi une stérilisation chirurgicale (au moins un mois avant l'heure de l'inviter à participer à cette étude) ;
- Poids au moment de l'inclusion supérieur à 48 000 kilogrammes ;
- Qu'ils signent le consentement éclairé pour la participation à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes;
- Allergie connue à l'ivermectine ou à certains des composants des comprimés d'ivermectine ou du placebo ;
- Utilisation actuelle de l'oxygène à domicile ;
- Qui nécessitent une hospitalisation en raison de la COVID-19 au moment du diagnostic ou des antécédents d'hospitalisation pour la COVID-19 ;
- Présence d'un syndrome de malabsorption ;
- Présence de toute autre maladie infectieuse aiguë concomitante ;
- Antécédents connus de maladie hépatique grave, par exemple cirrhose du foie ;
- Besoin ou utilisation de médicaments antiviraux au moment de l'admission pour une autre pathologie virale autre que la COVID-19 ;
- Besoin ou utilisation d'hydroxychloroquine ou de chloroquine ;
- Utilisation d'ivermectine jusqu'à 7 jours avant la randomisation ;
- Les patients sous dialyse ou qui en ont eu besoin au cours des 2 derniers mois ou qui envisagent de le faire dans les 2 prochains mois ;
- Participation actuelle ou au cours des 30 derniers jours à une étude de recherche qui a inclus l'administration d'un médicament.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Ivermectine
La dose d'ivermectine chez les patients randomisés pour la substance active dépend du poids du patient : Plus de 48 kg et moins de 80 kg : Deux comprimés de 6 mg chacun (12 mg au total) au moment de l'inclusion et la même dose à 24 heures. Plus de 80 kg et moins de 110 kg : Trois comprimés de 6 mg chacun (18 mg au total) au moment de l'inclusion et la même dose à 24 heures. Plus de 110 Kg : Quatre comprimés de 6 mg chacun (24 mg au total) au moment de l'inclusion et la même dose à 24 heures. |
Les patients recevront le comprimé de la branche dans laquelle ils ont été randomisés uniquement au moment de l'inclusion et 24 heures après la première dose.
|
Comparateur placebo: Placebo
La dose de placebo chez les patients randomisés dépend du poids du patient : Plus de 48 kg et moins de 80 kg : Deux comprimés de 6 mg chacun (12 mg au total) au moment de l'inclusion et la même dose à 24 heures. Plus de 80 kg et moins de 110 kg : Trois comprimés de 6 mg chacun (18 mg au total) au moment de l'inclusion et la même dose à 24 heures. Plus de 110 Kg : Quatre comprimés de 6 mg chacun (24 mg au total) au moment de l'inclusion et la même dose à 24 heures. |
Les patients recevront le comprimé de la branche dans laquelle ils ont été randomisés uniquement au moment de l'inclusion et 24 heures après la première dose.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage d'hospitalisations pour cause médicale chez les patients atteints de COVID-19 dans chaque bras
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
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L'hospitalisation sera considérée lorsqu'au moins 24 heures se seront écoulées dans un établissement de santé, dans l'un de ses services.
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Délai d'hospitalisation
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
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Nombre de jours écoulés
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
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Pourcentage d'utilisation de la ventilation mécanique invasive dans chaque bras
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
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Tous les patients connectés à une ventilation mécanique invasive
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
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Délai de prise en charge de la ventilation mécanique invasive
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
|
Nombre de jours écoulés
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
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Pourcentage de dialyse dans chaque bras
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
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Tous les patients nécessitant une thérapie de remplacement rénal temporaire ou permanente
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
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Mortalité toutes causes confondues
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
|
Décès du patient, quelle qu'en soit la cause.
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
|
Négatif de l'écouvillon à 3 ± 1 jours et 12 ± 2 jours après l'entrée dans l'étude
Délai: Aux jours 3±1 et 12±2
|
Écouvillon nasal négatif utilisant la technique de réaction en chaîne par polymérase
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Aux jours 3±1 et 12±2
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Incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité])
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
|
Selon les événements indésirables que les patients peuvent présenter.
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Caly L, Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM. The FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Res. 2020 Jun;178:104787. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104787. Epub 2020 Apr 3.
- Simsek Yavuz S, Unal S. Antiviral treatment of COVID-19. Turk J Med Sci. 2020 Apr 21;50(SI-1):611-619. doi: 10.3906/sag-2004-145.
- Gonzalez Canga A, Sahagun Prieto AM, Diez Liebana MJ, Fernandez Martinez N, Sierra Vega M, Garcia Vieitez JJ. The pharmacokinetics and interactions of ivermectin in humans--a mini-review. AAPS J. 2008;10(1):42-6. doi: 10.1208/s12248-007-9000-9. Epub 2008 Jan 25.
