- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04817462
Biopsie du foie dans la thérapie génique de l'hémophilie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Pour mieux comprendre les conséquences du transfert de gène AAV, les patients seront recrutés pour subir une biopsie hépatique. Les patients proviendront d'une cohorte unique de patients traités avec succès, qui sont au moins 6 mois après le transfert de gène (les patients seront à différents moments après le transfert de gène, le temps maximum actuel après le transfert de gène étant de 9,5 ans) et ont été traités par eux-mêmes. -des vecteurs AAV complémentaires et surdimensionnés feront progresser l'état de l'art, dans les aspects suivants :
- Fournir un aperçu plus clair du cycle de vie de l’AAV dans le foie humain
- Définir le nombre d'hépatocytes humains transduits
- Améliorer notre compréhension, au niveau des hépatocytes humains, des conséquences à long terme de l'expression transgénique médiée par l'AAV à partir du foie, qui comprendra (i) des changements dans le modèle d'expression des gènes dans les hépatocytes humains suite au transfert de gène médié par l'AAV, (ii) des informations sur l'épigénétique signature dans le foie après le transfert de gène médié par l'AAV et comment cela change avec le temps et (iii) les conséquences de l'expression du transgène dans les hépatocytes, y compris la réponse au stress du réticulum endoplasmique. Cette étude fournira de nouvelles données abordant plusieurs inconnues liées au transfert de gène médié par l'AAV chez l'homme qui mieux informer sur la sécurité et l'efficacité suite au transfert de gène AAV pour les patients ayant déjà participé à des études de thérapie génique ainsi que pour ceux qui envisagent cette option de traitement.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Joanna Calvert
- Numéro de téléphone: 38784 020 7794 0500
- E-mail: joanna.calvert@nhs.net
Lieux d'étude
-
-
-
London, Royaume-Uni, NW3 2QG
- Recrutement
- Royal Free Hospital
-
Contact:
- Joanna Calvert
- Numéro de téléphone: 38784 020 7794 0500
- E-mail: joanna.calvert@nhs.net
-
Contact:
- Paul Batty, MBBS MRCP
- Numéro de téléphone: 020 7830 2068
- E-mail: paul.batty2@nhs.net
-
Chercheur principal:
- Paul Batty, MBBS MRCP
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Homme et âgé de 18 à 80 ans
Patients qui ont été recrutés et traités dans l’un des essais cliniques suivants :
- AGT4HB (EudraCT No 2005-005711-17) - Essai de thérapie génique FIX AAV (Sponsor : St Jude Children's Research Hospital)
- GO-8 (EudraCT No 2016-000925-38) - Essai de thérapie génique FVIII AAV (Sponsor : UCL)
- FLT180a-01 (EudraCT : 2017-000852-24) - Essai de thérapie génique FIX AAV ((Sponsor : UCL)
- Patients présentant une expression endogène de FVIII:C/FIX:C > 1 % après un transfert de gène, maintenue de manière stable pendant > 6 mois et associée à des temps de prothrombine (PT) et de thrombine (TT) normaux, tels que déterminés dans un test de coagulation.
Critère d'exclusion:
- Patients avec une numération plaquettaire mesurée à <140 x109/L
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur ou du promoteur, empêcherait le patient de se conformer pleinement aux exigences de l'étude et/ou influencerait ou interférerait avec l'évaluation et l'interprétation du résultat de sécurité ou d'efficacité du sujet.
- Patients présentant une fonction rénale anormale (DFG estimé <50 ml/min)
- Patients présentant une allergie connue aux produits de contraste intraveineux à base d'iode
- Patients présentant une allergie connue à l'anesthésique local ou général
- Patients présentant une réaction connue aux perfusions concentrées de FVIII/FIX
- Présence d'un inhibiteur du FVIII ou du FIX (effectuée dans les 14 semaines suivant la biopsie)
- Preuve de tout trouble de la coagulation non lié à l'hémophilie A ou B
- Patients incapables et refusant de fournir et de signer un consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
---|
Biopsie du foie
Tous les patients subissent uniquement une biopsie hépatique
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Analyse complète de la fréquence d'intégration de l'AAV dans les hépatocytes
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Analyse complète de la fréquence d'intégration de l'AAV dans les hépatocytes
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Le degré de dommages aux hépatocytes au niveau morphologique
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Le degré de dommages aux hépatocytes au niveau morphologique
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Détermination des points chauds pour l'intégration du provirus AAV dans le foie
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Détermination des points chauds pour l'intégration du provirus AAV dans le foie
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Risque associé d'oncogenèse aux points chauds pour l'intégration du provirus AAV
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Risque associé d'oncogenèse aux points chauds pour l'intégration du provirus AAV
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation du nombre d'hépatocytes hébergeant le transgène AAV par FISH
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation du nombre d'hépatocytes hébergeant le transgène AAV par FISH
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation du nombre d'hépatocytes exprimant les transcrits du FVIII/FIX humain
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation du nombre d'hépatocytes exprimant les transcrits du FVIII/FIX humain
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation qualitative du transcriptome dans les hépatocytes après transfert de gène AAV
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation qualitative du transcriptome dans les hépatocytes après transfert de gène AAV
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation quantitative du transcriptome dans les hépatocytes après transfert de gène AAV
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation quantitative du transcriptome dans les hépatocytes après transfert de gène AAV
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation du nombre d'hépatocytes exprimant le FVIII/FIX humain chez les patients présentant une mutation nulle
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation du nombre d'hépatocytes exprimant le FVIII/FIX humain chez les patients présentant une mutation nulle
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Détermination de la réponse au stress du réticulum endoplasmique (ER) après le transfert de gène AAV
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Détermination de la réponse au stress du réticulum endoplasmique (ER) après le transfert de gène AAV
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation des changements épigénétiques au sein du génome de l'AAV dans le foie
Délai: moment unique (jour de la biopsie)
|
Évaluation des changements épigénétiques au sein du génome de l'AAV dans le foie
|
moment unique (jour de la biopsie)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Paul Batty, MBBS MRCP, Royal Free Hospital NHS Foundation Trust
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 18/0130
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Hémophilie A sévère
-
Acibadem UniversityComplétéDémarche | La maladie de Sever | Apophysite calcanéenneTurquie
-
University of Colorado, DenverComplété
-
Fundacion PodoactivaComplétéLa maladie de Sever | Apophysite calcanéenneEspagne
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAmerican Medical Society for Sports MedicineInconnueSyndrome d'Osgood-Schlatter | Syndrome de Sinding-Larsen et Johansson | La maladie de Sever | ApophysiteÉtats-Unis
-
University of DelawareRecrutementLa maladie de Sever | Tendinopathie d'Achille | Tendinopathie d'insertion d'Achille | Apophysite ; CalcanéusÉtats-Unis
-
Medical Research CouncilComplétéHémorragie post-partum Sever Saignement après l'accouchement
-
King Saud UniversityComplété
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyPas encore de recrutement
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Retiré
-
Medical University of ViennaComplétéImmunoglobuline AL'Autriche