Un système de formation mixte COVID-19 sur les jeux (BGCTS) avec les directives de l'OMS pour le personnel des foyers de soins pour bénéficiaires internes (BGCTS)

Arrière-plan:

Les résidents des maisons de soins pour bénéficiaires internes courent un risque élevé d'être infectés par la COVID-19 en raison de l'âge avancé, des comorbidités associées et de l'état de dépendance des résidents . Selon les exigences de licence pour les RCH à Hong Kong, une infirmière autorisée est désignée comme agent de contrôle des infections (ICO) pour coordonner les questions liées à la prévention et à la gestion des maladies infectieuses dans chaque RCH. Pendant la pandémie, les ICO diffusent les directives COVID-19, qui ont été élaborées par le Centre pour la protection de la santé (CHP) du Bureau de l'alimentation et de la santé du gouvernement de Hong Kong, à tout le personnel des RCH. Il n'est pas clair si le personnel comprend et peut interpréter correctement le contenu et adopter les directives dans la pratique. Il n'y a rien dans la littérature sur la formation en contrôle des infections dispensée par les ICO au personnel des RCH.

Nouveautés :

L'innovation clé de cette étude est l'adoption du concept de gamification dans la formation au contrôle des infections COVID-19. Les enquêteurs appliquent des éléments de conception de jeux (courts clips vidéo/jeux vidéo interactifs sous forme de quiz) dans des environnements non ludiques (RCH) dans des contextes non ludiques (formation au contrôle des infections). La gamification est largement utilisée comme outil pédagogique dans différentes disciplines. Par exemple, dans la présente étude, une des situations simulées est la gestion des visiteurs pour éviter l'entrée de la COVID-19 dans les RCH. L'attribution séquentielle dans la gestion des visiteurs pourrait être utilisée dans le programme de formation ludique, pour permettre aux apprenants de s'entraîner dans un environnement virtuel. La gestion inappropriée des visiteurs pourrait entraîner la propagation des infections au COVID-19 dans un RCH, et les apprenants pourraient avoir une seconde chance de faire mieux dans un environnement virtuel.

La formation ludique offre de nombreux avantages, dont le principal est qu'elle permet aux apprenants d'apprendre à un moment et à un endroit qui leur conviennent. L'utilisation de la gamification restructure l'expérience d'une activité ennuyeuse traditionnelle en quelque chose d'agréable, d'interactif et de compétitif, avec pour résultat que les apprenants peuvent rester actifs et engagés tout au long du processus d'apprentissage. De plus, la formation à l'aide de jeux peut améliorer le respect des comportements décidés. Il a été constaté que les apprenants avaient développé de nouvelles compétences et/ou de nouvelles habitudes via une formation ludique.

Objectifs:

Cette étude vise à évaluer l'effet du Blended Gaming COVID-19 Training System (BGCTS) sur les pratiques de contrôle des infections, les taux de conformité et la connaissance des précautions standard parmi tout le personnel des foyers de soins pour bénéficiaires internes (RCH).

Les objectifs spécifiques et les hypothèses de l'étude comprennent :

1. Évaluer si plus de membres du personnel du groupe d'intervention (IG) exécutent des pratiques de contrôle des infections (par des observations sur place) que le personnel du groupe témoin (CG) après avoir reçu le BGCTS ;
2. Évaluer si davantage de membres du personnel de l'IG ont des connaissances en matière de contrôle des infections, des attitudes positives à l'égard du contrôle des infections et des taux de conformité autodéclarés que le personnel du CG.

Méthode:

Cette étude recueille des données grâce à des observations sur place des pratiques de contrôle des infections qui nécessitent des ressources et une formation spéciale. Les observations seront le principal résultat de cette étude. Des dispositions particulières concernant la réalisation d'observations discrètes non participatives sur site dans les RCH seront prises pour garantir la validité et la fiabilité des résultats.