- Gotz V, Magar L, Dornfeld D, Giese S, Pohlmann A, Hoper D, Kong BW, Jans DA, Beer M, Haller O, Schwemmle M. Influenza A viruses escape from MxA restriction at the expense of efficient nuclear vRNP import. Sci Rep. 2016 Mar 18;6:23138. doi: 10.1038/srep23138. Erratum In: Sci Rep. 2016 May 09;6:25428.
- Lundberg L, Pinkham C, Baer A, Amaya M, Narayanan A, Wagstaff KM, Jans DA, Kehn-Hall K. Nuclear import and export inhibitors alter capsid protein distribution in mammalian cells and reduce Venezuelan Equine Encephalitis Virus replication. Antiviral Res. 2013 Dec;100(3):662-72. doi: 10.1016/j.antiviral.2013.10.004. Epub 2013 Oct 22.
- Tay MY, Fraser JE, Chan WK, Moreland NJ, Rathore AP, Wang C, Vasudevan SG, Jans DA. Nuclear localization of dengue virus (DENV) 1-4 non-structural protein 5; protection against all 4 DENV serotypes by the inhibitor Ivermectin. Antiviral Res. 2013 Sep;99(3):301-6. doi: 10.1016/j.antiviral.2013.06.002. Epub 2013 Jun 14.
- Wagstaff KM, Sivakumaran H, Heaton SM, Harrich D, Jans DA. Ivermectin is a specific inhibitor of importin alpha/beta-mediated nuclear import able to inhibit replication of HIV-1 and dengue virus. Biochem J. 2012 May 1;443(3):851-6. doi: 10.1042/BJ20120150.
- Chi NC, Adam EJ, Adam SA. Sequence and characterization of cytoplasmic nuclear protein import factor p97. J Cell Biol. 1995 Jul;130(2):265-74. doi: 10.1083/jcb.130.2.265.
- Gorlich D, Mattaj IW. Nucleocytoplasmic transport. Science. 1996 Mar 15;271(5255):1513-8. doi: 10.1126/science.271.5255.1513.
- Rowland RR, Chauhan V, Fang Y, Pekosz A, Kerrigan M, Burton MD. Intracellular localization of the severe acute respiratory syndrome coronavirus nucleocapsid protein: absence of nucleolar accumulation during infection and after expression as a recombinant protein in vero cells. J Virol. 2005 Sep;79(17):11507-12. doi: 10.1128/JVI.79.17.11507-11512.2005.
- Timani KA, Liao Q, Ye L, Zeng Y, Liu J, Zheng Y, Ye L, Yang X, Lingbao K, Gao J, Zhu Y. Nuclear/nucleolar localization properties of C-terminal nucleocapsid protein of SARS coronavirus. Virus Res. 2005 Dec;114(1-2):23-34. doi: 10.1016/j.virusres.2005.05.007. Epub 2005 Jun 29.
- Vallejos J, Zoni R, Bangher M, Villamandos S, Bobadilla A, Plano F, Campias C, Chaparro Campias E, Medina MF, Achinelli F, Guglielmone HA, Ojeda J, Farizano Salazar D, Andino G, Kawerin P, Dellamea S, Aquino AC, Flores V, Martemucci CN, Martinez SM, Segovia JE, Reynoso PI, Sosa NC, Robledo ME, Guarrochena JM, Vernengo MM, Ruiz Diaz N, Meza E, Aguirre MG. Ivermectin to prevent hospitalizations in patients with COVID-19 (IVERCOR-COVID19) a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. BMC Infect Dis. 2021 Jul 2;21(1):635. doi: 10.1186/s12879-021-06348-5.
- Vallejos J, Zoni R, Bangher M, Villamandos S, Bobadilla A, Plano F, Campias C, Chaparro Campias E, Achinelli F, Guglielmone HA, Ojeda J, Medina F, Farizano Salazar D, Andino G, Ruiz Diaz NE, Kawerin P, Meza E, Dellamea S, Aquino A, Flores V, Martemucci CN, Vernengo MM, Martinez SM, Segovia JE, Aguirre MG. Ivermectin to prevent hospitalizations in patients with COVID-19 (IVERCOR-COVID19): a structured summary of a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2020 Nov 24;21(1):965. doi: 10.1186/s13063-020-04813-1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Agents anti-infectieux
- Agents antiparasitaires
- Ivermectine
Autres numéros d'identification d'étude
- IVERCORCOVID19MSPICC
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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