- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04685369
Efficacité des traitements anti-VEGF dans la DMLA humide chez les fumeurs actifs
La « dégénérescence maculaire liée à l'âge humide (DMLA humide) » se caractérise par l'apparition de nouveaux vaisseaux choroïdiens. Plusieurs études cliniques ont montré l'efficacité des injections intra-vitréennes d'anti-VEGF (bevacizumab, ranibizumab et aflibercept) contre ces néovaisseaux choroïdiens. Cependant, certains yeux semblent moins bien répondre ou résister aux injections d'anti-VEGF, ce qui affecte l'acuité visuelle. Pour améliorer la prise en charge clinique des patients atteints de DMLA humide, il est important de pouvoir déterminer quels facteurs déterminent la réponse au traitement anti-VEGF.
Des facteurs non modifiables tels que l'acuité visuelle ou l'âge du patient au moment des premières injections, le type et la taille de la néovascularisation choroïdienne, ainsi que certains polymorphismes génétiques sont connus. Deux études, l'une réalisée chez des patients coréens, l'autre dans différents centres à Singapour, en Nouvelle-Zélande, en Australie et en Suisse ont montré que le tabagisme actif était associé à une moins bonne réponse aux injections intra-vitréennes de ranibizumab, car le tabagisme est aussi un médicament déjà bien-être. facteur de risque modifiable connu pour l'apparition de la DMLA. Une autre étude aux Pays-Bas montre un moins bon pronostic visuel après cinq ans de traitement par injection chez des patients fumeurs.
Cette étude vise à étudier l'effet du tabagisme actif sur le pronostic visuel de patients atteints de DMLA exsudative et traités par injections d'anti-VEGF dans une cohorte belge.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Brussels, Belgique, 1020
- CHU Brugmann
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients du CHU Brugmann
- Patients ayant reçu trois injections intravitréennes de ranibizumab, aflibercept ou bevacizumab à 4 semaines d'intervalle comme premier traitement intravitréen entre janvier 2016 et décembre 2020.
- Acuité visuelle mesurée avant le début des injections (maximum 1 mois) et après la série de trois injections (4 à 8 semaines après la dernière injection)
- Patients dont le statut tabagique est connu et pour lesquels les antécédents suivants apparaissent : hypertension, diabète, prise d'anticoagulants ou d'anti-agrégants.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant déjà reçu un autre traitement intravitréen dans le passé.
- Patients ayant été traités par photothérapie dynamique avant ou en même temps que les injections.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
Fumeurs actifs atteints de DMLA humide
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Extraction de données médicales
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résultat graphique Monoyer
Délai: Ligne de base
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Meilleure acuité visuelle corrigée à l'aide d'un diagramme de monoyer - données recueillies sur un seul œil.
Les cartes Monoyer sont des planches avec des lettres affichées : les lettres de chaque ligne ont la même taille et la taille augmente au fur et à mesure que vous descendez.
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Ligne de base
|
Résultat graphique Monoyer
Délai: 4 mois après la ligne de base
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Meilleure acuité visuelle corrigée à l'aide d'un diagramme de monoyer - données recueillies sur un seul œil.
Les cartes Monoyer sont des planches avec des lettres affichées : les lettres de chaque ligne ont la même taille et la taille augmente au fur et à mesure que vous descendez.
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4 mois après la ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Épaisseur maculaire centrale
Délai: Ligne de base
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Épaisseur maculaire centrale mesurée par tomographie par cohérence optique à l'examen initial
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Ligne de base
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Épaisseur maculaire centrale
Délai: 4 mois après la ligne de base
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Épaisseur maculaire centrale mesurée par tomographie par cohérence optique à l'examen final
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4 mois après la ligne de base
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Décollement épithélial pigmentaire
Délai: Ligne de base
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Analyse morphologique de l'épithélium pigmentaire rétinien par tomographie par cohérence optique (OCT), pour évaluer la présence ou l'absence de décollement lors de la visite de référence.
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Ligne de base
|
Liquide sous-rétinien
Délai: Ligne de base
|
Analyse morphologique des couches rétiniennes par tomographie par cohérence optique (OCT), pour évaluer la présence ou l'absence de liquide sous-rétinien lors de la visite de référence.
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Ligne de base
|
Sous-type de néovascularisation choroïdienne
Délai: Ligne de base
|
Analyse morphologique de l'angiographie à la fluorescéine, pour évaluer le type de néovascularisation choroïdienne lors de la visite de référence.
|
Ligne de base
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sophie Caspers, CHU Brugmann
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CHUB-Caspers
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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