Des observations discrètes et non participatives des pratiques de contrôle des infections du personnel de santé seront menées dans les RCH. Le personnel de santé comprendra des médecins, des infirmières, des ergothérapeutes, des physiothérapeutes, des travailleurs de la santé et des préposés aux soins personnels qui travaillent dans les RCH. Les observations seront faites au départ (avant l'intervention) et après l'intervention (post-intervention). Des observations seront faites dans cinq domaines : l'hygiène des mains, l'hygiène respiratoire, l'utilisation des équipements de protection individuelle (EPI), le nettoyage et la désinfection de l'environnement et la bonne manipulation des matériaux utilisés ou contaminés. Un total de 200 opportunités d'observation par unité RCH seront faites pour éviter les biais de mesure.

Au moins trois caméras (webcams avec fonction d'enregistrement) seront installées dans chaque RCH pour capturer les pratiques d'hygiène des mains du personnel. Le nombre de caméras sera déterminé après la visite du site au RCH. Les enquêteurs couvriraient des zones importantes de la RCH (y compris la plupart des installations de lavage des mains). Avant le début de la surveillance par caméra, le personnel des RCH sera clairement informé de l'enregistrement. L'enregistrement par caméra sera effectué pendant 2 semaines dans chaque RCH. Chaque semaine, l'assistant de recherche se rendra au RCH et téléchargera les enregistrements sur l'ordinateur désigné afin de protéger la sécurité de l'enregistrement (des données). L'enregistrement vidéo obtenu sera évalué par l'infirmière de recherche, qui sélectionnera au hasard un enregistrement de 20 à 30 minutes par quart de travail pour l'observation (quart du matin, quart de l'après-midi et quart de nuit). Pour protéger la vie privée du personnel du RCH, le personnel sera anonymisé et anonymisé avant l'observation, et toutes les actions seront examinées en toute confidentialité. Ceci est conçu pour minimiser l'effet Hawthorn dû aux observations (c'est-à-dire que le personnel de santé se comporte différemment lorsqu'il est observé) car la présence de l'observateur devient progressivement insignifiante pour le personnel de santé. Dans une unité du RCH, plus d'un personnel soignant prodigue des soins aux résidents. Des observations seront faites sur le premier personnel soignant à prodiguer des soins directs aux résidents avant que les autres personnels soignants n'interviennent. Il n'y aura aucune interférence avec la procédure de soins pendant les observations.

L'analyse des données:

Pour examiner la différence dans le changement du résultat principal - le taux de conformité basé sur l'observation pour l'hygiène des mains - de la ligne de base à la post-intervention entre l'IG et le CG, les enquêteurs effectueront un modèle linéaire à effets mixtes avec une fonction de lien logarithmique pour contrôler pour l'effet de regroupement au niveau RCH avec Temps, Groupe et le terme d'interaction (Temps x Groupe) comme variables indépendantes. Un résultat significatif dans le terme d'interaction (Temps x Groupe) indiquera un changement différentiel dans la variable de résultat entre les deux groupes, et soutiendra l'hypothèse H1.

Pour examiner les différences dans les changements dans les critères de jugement secondaires, y compris le taux de conformité basé sur l'observation avec d'autres pratiques de contrôle des infections, les taux de conformité, de connaissances et d'attitude autodéclarés (hypothèses H2 - H5), les enquêteurs effectueront une étude linéaire à effets mixtes distincte. modèle pour chacun des résultats secondaires, similaire à celui du résultat principal. Un résultat significatif dans le terme d'interaction (temps x groupe) indiquera un changement différentiel dans la variable de résultat entre les deux groupes.

Les enquêteurs effectueront également des analyses de sous-groupes par données démographiques et d'expérience pour déterminer si l'effet de l'intervention est homogène par rapport aux différentes caractéristiques démographiques et d'expérience des participants. Plus précisément, un terme d'interaction, caractéristique du groupe x, sera ajouté au modèle pour explorer l'effet de cette caractéristique particulière sur l'effet des BGCT. De plus, les enquêteurs examineront également un modèle en ajoutant des paramètres du BGCTS (tentatives de clips vidéo/images, temps passé et résultats de chaque jeu) en tant que facteurs potentiels associés au résultat.